O pré-tratamento com melatonina melhora o fluxo sanguíneo da mucosa gástrica e mantém a função de barreira intestinal durante o choque hemorrágico em cães

Objetivo: A melatonina melhora a perfusão hepática após choque hemorrágico e pode reduzir as lesões gástricas induzidas por estresse. Este estudo foi desenhado para investigar se o pré-tratamento com melatonina pode influenciar a perfusão microcirculatória da mucosa gástrica (μfluxo), oxigenação (μHbO₂ ), ou função de barreira intestinal durante condições fisiológicas e hemorrágicas em cães.

Métodos: Em um estudo cruzado randomizado, cinco foxhounds anestesiados receberam 100 μg kg de melatonina^-1 ou veículo (etanol 5%) por via intravenosa na ausência ou presença de choque hemorrágico (60 minutos, -20% do volume de sangue). Variáveis ​​hemodinâmicas sistêmicas, perfusão da mucosa gástrica e oxigenação foram registradas continuamente; a função da barreira intestinal foi avaliada de forma intermitente por meio da absorção de xilose.

Resultados: Durante o choque hemorrágico, a melatonina atenuou significativamente a diminuição no μfluxo, em comparação com o veículo (-19 ± 9 vs -43 ± 10 aU, P <0,05), sem influência no μHbO₂ . Um aumento significativo na absorção de xilose foi detectado durante a hemorragia em cães tratados com veículo, em comparação com animais operados de forma simulada (13 ± 2 vs 8 ± 1 quantidades relativas, P <0,05); isto estava ausente em animais tratados com melatonina (6 ± 1 quantidades relativas). A melatonina não influenciou a macrocirculação.

Conclusões: A melatonina melhora o fluxo sanguíneo regional, sugerindo uma melhor oferta de oxigênio na mucosa gástrica durante o choque hemorrágico. Isso poderia fornecer um mecanismo para a proteção observada da função de barreira intestinal em cães.