O efeito dos ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 de cadeia longa na massa e função muscular na sarcopenia: uma revisão sistemática e meta-análise

Antecedentes e objetivos: A sarcopenia é caracterizada pela perda progressiva de massa e função muscular esquelética, o que reduz a mobilidade e a qualidade de vida. Os fatores de risco para sarcopenia incluem idade avançada, sedentarismo, obesidade e doenças crônicas, como câncer ou artrite reumatóide. Os ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa ômega-3 (PUFAs LC) podem estar associados a uma redução no risco de sarcopenia devido aos seus efeitos anti-inflamatórios.

Métodos: Realizamos uma revisão sistemática e meta-análise para quantificar os efeitos dos PUFAs ômega-3 LC na massa muscular, volume e parâmetros de função. O banco de dados MEDLINE/PubMed da Biblioteca Nacional de Medicina foi pesquisado em 9 de outubro de 2020 por ensaios controlados randomizados que usaram PUFAs ômega-3 LC como uma intervenção com desfechos relacionados ao músculo. Uma pesquisa de bola de neve para identificar estudos adicionais foi concluída em 23 de abril de 2021. A meta-análise foi realizada usando a planilha de meta-essenciais 3. O viés foi avaliado usando a escala de Jadad.

Resultados: 123 estudos foram identificados com as buscas sistemáticas. A maioria dos estudos foi realizada em populações de doenças, como câncer ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), ou em indivíduos saudáveis ​​após uma sessão de exercício fatigante. Os endpoints massa corporal magra, massa muscular esquelética, circunferência muscular do braço médio, força de preensão manual, capacidade voluntária máxima do quadríceps (CVM) e 1 repetição máxima de supino foram selecionados para meta-análise com base no número de estudos disponíveis; assim, 66 estudos foram incluídos na síntese quantitativa. Usando um modelo de efeitos aleatórios e valor p de 2 caudas, houve uma relação significativa a favor da suplementação de ômega-3 LC PUFA para massa corporal magra (tamanho do efeito 0,27, IC 95% 0,04 a 0,51), massa muscular esquelética (tamanho do efeito 0,31, IC 95% 0,01 a 0,60) e quadríceps MVC (tamanho do efeito 0,47, IC 95% 0,02 a 0,93).

Conclusão: Os resultados indicam que há um efeito positivo da suplementação de ômega-3 LC PUFA na massa e força muscular geral do corpo. O tamanho pequeno do estudo e a heterogeneidade limitam a aplicabilidade desses achados para a prevenção da sarcopenia. Ensaios maiores em populações com risco de sarcopenia fortaleceriam a base de evidências.