O que considerar, procedimento e segurança

O tratamento a laser penetra nas camadas externas da pele para estimular o crescimento novo e saudável das células da pele. O laser remove as camadas mais velhas e danificadas da pele, para que a pele nova e saudável possa crescer em seu lugar.

Os tratamentos a laser estão, em essência, criando uma nova cicatriz no lugar de uma antiga. No entanto, a nova pele deve crescer de maneira mais uniforme.

A formação de tecido cicatricial é uma resposta corporal natural a lesões. Cicatrizes não são prejudiciais e não requerem remoção por razões médicas. No entanto, se eles são dolorosos, limitadores ou afetam psicologicamente uma pessoa, vários métodos podem reduzir sua aparência e desconforto.

O tratamento a laser pode ajudar com cicatrizes:

• diminuição da dor ou coceira
• reduzindo sua aparência
• melhorando a amplitude de movimento da pele ao redor da cicatriz

Os médicos podem escolher entre uma variedade de lasers que usam diferentes comprimentos de onda da luz e afetam a pele de várias maneiras. Alguns lasers são ablativos, o que significa que removem a camada superior da pele, enquanto outros são inativos, retendo a superfície da pele enquanto afetam as camadas abaixo.

Alguns lasers podem não ser adequados para certos tons de pele porque podem fazer com que a pele volte a ficar descolorida.

Exemplos de tipos de laser que os médicos usam no tratamento de cicatrizes incluem:

• laser fracionado ablativo de dióxido de carbono
• luz pulsada intensa
• Nd: YAG de 1064 nm de pulsos longos
• laser fracionário nãoablativo
• laser pulsado de corante
• Nd com comutação Q: YAG

Um médico deve avaliar cuidadosamente uma cicatriz antes de recomendar um laser para o tratamento. Eles devem explicar os benefícios potenciais exclusivos de um laser específico, bem como seus possíveis efeitos colaterais.

O tratamento a laser pode ajudar com muitos tipos comuns de cicatrizes, incluindo cicatrizes de acne e lesões.

Os médicos tendem a recomendá-lo para cicatrizes superficiais. Cicatrizes profundas ou que restringem o movimento de uma pessoa geralmente respondem melhor a tratamentos mais intensivos.

Um médico pode recomendar tratamento a laser para os seguintes tipos de cicatriz:

• cicatrizes de acne
• cicatrizes de queimadura
• cicatrizes cirúrgicas
• cicatrizes de lesão

A Academia Americana de Dermatologia diz que o tratamento a laser não é uma cura para cicatrizes e não as remove completamente. Em alguns casos, o médico pode recomendar uma combinação de terapias, por exemplo, usando preenchimentos injetáveis ​​juntamente com a terapia a laser para tornar a cicatriz menos visível.

Os médicos podem recomendar tomar determinadas ações antes do procedimento para garantir que seja o mais eficaz e seguro possível. Estes podem incluir:

• Evitar medicamentos e ervas que aumentam o risco de sangramento. Os exemplos incluem aspirina, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno e naproxeno, e suplementos de ervas, como alho ou ginkgo biloba. É importante informar o médico sobre quaisquer anticoagulantes prescritos.
• Evitar produtos que contenham ácido glicólico ou retinóide por 2 a 4 semanas.
• Ficar fora do sol e não expor a pele à luz ultravioleta (UV) por longos períodos. Os médicos podem não ser capazes de usar a terapia a laser se uma pessoa estiver bronzeada ou queimada de sol.
• Abster-se de procedimentos cosméticos, como peelings químicos, injeções de colágeno e depilação.
• Parar de fumar pelo menos 2 semanas antes do procedimento. Fumar prejudica a capacidade de cicatrização da pele, o que pode afetar os resultados do tratamento.

No dia do procedimento, o indivíduo deve evitar o uso de loções, desodorantes, perfumes ou quaisquer outros produtos que possam potencialmente interagir com o tratamento a laser. A pele também deve estar limpa.

Dependendo da parte do corpo que requer tratamento, o médico geralmente sugere o uso de roupas fáceis de tirar e vestir, como uma camisa de botão macia e calças largas.

Antes de uma pessoa ser submetida a tratamento a laser, o médico examinará a cicatriz e marcará a pele com uma caneta para identificar a área a ser tratada.

A seguir, é apresentado um exemplo de como o processo de tratamento pode funcionar:

• Um médico limpará a área ao redor da cicatriz e poderá injetar anestésico local ou aplicar um creme anestésico na área.
• Se a cicatriz estiver no rosto, eles podem pedir à pessoa que use óculos de proteção.
• O médico colocará toalhas ou gaze molhadas em torno da área cicatrizada para absorver pulsos de laser que, de outra forma, afetariam a pele saudável.
• O médico passará o laser sobre o tecido cicatricial. Ocasionalmente, eles podem aplicar uma solução salina ou água de resfriamento.
• Após a conclusão do tratamento, o médico aplicará uma pomada e um curativo limpo para cobrir a área.

A área tratada pode permanecer vermelha por várias horas após o procedimento. Também pode haver leve inchaço e picadas que podem parecer semelhantes a uma queimadura de sol.

Após o procedimento, os médicos geralmente recomendam aplicar loção hidratante na área pelo menos duas vezes ao dia e evitam aplicar maquiagem até que a vermelhidão desapareça.

Um médico deve discutir possíveis efeitos colaterais e riscos com o indivíduo antes de executar procedimentos a laser. Os efeitos colaterais podem depender do tipo de laser, da gravidade da cicatriz e do tom de pele da pessoa.

Alguns dos efeitos colaterais mais comuns incluem:

• sangramento menor
• desconforto
• Infecção de pele
• crostas na pele
• descoloração da pele
• inchaço

Também é possível que o tratamento da cicatriz a laser possa se mostrar ineficaz ou piorar a aparência da cicatriz.

Se o tratamento da cicatriz a laser é puramente por razões cosméticas, é improvável que o seguro médico cubra o custo.

Se a cicatriz é devida a cirurgia ou é debilitante, o seguro de saúde pode pagar uma parte do custo do tratamento. As pessoas podem discutir esses custos com seu médico e companhia de seguros.

De acordo com a Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos, o custo médio do ressurgimento da pele a laser, que inclui o tratamento de cicatrizes, é de US $ 2.071 para um laser ablativo. O preço médio para o tratamento não-laser a laser é de US $ 1.144.

É provável que um médico aconselhe uma pessoa a fazer vários tratamentos com cicatrizes ao longo de vários meses para obter os melhores resultados. O número sugerido de tratamentos gerais também afetará o custo.

Examinamos outras maneiras de reduzir a aparência de tipos específicos de cicatrizes nos seguintes artigos:

Os médicos podem usar a terapia a laser como tratamento único ou em combinação com outras abordagens para reduzir a dor, coceira e aparência de cicatrizes. O laser permite idealmente que a pele nova e com aparência mais saudável cresça no lugar da pele com cicatrizes.

Se uma pessoa estiver preocupada com a aparência cosmética de uma cicatriz ou se estiver fisicamente desconfortável, poderá conversar com seu médico sobre as opções de tratamento.