Nódulos e inchaços, tempo de cura, prevenção

A circuncisão é um procedimento cirúrgico comum usado para remover o prepúcio do pênis. A ponta do pênis, chamada glande, geralmente fica exposta. O prepúcio é recolocado no eixo do pênis.

Como em qualquer cirurgia, a circuncisão pode deixar uma cicatriz. A técnica da circuncisão que você escolhe geralmente determina que tipo de cicatriz pode se formar.

Scarring é menos provável quando o procedimento é realizado durante a infância. No entanto, existem maneiras de reduzir o risco de cicatrizes em crianças mais velhas e adultos.

O primeiro passo é procurar um profissional qualificado. Seu médico ou cirurgião poderá orientá-lo nas diferentes técnicas disponíveis, além de discutir as diferentes cicatrizes que esses procedimentos podem deixar.

Continue lendo para aprender mais sobre cada técnica, como pode ser a cicatrização e o que você pode fazer para ajudar a minimizar sua aparência.

Colocação da cicatriz varia por técnica. Uma excisão direta do prepúcio pode deixar uma cicatriz onde quer que a pele seja cortada. Se uma porção maior de prepúcio for removida, a pele restante poderá ser suturada ao longo do eixo. Isso pode deixar você com uma cicatriz no meio do eixo. Se menos pele for removida, a cicatriz poderá estar mais próxima da glande.

Uma oclusão ou remoção da pinça pode deixar uma cicatriz quase diretamente sob a cabeça do pênis. O objetivo deste procedimento é remover a pele apenas o suficiente para revelar a glande, enquanto oculta onde a pele foi colada ou suturada ao pênis sob a glande. Isso também se aplica ao método de blindagem.

O método da fenda dorsal deixará uma cicatriz diretamente ao redor da incisão. No entanto, como o prepúcio não é totalmente removido, a cicatriz pode ser Muito pequeno do que cicatrizes de outros procedimentos de circuncisão.

É importante conversar com seu médico ou pediatra de seu filho sobre como pode ser uma cicatriz da circuncisão e como isso pode variar para cada opção disponível.

Eles devem poder mostrar as fotos antes e depois dos procedimentos anteriores. Isso pode ajudá-lo a visualizar como as cicatrizes podem parecer para você ou seu filho.

Técnicas usadas para bebês

Três procedimentos principais são usados ​​para a circuncisão infantil. Eles são:

Método de braçadeira Gomco

Para este procedimento, o médico do seu filho usará um dispositivo para afastar o prepúcio da cabeça do pênis. Colocarão uma cobertura em forma de sino sobre a cabeça do pênis e sob o prepúcio.

Em seguida, eles puxam o prepúcio por cima da capa e aplicam um grampo ao redor do prepúcio. O grampo cortará o fluxo sanguíneo para a pele. Eles vão usar um bisturi para remover o prepúcio. Eles podem deixar o grampo no lugar por vários minutos para minimizar qualquer sangramento.

Braçadeira Mogen

O médico do seu filho usará uma sonda para separar o prepúcio da glande. O prepúcio será puxado para cima, longe da cabeça do pênis. Eles inserem o prepúcio em uma pinça de metal, que corta o fluxo sanguíneo para a pele. Eles vão remover o prepúcio com um bisturi.

Dispositivo Plastibell

Assim como o método de braçadeira Gomco, um dispositivo plástico em forma de sino será colocado entre o prepúcio e sobre a glande. O médico do seu filho amarrará um fio de sutura ou plástico ao redor do prepúcio para cortar o suprimento de sangue. Eles usarão um bisturi para remover o prepúcio, mas o anel de plástico permanecerá no lugar para ajudar a pele a se prender novamente ao eixo. O anel cairá por conta própria em uma semana ou duas.

Técnicas utilizadas para crianças mais velhas e adultos

Crianças e adultos mais velhos podem receber um dos quatro tipos de cirurgia da circuncisão. Cada tipo oferece várias opções processuais, mas se enquadram nessas categorias principais:

Escudo

O método de pinça Gomco e o dispositivo de pinça Mogen também são usados ​​para circuncisões de homens adultos. Para fazer isso, seu médico colocará uma tampa protetora sobre a cabeça do seu pênis. Eles também deslizam uma sutura em suspensão ou um anel de plástico sob a cabeça do seu pênis para reduzir o fluxo sanguíneo.

