Novo medicamento para enxaqueca tem bom desempenho em ensaios clínicos

A enxaqueca é muito mais do que uma dor de cabeça ruim e pode causar sintomas neurológicos significativamente incapacitantes. Aqueles que sofrem de um ataque de enxaqueca geralmente apresentam dor intensa e latejante, geralmente em um lado da cabeça.

Em um terço dos casos, a dor latejante ocorre nos dois lados. A dor pode ser acompanhada de náusea, vômito e tontura; sensibilidade à luz, som, cheiros e tato; ou dormência na face ou extremidades.

Os ataques podem durar entre 4 e 72 horas.

As opções de tratamento variam entre indivíduos, mas para aqueles com enxaqueca severa, as opções são limitadas. pesquisas mostram que menos de um terço das pessoas com enxaqueca estavam satisfeitas com seus cuidados.

Starling argumenta que isso se deve em parte ao estigma que impede a pesquisa de enxaqueca de obter financiamento adequado.

Ela observa que os Institutos Nacionais de Saúde fornecem cerca de US $ 20 milhões em fundos de pesquisa para uma doença que afeta quase 40 milhões de pessoas nos Estados Unidos.

"Esta doença é a segunda principal causa de incapacidade em todo o mundo, por isso simplesmente não faz sentido", disse Starling.

“Tudo se resume ao estigma. As pessoas não consideram a enxaqueca uma doença neurológica real. As pessoas não consideram a enxaqueca algo que valeria a pena gastar. Se você não tem financiamento, não tem pesquisa. Se você não tem pesquisa, não tem opções de tratamento suficientes. Se você não tem opções de tratamento suficientes, os médicos não levam isso a sério. Isso apenas perpetua o estigma ”, disse Starling.

Ela diz que espera que as pesquisas mais recentes revertam essa tendência.

"Espero que, com o desenvolvimento desses novos medicamentos e novas opções de tratamento, possamos começar a validar e legitimar esse processo da doença para quebrar o estigma, para que opções de tratamento mais seguras e específicas da doença possam ser oferecidas", disse ela.

Desde os anos 90, a forma mais popular de medicamento para enxaqueca quando o alívio da dor sem receita é triptanos.

Esses medicamentos funcionam estimulando a serotonina no cérebro para restringir os vasos sanguíneos, reduzir a inflamação e parar dores de cabeça.

Devido à constrição dos vasos sanguíneos, os triptanos não são seguros para pessoas com alto risco de ataque cardíaco ou derrame.

Michael A. Rogawski, MD, PhD, professor de neurologia da Universidade da Califórnia, Escola de Medicina Davis, diz que os triptanos também podem levar a outros problemas.

“Uma grande desvantagem dos atuais tratamentos para enxaqueca aguda, especialmente os da categoria triptano, é o uso excessivo. Se os medicamentos forem usados ​​com muita frequência, os pacientes podem sofrer uma piora da enxaqueca com ataques mais frequentes ”, disse Rogawski à Healthline.

No entanto, medicamentos como o ubrogepant funcionam de maneira diferente.

Essa classe de medicamentos é chamada antagonista do receptor CGRP e tem como alvo uma molécula chamada CGRP que tem um papel reconhecido na enxaqueca.

"A informação que temos até o momento é que os antagonistas do receptor de CGRP de molécula pequena não têm esse problema. Mesmo que sejam usados ​​com frequência, o uso excessivo de medicamentos não parece ocorrer ”, disse Rogawski.

Até agora, a Food and Drug Administration aprovou três drogas inibidoras de CGRP, todas injeções.

Se o ubrogepant for aprovado, será uma das primeiras formas orais deste medicamento que pode prevenir ataques agudos de enxaqueca.

"Se aguentar, será emocionante ter tratamentos agudos de enxaqueca que podem ser usados ​​mesmo por pessoas que têm ataques de enxaqueca muito frequentes", disse Rogawski.

“Frequentemente vejo esses pacientes em minha clínica e é frustrante ter que aconselhá-los a não usar o medicamento mais de duas vezes por semana. Provavelmente, não precisamos impor essa restrição a drogas como o ubrogepant ", afirmou.

Especialistas dizem que o ubrogepant não deve ser considerado uma cura para todas as pessoas com enxaqueca, mas fornece uma alternativa útil para casos que não respondem aos tratamentos atualmente disponíveis.

"Os resultados são bons, mas não superiores aos triptanos e AINEs" Morris Levin, MD, diretor do Centro de Dor de Cabeça da Universidade da Califórnia, San Francisco Medical Center, disse à Healthline.

“Parece uma boa e nova alternativa para o tratamento de ataques de enxaqueca. Eu acho que será uma adição muito útil à nossa caixa de ferramentas ”, disse Levin.

Lauren Green, DO, RD, professor assistente clínico de neurologia da Escola de Medicina Keck da Universidade do Sul da Califórnia, diz que o medicamento pode ser uma boa notícia para quem ainda sente alívio por outros medicamentos.

"Os pacientes que podem se beneficiar mais com as novas terapias são os pacientes com enxaqueca crônica, os que sofrem há anos sem alívio", disse ela.

Starling acredita que em sua vida haverá opções de tratamento suficientes para abordar todas as pessoas com enxaqueca, tanto do ponto de vista do tratamento preventivo quanto do tratamento agudo.

"Devido à heterogeneidade ou variabilidade genética, a doença de enxaqueca de todos é um pouco diferente, e é por isso que é tão importante ter opções de tratamento diferentes para muitos pacientes diferentes", disse ela.