Saúde

O que altos níveis significam, mais causas


A troponina refere-se a um grupo de proteínas que ajudam a regular as contrações do coração e dos músculos esqueléticos. Níveis altos de troponina podem indicar um problema no coração.

O coração libera troponina no sangue após uma lesão, como um ataque cardíaco. Níveis muito altos de troponina geralmente significam que uma pessoa teve recentemente um ataque cardíaco. O termo médico para este ataque é infarto do miocárdio.

Neste artigo, discutimos o que é troponina, por que os médicos testam os níveis de troponina e qual é a faixa normal. Também cobrimos as causas e o tratamento dos altos níveis de troponina e o que esperar durante o teste.

Exame de sangue para níveis de troponinaCompartilhar no Pinterest
Um médico pode testar os níveis de troponina se uma pessoa está sentindo os possíveis sintomas de um ataque cardíaco.

Troponina refere-se a três proteínas diferentes. A troponina C liga o cálcio e transporta a troponina I para que os músculos se contraiam. A troponina T liga as proteínas da troponina às fibras musculares.

O coração é essencialmente um músculo, e os danos ao coração fazem com que libere troponina na corrente sanguínea. Os níveis de troponina no sangue são normalmente muito baixos, mas lesões no coração podem fazer com que os níveis aumentem significativamente.

Os testes de troponina normalmente medem os níveis de troponina I ou troponina T no sangue como uma maneira de verificar se há danos no coração.

Um teste de troponina pode ajudar a detectar uma lesão no coração. Um médico pode solicitar o teste se uma pessoa estiver apresentando os possíveis sintomas de um ataque cardíaco, como:

  • dor no peito
  • falta de ar
  • uma frequência cardíaca rápida
  • tontura
  • fadiga

Um médico não usará níveis elevados de troponina sozinho para diagnosticar uma doença cardíaca. Eles também levarão em conta os outros sintomas da pessoa e podem usar outras ferramentas de diagnóstico, como exame físico ou eletrocardiograma (ECG).

O teste da troponina, no entanto, permite ao médico avaliar a extensão de qualquer dano cardíaco, o que pode orientar as decisões de tratamento e ajudar a determinar se os tratamentos atuais são eficazes.

Os níveis de troponina são geralmente tão baixos que os exames de sangue padrão são incapazes de detectá-los. Mesmo pequenos aumentos na troponina podem indicar algum dano ao coração.

Níveis significativamente elevados de troponina, principalmente se aumentam e diminuem ao longo de uma série de horas, são uma forte indicação de uma lesão cardíaca.

O intervalo para os níveis normais de troponina pode variar entre os laboratórios, por isso é melhor discutir os resultados com o médico que solicitou o teste. Os laboratórios medem troponina em nanogramas por mililitro de sangue (ng / ml).

O Departamento de Medicina Laboratorial da Universidade de Washington fornece os seguintes intervalos para os níveis de troponina I:

  • Intervalo normal: abaixo de 0,04 ng / ml
  • Provável ataque cardíaco: acima de 0,40 ng / ml

Ter um resultado entre 0,04 e 0,39 ng / ml geralmente indica um problema no coração. No entanto, um número muito pequeno de pessoas saudáveis ​​tem níveis acima da média de troponina. Portanto, se o resultado estiver nessa faixa, o médico poderá verificar outros sintomas e solicitar outros exames antes de fazer um diagnóstico.

De acordo com o Lab Tests Online, muitos laboratórios nos Estados Unidos agora estão usando uma versão de alta sensibilidade do teste de troponina, que a Food and Drug Administration (FDA) aprovou em 2017. Esse teste mais recente pode detectar níveis elevados de troponina antes das versões anteriores .

Os médicos geralmente solicitam uma série de testes de troponina para monitorar como os níveis de uma pessoa estão mudando ao longo do tempo.

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Níveis elevados de troponina podem resultar de sepse, insuficiência renal, insuficiência cardíaca ou lesão traumática no coração.

