O atleta olímpico Allyson Felix está correndo para salvar mães negras
- O medalhista olímpico Allyson Felix está defendendo as mães negras em todos os lugares.
- A cada 12 horas, alguém morre de causas relacionadas à gravidez, e 60 por cento dessas mortes são evitáveis.
- Pessoas de cor também têm 50 por cento mais probabilidade de dar à luz prematuramente e seus filhos podem enfrentar uma taxa de mortalidade infantil 130 por cento maior.
A maternidade trouxe velocista e nove vezes medalhista olímpica Allyson Felix todos os bons sentimentos: amor, alegria, admiração e orgulho. Também a inspirou a defender mães e bebês em todo o país.
Depois que a pré-eclâmpsia ameaçou a vida dela e de seu bebê na 32ª semana de gravidez, Felix teve uma cesariana de emergência em 28 de novembro de 2018.
Como sua filha, Camryn Grace, nasceu prematuramente, ela começou a vida na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN).
“Estou muito grato e feliz por ela ter saído da UTIN com um bebê forte e que as coisas correram bem para ela, mas também abriu meus olhos para um mundo totalmente novo – o risco associado à gravidez, o acesso limitado que alguns as mulheres têm de cuidar da mãe, especialmente das complicações e do enfrentamento da morte para as mulheres negras … e me senti compelido a trabalhar em torno disso ”, disse Felix à Healthline.
Ela se juntou a Melhores partidas para todos, uma parceria com a March of Dimes e o portfólio de marcas Enfa da RB, que oferece intervenções locais e virtuais para levar suporte, educação e atendimento clínico às comunidades carentes.
“Atualmente, mais de 2,2 milhões de mulheres em idade fértil vivem em desertos de maternidade (rurais e urbanos) que não têm hospital que ofereça cuidados obstétricos, centro de parto e provedor de obstetrícia. Aproximadamente 150.000 bebês nascem nesses desertos de maternidade a cada ano ”. Dr. Rahul Gupta, chefe médico e oficial de saúde, vice-presidente sênior e diretor científico interino em March of Dimes, disse Healthline.
Em 3 anos, a Better Starts for All visa melhorar a vida de mais de 7.000 grávidas em mercados-piloto no sudeste de Ohio e Washington, DC, fornecendo o seguinte:
- um veículo móvel de saúde que oferece atendimento pré-natal e serviços de saúde materna relacionados
- um modelo de atendimento pré-natal em grupo que oferece atendimento clínico, educação e apoio em um ambiente de grupo
- educação pré-natal online para grupos moderados e telemedicina para fornecer cuidados OB
- provedores comunitários para desenvolver e implementar estratégias para aumentar o acesso aos cuidados em desertos de maternidade
“A saúde de mães e crianças é amplamente vista como um indicador importante da saúde e do bem-estar de uma nação. No entanto, os EUA continuam entre as nações desenvolvidas mais perigosas do mundo para o parto ”, disse Gupta.
March of Dimes relata que a cada 12 horas alguém morre de causas relacionadas à gravidez, e 60 por cento dessas mortes são evitáveis.
“É ainda mais perigoso para mães e bebês negros, pois as mulheres negras têm três vezes mais probabilidade de morrer de complicações relacionadas à gravidez do que as brancas”, disse Gupta.
“As mulheres negras também têm 50% mais chances de dar à luz prematuramente e seus filhos podem enfrentar uma taxa de mortalidade infantil 130% maior”, disse ele.
Embora as razões para as disparidades no cuidado materno para os negros sejam complexas, o racismo está na raiz, disse Dra. Leslie Farrington, obstetra aposentada e cofundadora da Black Coalition for Safe Motherhood.
Ela ressalta que o racismo afeta o corpo e o útero, podendo resultar em parto prematuro.
“Existem muitas maneiras pelas quais o racismo aparece biologicamente. O estresse sobre as mulheres negras por lidar com os efeitos gerais de serem desvalorizadas na sociedade, serem mais punidas, não serem apoiadas tanto quando crianças ou encorajadas tanto nas escolas ”, disse Farrington à Healthline.
Ela acrescentou que esse estresse aumenta o risco de parto prematuro.
“Quando eu estava no meio da minha carreira, eles diziam que o parto prematuro está relacionado à inflamação, mas não viam uma correlação com a infecção, então tentavam dizer que as mulheres negras tinham mais infecções”, disse Farrington.
“Mas não é esse o caso. Eles apenas tinham mais inflamação, e essa inflamação – o termo médico sendo os níveis mais altos de leucotrienos – resulta em parto prematuro ”, disse ela.
Além disso, mais estresse significa mais inflamação.
“Foi demonstrado que a discriminação aumenta todos esses fatores”, acrescentou Farrington.
A falta de cobertura de seguro é outra razão para as disparidades na saúde materna.
Desde que a provisão de cobertura básica do Affordable Care Act (ACA) entrou em vigor em 2014, Gupta disse que as taxas de não segurados caíram em todos os grupos raciais e étnicos, com os maiores ganhos entre negros e hispânicos.
“Ainda assim, 30 milhões de pessoas continuam sem seguro. Cerca de metade desses 30 milhões são pessoas de cor. Quatorze estados se recusaram a expandir o Medicaid sob a ACA, que é uma das razões pelas quais pessoas de cor têm uma probabilidade desproporcional de não ter seguro hoje. Isso inclui alguns dos estados com as maiores populações de negros americanos ”, disse ele.
