O que é coberto e o que não é
O Plano de Suplemento ao Medicare L é um dos dois planos da Medigap com um limite anual para gastos diretos.
Os planos Medigap, também chamados de planos de suplemento do Medicare, são oferecidos por empresas privadas para ajudar a cobrir alguns custos de saúde não pagos pelo Medicare original.
Esses planos são padronizados em 47 estados. Em Massachusetts, Minnesota e Wisconsin, existem diferentes políticas de padronização.
Para se qualificar para qualquer plano Medigap, incluindo o Plano L, você deve ter o Medicare Parte A (seguro hospitalar) e o Medicare Parte B (seguro médico).
Leia para saber mais sobre a cobertura do Medicare Plan L e muito mais.
Uma apólice do Medigap Plan L ajuda a cobrir muitas das lacunas da sua cobertura original do Medicare, como a dedução da parte A.
Abaixo estão os itens que não são cobertos:
Quem é coberto?
Se você adquirir uma apólice do Medigap Plan L, ela apenas cobrirá você. Se seu cônjuge for elegível para o Medicare e precisar de cobertura do Medigap, será necessário adquirir uma apólice separada.
Os planos Medigap, incluindo o Plano L, não cobrem prescrições ambulatoriais. Se você deseja esta cobertura, deve comprar o Medicare Part D.
Os planos Medigap, incluindo o Plano L, não cobrem odontologia, audição ou visão. Você pode obter cobertura nessas áreas com um Plano de Vantagens do Medicare, alguns dos quais também incluem a Parte D. do Medicare.
Lembre-se: você não pode ter um plano Medigap e um plano Medicare Advantage.
Em 2020, o limite do Plano L é de US $ 2.940. Depois de cumprir sua franquia anual da Parte B (US $ 198 em 2020) e o seu limite anual, a Medigap pagará 100% dos serviços cobertos pelo resto do ano.
Um recurso popular do Medigap Plan L é o limite anual de gastos diretos. Apenas 2 dos 10 planos Medigap oferecem esse recurso:
- Plano de Suplemento do Medicare L: limite do próprio bolso de US $ 2.940 em 2020
- Medicare Supplement Plan K: limite do próprio bolso de US $ 5.880 em 2020
Com o Medicare original e os outros 8 planos do Medigap (A, B, C, D, F, G, M, N), não há limite para os seus custos anuais com assistência médica.
Devido ao limite do próprio desembolso, a compra do Plano L pode ajudá-lo a identificar suas despesas de saúde máximas do bolso para o ano. Isso pode ser especialmente útil se você:
- esperar altos custos com assistência médica contínua, como com uma condição de saúde crônica existente
- está preocupado com uma possível drenagem financeira se você tiver uma situação de saúde cara
O Medicare Plan L é uma das ofertas do Medigap para ajudar a cobrir alguns custos não pagos pelo Medicare original. Um recurso popular desse plano é limitar seus custos anuais relacionados ao Medicare.
A cobertura não incluída no Medigap Plan L inclui visão, audição, odontologia e medicamentos prescritos.
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