Saúde

O que é e como é tratado?


Carcinoma in situ refere-se ao câncer no qual as células anormais não se espalharam além do local onde se formaram. As palavras “in situ” significam “em seu lugar original”.

Essas células in situ não são malignas ou cancerígenas. No entanto, eles podem se tornar cancerosos e se espalhar para outros locais próximos. Os médicos também podem falar sobre células pré-cancerosas.

Outros nomes para carcinoma in situ são:

  • estágio 0 de câncer
  • câncer não invasivo
  • câncer pré-invasivo

Este artigo analisará algumas áreas comuns em que o carcinoma in situ ocorre e as opções de tratamento.

Se uma pessoa tem carcinoma in situ, ela pode não notar nenhum sintoma, a menos que as alterações afetem a pele, a boca ou outras partes visíveis do corpo.

Os sintomas a serem observados nessas áreas incluem:

Pele: Pode haver alterações na cor ou textura da pele e possivelmente das unhas.

Boca: Manchas brancas podem aparecer na boca.

Olhos: Se ocorrerem alterações na córnea, a pessoa pode ter uma sensação de irritação ou queimação que não desaparece.

Às vezes, um nódulo aparece, por exemplo, no peito. Nem todos os nódulos ou tumores são cancerígenos. Uma biópsia mostrará se é câncer (maligno) ou não.

Para outros tipos de carcinoma in situ, a triagem de rotina e os testes laboratoriais podem detectar o pré-câncer em estágio inicial. Esses testes podem ajudar a evitar o desenvolvimento de câncer posteriormente.

Quando outros sintomas do câncer aparecem, como fadiga ou perda de apetite, isso geralmente significa que o carcinoma não está mais in situ. Em vez disso, pode estar começando a crescer e se espalhar e pode ter se tornado canceroso. No entanto, enquanto as células estiverem in situ e dentro de uma área limitada, é possível um tratamento eficaz.

O carcinoma in situ pode aparecer em qualquer parte do corpo porque o câncer sempre começa com alterações em algumas células. Aqui estão apenas alguns dos tipos.

A bexiga

O carcinoma urotelial papilar é um tipo de câncer de bexiga que envolve pequenos crescimentos em forma de dedo. Eles geralmente permanecem in situ, o que significa que não se espalham para outras áreas.

No entanto, cerca de 10 a 15% tornam-se invasivos ou cancerígenos.

Saiba mais sobre o carcinoma urotelial papilar aqui.

O colo do útero

Muitas mulheres fazem um exame de Papanicolaou de rotina para verificar o câncer de colo do útero. Um possível resultado desse teste é o carcinoma cervical in situ. Essa descoberta significa que existem células pré-cancerosas na camada superficial do colo do útero.

Essas células in situ não são câncer, mas podem se tornar malignas. Se eles fizerem isso, eles podem começar a invadir outros tecidos.

Por esse motivo, um médico recomendará tratamento para remover as células. Isso reduzirá o risco de câncer se desenvolver mais tarde.

Saiba mais aqui sobre o exame de Papanicolaou.

Câncer de mama

O carcinoma ductal in situ (DCIS) e o carcinoma lobular in situ (LCIS) acontecem quando ocorrem alterações nas células mamárias.

Essas condições não são câncer. As células não são invasivas e podem não se espalhar. No entanto, as células pré-cancerosas podem se tornar invasivas posteriormente, portanto, é melhor removê-las.

Ductal significa que as células estão crescendo nos dutos de leite dos seios. Lobular significa que eles estão crescendo nos lóbulos das glândulas produtoras de leite.

Cerca de 60.000 pessoas têm um diagnóstico de DCIS nos Estados Unidos a cada ano. Esse número é de aproximadamente 20% de todos os novos diagnósticos de câncer de mama. As pessoas podem fazer cirurgia ou cirurgia e radioterapia para remover o CDIS.

Se uma pessoa é operada, ela tem uma chance de 25 a 30% de DCIS voltar em algum momento. Com cirurgia e radioterapia, há 15% de chance de o DCIS se repetir.

Se a condição persistir, ainda não será invasiva, embora possa se tornar no futuro.

Saiba mais sobre o câncer de mama, como reconhecer as mudanças e o que esperar.

A pele

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Um médico pode recomendar a remoção de áreas da pele onde o carcinoma in situ se formou.

O carcinoma de células escamosas in situ refere-se a alterações nas células da pele que podem se tornar cancerígenas. As alterações estão apenas na camada superficial da pele.