Os determinantes sociais da saúde, como acesso a cuidados e pobreza, condições ambientais, habitação, transporte e situação socioeconômica, também contribuem para as disparidades.
“Vejo ‘determinantes sociais da saúde’ como um eufemismo para racismo ambiental: iluminação vermelha, gerrymandering, controle do orçamento de hospitais que atendem predominantemente por negros”, disse Farrington.
Como uma mãe negra, Felix disse que seu papel parece mais pesado nos últimos tempos.
“É uma responsabilidade realmente séria e penso muito sobre minha filha e como terei de dar a ela as ferramentas para navegar por este mundo, mas também é este lindo privilégio que tenho de fazer isso e ensiná-la”, Felix disse.
“Portanto, muitas dessas questões que quero defender são motivadas por ela”, disse ela, “e não quero que sua geração cresça e que essas estatísticas continuem as mesmas”.
Felix tem esperança de que mais conversas sobre disparidades no cuidado materno estejam ocorrendo na mídia convencional e que mais pesquisas sejam dedicadas ao assunto.
“[We] estão indo na direção certa, mas adoraria ver as políticas mudando e mais suporte ser fornecido. Mas estamos vendo programas como o Better Starts for All, em que tentamos resolver os problemas de uma forma muito real, e estou animado por estarmos ajudando as mulheres nessas comunidades com acesso a cuidados ”, disse Felix.
Ações e soluções políticas podem criar mudanças positivas, observou Gupta.
“Estamos exigindo que os legisladores tomem medidas para melhor servir as mulheres e crianças em nosso país. Embora não exista uma solução única para abordar o acesso limitado aos cuidados e melhorar a equidade na saúde, existem ações políticas-chave que podem criar uma mudança positiva ”, disse ele.
Essas políticas envolvem:
- melhorar o acesso a cuidados pré-natais, pré-natais e pós-parto de qualidade e acessíveis (por exemplo, expandir Medicaid, fornecer cobertura para serviços de telessaúde, expandir o acesso a cuidados de obstetrícia, apoiar esforços de melhoria de qualidade de cuidados)
- foco na prevenção e no tratamento (por exemplo, criar sistemas de licença familiar remunerada e abordar os determinantes sociais da saúde)
- expansão da pesquisa e coleta de dados de vigilância sobre doenças e mortes maternas
“Nossa esperança é que, ao abordar o problema e criar soluções, outros líderes comunitários e legisladores locais sigam o exemplo para que possamos todos resolver esse problema nacional juntos”, disse Gupta.
Em 2020, March of Dimes lançou treinamento de preconceito implícito para profissionais de saúde para descobrir o racismo institucionalizado no sistema de saúde e não perpetuar os ciclos de discriminação.
Mas existe preconceito entre os médicos. Farrington recomenda que os negros procurem tratamento com obstetras, parteiras ou doulas negros de confiança.
Além do boca a boca, ela sugere o uso de aplicativos como IRTH ou Saúde em sua matiz para encontrar avaliações de profissionais de saúde negros em sua área.
A Força Tarefa Perinatal Nacional, um movimento de base que visa iniciar e crescer Pontos Perinatais Seguros (PSS) em áreas onde não é seguro ou propício para engravidar ou cuidar de crianças pequenas, é outro recurso.
Além disso, Farrington disse que você precisa se defender.
“Nosso acrônimo ACTT é um lembrete para as mães e seus apoiadores do que podem fazer no ambiente médico para obter os cuidados de que precisam”, disse ela.
ACTT significa:
- UMAfaça perguntas até entender as respostas.
- Climpe seu espaço físico e mental.
- Tenferrujar seu corpo.
- Tell sua história.
Felix compartilha um sentimento semelhante: ela promove a construção de um relacionamento com seu médico.
“É muito importante, e você não pode se intimidar em fazer perguntas, quer você pense que é algo menor, algo enorme ou algo bobo”, disse ela.
Felix também recomenda ter um sistema de apoio e outra pessoa para defender você, como ela fez com seu marido, Kenneth Ferguson.
“Eu sei que na minha situação as coisas pioraram muito rapidamente e eu tive que ter um parceiro que fosse capaz de tomar algumas decisões e falar em meu nome e advogar por mim … Realmente pense nisso com antecedência e coloque essas coisas no lugar, ” ela disse.
E uma vez que uma mãe, dê a si mesma alguma graça, acrescentou Felix.
“Há tanto – especialmente agora com a pandemia acontecendo, é apenas mais uma camada de imprevisibilidade e estresse adicionado a ele – mas seja realmente gentil com você mesmo e saiba que está tudo bem para tudo não estar sob controle”, disse ela.
A única coisa que está sob seu controle, porém, é manter um pouco do seu eu pré-mãe à vista.
“Eu acredito que algumas de suas melhores performances e melhores trabalhos podem ser feitos depois que você se torna mãe, e não podemos colocar essas limitações que a sociedade meio que impõe sobre nós”, disse Felix.
“Eu encorajaria as mulheres a serem fortes, ainda ter as mesmas paixões e não há razão para se encolher porque você está neste novo papel. Acho que isso te motiva e te leva a ser ainda maior do que antes e a ter uma perspectiva diferente ”, disse ela.
O trabalho de defesa de direitos de Felix certamente está provando que isso é verdade.
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