Em seguida, seu médico usará um bisturi para cortar a parte superior do prepúcio. Eles posso costure a área para reduzir o risco de sangramento intenso. Em alguns casos, cola pode ser usada para prender o prepúcio restante ao eixo enquanto a pele cicatriza.

Braçadeira

O seu médico colocará um grampo de plástico ao redor do prepúcio que está sendo removido. Este grampo será deixado por cerca de uma semana. Durante esse período, o grampo está cortando o fluxo sanguíneo para o prepúcio. Isso faz com que a pele morra. A pele indesejada ficará preta e desaparecerá em uma semana ou duas. A pele restante deve se reconectar ao eixo. O seu médico também pode aplicar cola.

Fenda dorsal

Uma fenda dorsal é um pequeno corte ou incisão no prepúcio. Os métodos Shield e Clamp às vezes exigem uma fenda dorsal para que a blindagem ou o grampo se encaixem corretamente no lugar. Por razões cosméticas, os médicos geralmente não faça uma fenda dorsal sem remover todo o prepúcio.

Excisão

A maioria tipo comum de excisão é uma ressecção da manga. Para fazer isso, seu médico puxará o prepúcio sobre a cabeça do seu pênis. Eles então farão uma incisão circular no prepúcio com um bisturi. Eles podem ou não usar uma pinça para segurar o excesso de pele enquanto fazem a incisão. O prepúcio restante será costurado no eixo enquanto ele cura.

Qualquer procedimento cirúrgico pode produzir tecido cicatricial no ponto em que a pele é cortada. A cicatrização de uma incisão é normal. Aparecerá como uma área vermelha ou rosa de tecido espessado. Pode ficar mais alto que o tecido circundante.

Ao longo de dois a tres anos, a cor brilhante do tecido cicatricial desaparecerá. A própria cicatriz pode até encolher e desaparecer. No entanto, a cicatriz é improvável para desaparecer completamente por conta própria.

Qualquer cicatriz de circuncisão que você desenvolver depende de vários fatores, incluindo:

Tecido sicatricial

A pele ao redor de uma incisão pode endurecer ou engrossar. Esse tecido cicatricial pode não desaparecer ou encolher ao longo do tempo. Isso pode deixar sulcos ou solavancos ao longo do eixo do pênis ou sob a glande.

pontos

Se o seu médico usou os métodos de excisão ou braçadeira, ele pode usar pontos para recolocar a pele no eixo. Os pontos mantêm as novas bordas da pele no lugar enquanto ela cicatriza. Você pode ter pequenas cicatrizes onde os pontos foram costurados. Uma maior cicatrização pode ocorrer se os pontos rasgarem ou deslizarem durante a cicatrização.

Quelóides

Em casos raros, uma cicatriz pode desenvolver um crescimento espesso de tecido. Esses crescimentos, chamados quelóides, podem parecer tumores, mas não são cancerígenos. Os crescimentos podem ser grandes e podem exigir cirurgia adicional.

Se você formou quelóides sobre outras cicatrizes, seja por cirurgia ou lesão, é mais provável que desenvolva quelóides após a circuncisão. Isso deve ser discutido com seu cirurgião antes da cirurgia.

Descoloração escura

Você pode notar uma diferença de cor da pele entre a pele recém-exposta e o prepúcio restante no eixo. Da mesma forma, a cicatriz pode ser de uma cor diferente (mais clara ou mais escura) do que a pele circundante. Com o tempo, no entanto, essas diferenças de cores devem desaparecer.

Cura adequada pode demorar várias semanas.

Nos dias iniciais após a circuncisão, a pele ao redor do pênis pode aparecer vermelha e inchada. À medida que a cura ocorre, a vermelhidão desaparece e o inchaço diminui.

Da mesma forma, qualquer tecido cicatricial levantado ou acidentado nos primeiros dias e semanas após a cirurgia deve encolher.

Enquanto a cicatriz pode coçar enquanto cura, é importante não arranhá-la. Isso pode atrapalhar o processo de cicatrização da cicatriz e levar a complicações.

Fumando cigarros também pode prolongar o seu tempo de recuperação. Pessoas que fumam também podem ter um risco maior de complicações após a cirurgia.

