O horário regular do sono provavelmente beneficia a saúde metabólica


Ter um padrão regular de ir para a cama e acordar pode proteger a saúde metabólica. Um novo estudo associou o hábito a uma menor chance de desenvolver fatores de risco que compõem a síndrome metabólica, como pressão alta, obesidade e colesterol alto.

A síndrome metabólica é um conjunto de condições de saúde que podem aumentar o risco de desenvolver diabetes tipo 2, derrame, doenças cardíacas e outras doenças graves.

Os pesquisadores do último estudo analisaram a relação entre a variabilidade do padrão de sono e o desenvolvimento de fatores de risco metabólicos em 2.003 pessoas com idades entre 45 e 84 anos.

Eles descobriram que, a cada 1 hora de variação diária na hora de dormir ou no sono, havia um risco aumentado de 27% de desenvolver fatores de risco metabólicos.

O Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI), que faz parte dos Institutos Nacionais de Saúde, financiou o estudo, publicado na revista Cuidados com a diabetes.

“Muitos estudos anteriores”, diz o correspondente autor do estudo Tianyi Huang, que trabalha como epidemiologista no Brigham and Women’s Hospital em Boston, MA, “mostraram a ligação entre sono insuficiente e maior risco de obesidade, diabetes e outros distúrbios metabólicos”.

O que esses estudos não esclareceram, no entanto, foi se a irregularidade no padrão da hora de dormir e na duração do sono também pode ser um fator.

“Nossa pesquisa mostra que, mesmo depois de considerar a quantidade de sono que uma pessoa adquire e outros fatores do estilo de vida, cada diferença de uma hora de uma noite para a outra na hora de dormir ou na duração da noite de sono multiplica o efeito metabólico adverso”. Huang acrescenta.

Existem cinco fatores de risco que compõem a síndrome metabólica.

Uma pessoa pode ter apenas um fator de risco, mas é mais provável que, se tiver um, também tenha mais. Um médico diagnosticará a síndrome metabólica quando houver três ou mais fatores de risco.

Para o estudo recente, os pesquisadores basearam suas definições de fatores de risco metabólico no relatório do Painel de Tratamento III do Programa Nacional de Educação para o Colesterol para Adultos (NCEP / ATPIII). Resumidamente, foram eles:

  • Cintura igual ou superior a 102 centímetros (cm) ou 40,2 polegadas para um homem e 88 cm (34,6 polegadas) e maior para uma mulher.
  • Nível de triglicerídeos no sangue de 150 miligramas por decilitro (mg / dl) ou superior.
  • Nível de colesterol HDL abaixo de 40 mg / dl para homens ou abaixo de 50 mg / dl para mulheres.
  • Glicemia no sangue em jejum igual ou superior a 100 mg / dl ou recebendo tratamento para diabetes.

O tamanho da cintura é uma medida da obesidade central. Ter muita gordura ao redor da área do estômago pode aumentar o risco de doenças cardíacas mais do que ter muita gordura nos quadris ou em outras partes do corpo.

O HDL ajuda a transportar o colesterol para longe das artérias. Se não for suficiente, pode aumentar o risco de doença cardíaca.

Pressão arterial é a pressão nas paredes das artérias que resulta do coração bombear sangue. Se isso aumentar e permanecer ativo, pode ajudar a acumular placas nas artérias, o que leva a danos no coração.

Quando a glicemia em jejum atinge 100 mg / dl, pode ser um sinal precoce de diabetes. O risco de doença cardíaca e outras condições cardiovasculares aumenta substancialmente com o diabetes.

Os pesquisadores usaram dados de homens e mulheres que participaram do Estudo Multiétnico de Aterosclerose, patrocinado pelo NHLBI.

Entre 2010 e 2013, os participantes usaram rastreadores de pulso em caligrafia por 7 dias. Esses dispositivos registraram 1 semana do dia e atividade do sono. Naquela época, homens e mulheres também mantinham um diário do sono e preenchiam questionários sobre estilos de vida, hábitos de sono e outras informações de saúde.

O acompanhamento médio foi de 6 anos até 2016 e 2017, período durante o qual os pesquisadores observaram quaisquer “anormalidades metabólicas”.

Michael Twery é diretor do Centro Nacional de Pesquisa em Distúrbios do Sono do NHLBI. Ele diz que um dos pontos fortes do estudo é o fato de ele ter usado “métricas objetivas” e um tamanho de amostra grande e diversificado.

Entre outros pontos fortes que ele observa, o estudo não tirou apenas um instantâneo dos “fatores atuais”; conduziu uma “análise prospectiva” ao longo do tempo que permitiu aos pesquisadores “avaliar se os padrões de sono irregular poderiam estar ligados a futuras anormalidades metabólicas”.

A análise mostrou que os indivíduos com maior variação na hora de dormir e o número de horas que dormiram também foram os que apresentaram maior probabilidade de apresentar fatores de risco metabólico. Além disso, o link parecia ser independente da duração média do sono.

Quando analisaram os dados de acompanhamento, os pesquisadores encontraram a mesma conexão. Os participantes com maior variação nos horários de dormir e no sono também foram os que apresentaram maior probabilidade de desenvolver condições metabólicas mais tarde.

Embora não o prove, os autores sustentam que esse resultado reforça o argumento de que existe um nexo de causalidade entre padrões irregulares de sono e síndrome metabólica.

“Nossos resultados sugerem que manter um horário regular de sono tem efeitos metabólicos benéficos”, diz a co-autora do estudo, Susan Redline, que trabalha como médica sênior na Divisão de Distúrbios do Sono e Circadianos do Hospital Brigham and Women.

Essa mensagem pode enriquecer as estratégias atuais de prevenção de doenças metabólicas que se concentram principalmente na promoção de sono suficiente e outros estilos de vida saudáveis. ”

Susan Redline



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