Normas de ingestão de ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 e taxa de natalidade pré-termo: uma análise transversal de 184 países

Fundo: A preponderância de evidências agora indica que a ingestão elevada de ácidos graxos poli-insaturados ômega-3 de cadeia longa (LC ômega-3 PUFA) está frequentemente associada a um risco reduzido de parto prematuro (PTB). Esta conclusão é baseada em meta-análises recentes que incluem vários estudos que relataram resultados nulos. Investigamos as razões para essa heterogeneidade entre os estudos e suas implicações para a prevenção de TBP usando dados em nível de país.

Métodos: Analisamos a relação entre as taxas nacionais de PTB (<37 semanas de gestação) e as normas de ingestão de PUFA ômega-3 de 184 países para o ano de 2010. Para estimar os níveis totais de PUFA ômega-3 de LC (ácido eicosapentaenóico [EPA]/ácido docosahexaenóico [DHA]) que essas normas produzem, utilizamos uma métrica que considera (1) ingestão de ômega-3 à base de frutos do mar (EPA / DHA) e (2) ingestão de ômega 3 à base de plantas (ácido alfa-linolênico [ALA]), ~ 20% dos quais são convertidos em EPA / DHA in vivo. Em seguida, avaliamos a forma da relação ômega-3-PTB com uma spline penalizada e conduzimos análises de regressão linear dentro das seções lineares da relação.

Resultados: As análises de spline penalizadas indicaram que as taxas de PTB diminuem linearmente com o aumento dos níveis de ômega-3 até ~ 600 mg / dia. A análise de regressão linear ajustada à renda entre os países nesta faixa de exposição indicou que o número de PTBs por 100 nascidos vivos diminui em 1,5 (IC 95% 2,8 a 0,3) para cada aumento de 1 SD nas normas de ingestão de ômega-3 (383 mg / dia )

Conclusões: Tomados com evidências anteriores de uma associação causal no nível individual, nossos resultados indicam que a deficiência de PUFA ômega-3 pode ser um fator contribuinte generalizado no risco de PTB. A consideração dos níveis básicos de PUFA ômega-3 é crítica no planejamento de intervenções futuras.