Nova válvula cardíaca ‘cresce com o órgão ao longo do tempo’

Os cientistas criaram uma substituição da válvula cardíaca que pode ser expandida ao longo do tempo à medida que o órgão cresce.

Eles dizem que é um grande passo em direção a um objetivo importante em próteses valvares cardíacas.

Em um novo estudo, a válvula artificial trabalhou com segurança no crescimento de cordeiros jovens por um período de até 10 semanas.

Os pesquisadores dizem que, embora sejam necessários estudos com tempos de acompanhamento mais longos para validar ainda mais o projeto, o dispositivo poderia oferecer uma alternativa superior às próteses tradicionais de válvulas cardíacas de diâmetro fixo.

A natureza disso significa que crianças com doença cardíaca congênita necessitam de repetidas cirurgias de coração aberto durante a infância para substituir a válvula por uma versão maior.

No entanto, os cientistas dizem que o novo dispositivo criado no Hospital Infantil de Boston pode permitir que as crianças mantenham a mesma válvula protética até a idade adulta.

Publicado na Science Transitional Medicine, eles sugerem que também pode beneficiar adultos com defeitos nas válvulas cardíacas.

Mais de 1,35 milhão de crianças em todo o mundo nascem com um distúrbio cardíaco congênito a cada ano, resultando em uma despesa anual de cerca de seis bilhões de dólares.

Desses distúrbios, a maioria que envolve válvulas cardíacas é tratada com substituição protética.

Para fornecer uma solução mais permanente que reduza a carga cirúrgica, Sophie Hofferberth e colegas criaram uma válvula cardíaca que se inspira nas válvulas nas veias humanas, que podem se expandir e contrair para lidar com grandes mudanças no volume do fluxo sanguíneo.

É composto por dois folhetos sintéticos presos a um stent e pode ser expandido manualmente com um cateter de balão para acomodar grandes volumes de sangue que se deslocam pelo coração.

Quando implantadas em quatro cordeiros e quatro ovelhas adultas, as válvulas protéticas apresentaram bom desempenho sem impedir o fluxo sanguíneo.

Um teste separado em sete outros cordeiros descobriu que as válvulas permaneceram funcionais por 10 semanas sem causar ferimentos ou inflamação grave.

Os cientistas alertam que estudos em animais a longo prazo devem avaliar a durabilidade e os efeitos da válvula no coração, bem como a integridade estrutural do design do folheto expansível.

O médico Pedro del Nido, presidente de cirurgia cardiovascular do Hospital Infantil de Boston e autor sênior do artigo, disse: “Esperamos trazer esse novo dispositivo para testes clínicos com bastante rapidez.

“Se nossos resultados pré-clínicos persistirem em testes em humanos, isso poderá transformar o campo”.

O Dr. Hofferberth disse: “Uma deficiência de muitos dispositivos existentes é a presença de interrupções no fluxo que levam à formação de coágulos sanguíneos e deterioração precoce da válvula.

“Nosso projeto alcança um perfil de fluxo favorável que parece facilitar a lavagem eficaz da válvula e minimizar a estagnação do fluxo, o que provavelmente é um determinante importante da durabilidade do dispositivo a longo prazo.”

A equipe acredita que seus dados apóiam o início de um estudo clínico dentro de um a dois anos.