O efeito da suplementação materna de ômega-3 (n-3) LCPUFA durante a gravidez no desenvolvimento cognitivo e visual da primeira infância: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados

Fundo: O consumo materno de peixes durante a gravidez foi positivamente associado às habilidades cognitivas e visuais da prole, levando à hipótese de que a suplementação materna de PUFAs de cadeia longa com ômega-3 (n-3) (LCPUFA) melhora o desenvolvimento neurológico e visual das crianças.

Objetivo: O objetivo foi avaliar o efeito da suplementação materna de ômega-3 LCPUFA na gravidez sobre o desenvolvimento neurológico e visual da prole.

Projeto: Cinco bancos de dados eletrônicos foram pesquisados. Ensaios humanos randomizados controlados que suplementaram a dieta materna com ômega-3 LCPUFAs durante a gravidez, ou gravidez e lactação, e que avaliaram o desenvolvimento neurológico ou visual da prole foram incluídos. A qualidade dos estudos foi avaliada e os resultados dos estudos elegíveis foram comparados em meta-análises.

Resultados: Onze ensaios clínicos randomizados envolvendo 5272 participantes foram incluídos na revisão. A maioria dos ensaios teve limitações metodológicas. Não foram observadas diferenças nas pontuações dos testes psicométricos padronizados para o desenvolvimento cognitivo, de linguagem ou motor entre os grupos suplementados com LCPUFA e de controle, exceto para pontuações cognitivas em crianças de 2 a 5 anos, nas quais a suplementação resultou em pontuações padrão de desenvolvimento mais altas ( diferença média: 3,92; IC 95%: 0,77, 7,08; n = 156; P = 0,01). No entanto, esse efeito foi de 2 estudos com alto risco de viés. Devido à variedade de avaliações visuais e faixas etárias, não foi possível combinar estudos com resultados visuais em uma meta-análise, embora 6 das 8 avaliações em 5 estudos não tenham relatado nenhuma diferença entre os grupos suplementados e de controle.

Conclusão: A evidência não apóia ou refuta de forma conclusiva que a suplementação de ômega-3 LCPUFA na gravidez melhora o desenvolvimento cognitivo ou visual.