É importante lembrar que, mesmo após a área estar completamente curada, a cicatriz pode parecer diferente o suficiente do restante do pênis para que seja perceptível.

Quanto mais velho você for quando receber a cirurgia, maior será a sua recuperação.

Você deve sempre seguir as instruções de cuidados posteriores do seu cirurgião.

Para bebês

Após o procedimento, o médico do seu filho colocará um curativo protetor sobre o pênis. Você precisará trocar esse curativo diariamente até que a ferida se cure. Isso geralmente leva de 7 a 10 dias.

Durante esse período, lave o pênis do seu filho com água morna e sabão todos os dias. Você também deve aplicar uma vaselina na glande para ajudar a evitar o atrito entre o pênis e a fralda.

Para crianças mais velhas e adultos

Você precisará lavar seu pênis com água morna e sabão todos os dias por várias semanas para evitar infecções e irritações na pele.

Durante esse período, é uma boa ideia usar roupas íntimas justas que possam apoiar seus órgãos genitais. Roupas íntimas folgadas, como boxers, podem permitir que seu pênis esfregue contra roupas ou pele e se irrite.

A maioria os médicos recomendam você evita relações sexuais por quatro a seis semanas após a cirurgia. Para alguns homens, a espera pode ser mais longa enquanto você espera que a sensibilidade termine. O seu médico pode discutir suas opções com você.

Dicas para redução de cicatrizes

Se uma cicatriz se formar, você poderá minimizar sua aparência.

Embora muitos desses produtos estejam disponíveis sem receita, você deve consultar o seu médico – ou o pediatra do seu filho – antes de usar.

Você também deve fazer um teste de adesivo na pele antes de executar um aplicativo completo. Para fazer isso:

1. Aplique uma quantia do tamanho de uma moeda de dez centavos à parte interna de você ou do antebraço do seu filho.
2. Cubra a área com um curativo e deixe em paz pelas próximas 24 horas.
3. Se ocorrer coceira ou outra irritação, interrompa o uso. Se nenhuma reação adversa ocorrer, deve ser seguro aplicar em outro lugar.

Você pode usar um ou mais dos seguintes itens para reduzir a cicatriz:

• Vitamina E. Cremes de pele OTC contendo vitamina E podem ajudar a reduzir as cicatrizes. Peça ao seu médico ou farmacêutico uma recomendação específica.
• Cicatrizes. Alguns produtos OTC, como Bio-Oil e Mederma, hidratam a pele e ajudam a aliviar as cicatrizes. Cada produto é diferente e seus resultados podem variar. Converse com seu médico sobre o que você deve usar.
• Cremes clareadores. Um produto clareador da pele pode ajudar a reduzir as diferenças de cor ao redor de uma cicatriz. Esses produtos não são recomendados para todos, portanto converse com seu médico antes de usar.

A remoção de uma cicatriz da circuncisão requer cirurgia adicional. Esse processo deixará uma nova cicatriz, mas poderá ser menos perceptível que a atual.

Se você estiver interessado em remover uma cicatriz da circuncisão, converse com um cirurgião plástico ou cosmético. Esses médicos se especializam em reduzir as cicatrizes nas incisões. Eles poderão discutir suas opções com você.

Se a cicatriz da circuncisão desenvolver um quelóide, poderá ser necessária uma cirurgia para removê-lo. A cicatriz dessa cirurgia deve ser muito menos perceptível do que o próprio quelóide.

Embora as cicatrizes da circuncisão possam parecer inevitáveis, há algumas ações que você pode fazer para ajudar a reduzir o risco de cicatrizes de você ou de seu filho. Por exemplo, selecionar um médico ou cirurgião com experiência adequada pode ajudar bastante a obter resultados com os quais você está satisfeito.

Você também deve seguir as instruções de cuidados posteriores fornecidas. Cuidar do local da incisão é uma maneira infalível de reduzir o risco de complicações que aumentam a cicatriz.

Certifique-se de agendar todos os compromissos de acompanhamento recomendados. Isso permitirá que você ou o médico do seu filho monitore a cicatrização e observe as alterações na pele. Você também pode usar esse tempo para relatar quaisquer efeitos colaterais, como coceira, e repassar quaisquer preocupações que possa ter.