Níveis muito altos de troponina normalmente indicam que uma pessoa teve um ataque cardíaco, o que pode ocorrer se o suprimento de sangue para parte do músculo cardíaco ficar subitamente bloqueado.

Níveis baixos mas elevados de troponina podem apontar para outro diagnóstico.

Algumas causas dos níveis elevados de troponina podem incluir:

  • sepse, que é uma reação grave e potencialmente fatal a uma infecção que entra na corrente sanguínea
  • insuficiência renal ou doença renal crônica
  • insuficiência cardíaca
  • danos relacionados à quimioterapia no coração
  • embolia pulmonar
  • infecção cardíaca
  • miocardite, que é a inflamação do coração
  • danos ao coração causados ​​pelo uso de drogas recreativas, como cocaína
  • uma lesão traumática no coração, como um golpe súbito e forte no peito

Níveis altos de troponina são um sintoma, não um diagnóstico; portanto, o tratamento se concentrará em encontrar e abordar a causa subjacente.

Níveis muito altos de troponina geralmente indicam que uma pessoa teve recentemente um ataque cardíaco. O tratamento para um ataque cardíaco depende se o bloqueio que impede o fluxo sanguíneo para o coração é parcial ou completo.

Alguns tratamentos comuns de um ataque cardíaco incluem:

  • medicamentos dissolventes de coágulos
  • angioplastia coronariana, que é um procedimento que envolve enfiar um pequeno balão na artéria coronária para abrir o bloqueio
  • a inserção de um stent – um tubo de malha de arame – para sustentar um vaso sanguíneo bloqueado durante uma angioplastia
  • cirurgia de ponte de safena, que envolve um cirurgião criando novas vias para o sangue viajar para o músculo cardíaco
  • ablação, que é um tratamento que destrói certas células cardíacas usando ondas de rádio

Para evitar o risco de novos ataques cardíacos, o médico geralmente recomenda mudanças no estilo de vida, como parar de fumar, perder peso, fazer mais exercícios e comer uma dieta mais saudável.

Os tratamentos de outras causas de altos níveis de troponina podem ser diferentes dos tratamentos de um ataque cardíaco.

Um teste de troponina é um exame de sangue simples, e um profissional de saúde geralmente coleta a amostra de sangue do braço. Os exames de sangue geralmente são muito seguros e rápidos.

Para coletar a amostra de sangue, o profissional de saúde geralmente começa envolvendo uma faixa em torno do braço da pessoa. O aperto dessa banda faz com que os vasos sanguíneos inchem, facilitando a retirada do sangue.

O profissional de saúde irá inserir uma agulha em um vaso sanguíneo e retirar um pouco de sangue. A agulha pode causar uma sensação curta e aguda, mas muitas pessoas sentem pouca ou nenhuma dor.

É importante que uma pessoa informe o profissional de saúde se sentir tonturas ou náuseas depois de dar a amostra. Sentar por 5 a 10 minutos e beber um copo de água ou suco açucarado pode ajudar a aliviar tonturas e náuseas.

Um médico pode solicitar amostras de sangue adicionais ao longo de algumas horas.

Os médicos usam testes de troponina para avaliar se há danos no coração de uma pessoa. Níveis muito altos de troponina podem indicar um ataque cardíaco recente.

Os médicos geralmente solicitam o teste da troponina se suspeitarem que uma pessoa teve um ataque cardíaco recente. Níveis mais altos do que o normal de troponina também podem indicar outras lesões e condições que afetam o coração.

No entanto, os médicos não usam níveis elevados de troponina sozinhos para diagnosticar uma doença cardíaca. Eles também levarão em conta os outros sintomas da pessoa e poderão solicitar outros exames, como um eletrocardiograma.

O tratamento para altos níveis de troponina depende da causa subjacente. Para pessoas que têm um ataque cardíaco, o tratamento pode envolver procedimentos de emergência para abrir a artéria bloqueada.



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