O que é, causas e tratamento

O pâncreas está atrás do estômago. Libera enzimas que ajudam o corpo a digerir os alimentos. O pâncreas também produz insulina, que ajuda a controlar o açúcar no sangue.

Quando um embrião está se desenvolvendo, o pâncreas geralmente começa como dois brotos. Esses botões se fundem perto do duodeno, que é o segmento superior do intestino delgado.

Um ducto pequeno conecta o pâncreas ao duodeno, permitindo que o pâncreas libere enzimas no intestino delgado.

Às vezes, os gomos não se juntam corretamente e, em vez disso, criam um anel de tecido pancreático ao redor do duodeno.

Um médico pode ser capaz de detectar um pâncreas anular em um ultrassom pré-natal.

No entanto, os médicos geralmente diagnosticam a condição em neonatos com sinais de bloqueios intestinais. Muitos adultos só descobrem que têm a anomalia quando são submetidos a testes para um problema diferente.

Em alguns casos, um pâncreas anular causa apenas problemas gastrointestinais mais tarde na vida.

Um pâncreas anular se desenvolve quando os gomos do pâncreas não se fundem corretamente em um embrião.

Os médicos ainda precisam determinar por que isso acontece ou por que uma pessoa com pâncreas anular apresenta sintomas e outra não.

A condição é rara, afetando apenas 5 a 15 bebês em cada 100.000 nascimentos.

Apenas cerca de um terço das pessoas com anomalia desenvolvem sintomas.

Um médico pode observar os seguintes sinais de um pâncreas anular enquanto o bebê ainda está no útero:

• excesso de líquido amniótico, chamado polidrâmnio
• excesso de líquido no abdômen, chamado ascite
• um intestino dilatado

Em um recém-nascido, os sintomas de um pâncreas anular podem incluir:

• vômito amarelo ou verde, o que significa que pode conter bile
• problemas de alimentação
• sinais de um bloqueio no intestino, como ter muito poucos movimentos intestinais

Adultos e crianças com a doença normalmente não desenvolvem sintomas. Quando apresentam sintomas, podem ocorrer um ou mais dos seguintes procedimentos:

• dor de estômago
• sentindo-se desconfortavelmente cheio após as refeições
• perda de peso
• náusea ou vômito
• icterícia, que é uma coloração verde ou amarela da pele, unhas ou olhos

É raro, mas um pâncreas anular pode causar uma obstrução do duodeno em um adulto.

O diagnóstico de um pâncreas anular pode ser difícil, pois o exame de sangue e os raios X geralmente não mostram a anomalia.

No entanto, em adultos e recém-nascidos, um raio-X do estômago e intestinos às vezes mostra a chamada “bolha dupla”. Parece uma bolha escura perto do pâncreas e outra perto do intestino, indicando que o duodeno está bloqueado.

Se não houver bloqueio duodenal, um pâncreas anular é mais difícil de diagnosticar. Um médico pode recomendar exames de imagem do pâncreas, duodeno ou intestino. Isso pode incluir ressonância magnética e tomografia computadorizada.

Uma pessoa pode ser diagnosticada com um pâncreas anular durante um tratamento ou teste de diagnóstico para uma condição diferente.

A maioria das pessoas com a doença não apresenta sintomas e uma pessoa sem sintomas pode não precisar de tratamento.

No entanto, quando um pâncreas anular estreita o intestino, pode tornar a digestão difícil e dolorosa. Pode até causar complicações com risco de vida. A cirurgia é um tratamento eficaz.

Um pâncreas anular pode causar um bloqueio tão grave que impede uma pessoa de absorver nutrientes dos alimentos. Um médico ajudará a determinar se a melhor alternativa é um tubo de alimentação ou fluidos intravenosos.

Os recém-nascidos com obstruções intestinais são especialmente vulneráveis ​​à desnutrição.

Cirurgia

Ao se preparar para a cirurgia do pâncreas anular, é crucial seguir as instruções sobre comer e beber. Uma pessoa receberá um anestésico geral.

Dependendo do médico e da localização do bloqueio intestinal, o cirurgião pode realizar uma cirurgia aberta ou no buraco da fechadura, também chamada de cirurgia laparoscópica.

O cirurgião irá ignorar o bloqueio e criar um ducto. Isso garantirá que o pâncreas possa secretar enzimas e que os alimentos possam passar para o intestino delgado.

Raramente, o cirurgião precisará remover parte do intestino. Esse é um procedimento mais complicado e pode exigir mais acompanhamento, além de mudanças na dieta e no estilo de vida.

Depois da cirurgia

Após a cirurgia, uma pessoa pode voltar aos hábitos alimentares regulares quando começar a ter movimentos intestinais normais.

Um recém-nascido ou bebê pode não ser capaz de deitar de bruços por várias semanas após a cirurgia.

O tempo de recuperação dependerá da gravidade do bloqueio e da saúde geral de uma pessoa. A maioria das pessoas se recupera rapidamente.

A complicação mais comum e grave de um pâncreas anular é um bloqueio do duodeno. Isso dificulta a passagem do alimento pelo intestino, e uma pessoa pode não conseguir absorver os nutrientes ou passar as fezes.

Em alguns casos, um pâncreas anular pode causar um bloqueio grave ou uma infecção intestinal. Qualquer pessoa que desenvolva icterícia, dor intensa ou vômito repentinamente deve consultar um médico dentro de 24 horas.

A maioria das complicações pode ser tratada rapidamente. Com atendimento médico imediato, as perspectivas geralmente são boas.

Uma pessoa que foi submetida à cirurgia para um pâncreas anular pode sofrer complicações, incluindo:

• uma reação à anestesia
• uma infecção do local da incisão
• uma infecção do intestino
• dor

Alguns casos requerem mais de um procedimento cirúrgico.

Os bebês são mais propensos que os adultos a exigir cirurgia no pâncreas anular. As perspectivas para os bebês tendem a ser excelentes, e geralmente levam uma vida regular. Após a cirurgia, um bebê não terá um risco aumentado de outro bloqueio intestinal.

Um adulto com um pâncreas anular também tem uma boa perspectiva. A maioria não requer tratamento. Para adultos com sintomas, a cirurgia é segura e geralmente eficaz.

Um pâncreas anular pode causar complicações sérias, e um diagnóstico correto é essencial. Qualquer pessoa com sintomas de pâncreas anular deve procurar atendimento médico.