As células geralmente aparecem onde a pele tem exposição ao sol, como rosto, orelhas e pescoço.

Se uma pessoa notar as seguintes alterações na pele, deve consultar um médico:

  • áreas de pele levantada, lisa, brilhante e com aparência perolada
  • manchas que parecem cicatrizes e são firmes, amarelas, brancas ou cerosas
  • manchas elevadas e vermelhas ou marrom-avermelhadas
  • descamação, descamação ou crosta

Como em outros tipos de carcinoma in situ, isso não significa que a pessoa tenha câncer. No entanto, eles têm células pré-cancerosas que podem se tornar cancerosas e invasivas sem tratamento.

Por esse motivo, o médico geralmente remove áreas da pele onde esse tipo de célula se formou.

Saiba mais aqui sobre como reconhecer os sinais de câncer de pele.

A boca

A boca é outra área em que uma pessoa pode perguntar ao médico sobre as mudanças que notou.

Uma pessoa que percebe manchas brancas na boca com uma aparência fina e plana deve consultar o médico para uma avaliação.

Isso ocorre especialmente se o adesivo ou adesivos não desaparecerem quando a pessoa esfregar ou o indivíduo for fumante.

Às vezes, um adesivo pode ter uma cor branca com algum vermelho ou uma superfície irregular, que pode ser plana, nodular ou verruga.

As alterações podem afetar as gengivas, língua, lábios, dentro das bochechas ou o céu da boca.

Como em outros carcinomas in situ, esse desenvolvimento não é câncer. No entanto, uma pessoa com essas manchas deve procurar tratamento, pois elas têm maior chance de desenvolver câncer no futuro.

Se as pessoas são fumantes, terão que considerar parar de fumar.

Saiba mais aqui sobre câncer de boca.

Olhos

O carcinoma in situ pode afetar os olhos, incluindo a conjuntiva, que é a membrana mucosa que cobre a parte frontal do olho.

Os sintomas incluem:

  • sentindo como se algo estivesse nos olhos
  • uma sensação de queimação
  • um tumor visível
  • olho vermelho

Sem tratamento, esse tipo de carcinoma in situ pode eventualmente invadir outros tecidos próximos. No entanto, raramente se espalha para partes mais distantes do corpo. Um tratamento possível é a remoção cirúrgica das células com crioterapia.

Quais são os sinais de câncer de olho e qual é o tratamento? Saiba mais aqui.

Os tratamentos para carcinoma in situ dependerão de fatores como:

  • a localização das células pré-cancerosas
  • o tamanho e a localização de qualquer tumor benigno
  • fatores de risco individuais, por exemplo, histórico pessoal ou familiar de câncer
  • a idade da pessoa
  • outras condições de saúde
  • preferências pessoais

Opções de tratamento

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Há várias opções cirúrgicas disponíveis para tratar o carcinoma in situ.

Um médico pode recomendar diferentes tipos de cirurgia, como: – cirurgia aberta, como uma mastectomia para câncer de mama ou uma histerectomia preventiva para câncer cervical

  • cirurgia a laser
  • procedimento de excisão eletrocirúrgica de alça (LEEP / LEETZ)
  • conização com faca fria
  • crioterapia, usando uma técnica de congelamento para remover células
  • excisão de um adesivo de pele

Às vezes, o médico recomendará terapia de radiação para garantir que o tratamento remova todas as células.

Um médico ajudará o indivíduo a escolher o tratamento certo, dependendo do tipo de carcinoma in situ e de fatores individuais.

Um diagnóstico de carcinoma in situ não significa que uma pessoa tenha câncer, nem significa que ela terá câncer no futuro. No entanto, aumenta o risco de desenvolvimento de câncer, então os médicos geralmente recomendam o tratamento.

Uma pessoa pode diminuir o risco de muitos tipos de carcinoma in situ vivendo um estilo de vida saudável, incluindo evitar fumar e usar proteção solar ao ar livre.

Saber reconhecer alterações na pele, boca e outras partes do corpo pode ajudar uma pessoa a procurar sinais de que pode precisar de atenção médica.

Os programas de rastreamento de câncer de mama, câncer de pele, câncer de próstata e outros tipos de câncer podem ajudar o médico a detectar carcinoma in situ nos estágios iniciais. Isso significa que eles podem tratá-lo antes que ele possa se tornar canceroso.



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