Níveis urinários de melatonina e risco de câncer de mama na pós-menopausa: coorte observacional da iniciativa de saúde da mulher

Fundo: Os resultados de estudos prospectivos sobre a associação entre os níveis urinários de melatonina e o risco de câncer de mama na pós-menopausa foram mistos. Vários estudos, embora nem todos, encontraram níveis urinários mais baixos de melatonina em mulheres que desenvolveram câncer de mama em comparação com mulheres sem câncer.

Métodos: Nós examinamos a associação entre os níveis urinários de melatonina e o risco de câncer de mama em mulheres na pós-menopausa em um estudo de caso-controle aninhado no Women’s Health Initiative Observational Cohort. Os níveis de 6-sulfatoximelatonina foram medidos nas primeiras micções da manhã em 258 mulheres que mais tarde desenvolveram câncer de mama e em 515 controles compatíveis. A regressão logística condicional multivariável foi usada para calcular os ORs e os intervalos de confiança (IC) de 95%.

Resultados: As estimativas de risco totalmente ajustadas de câncer de mama, em relação ao nível de quartil mais baixo de melatonina ajustada pela creatinina, foram 1,07 (IC de 95%, 0,67-1,71), 1,26 (IC de 95%, 0,79-2,01) e 1,25 (IC de 95%, 0,78-2,02) para mulheres no segundo, terceiro e quartil mais alto (Ptrend = 0,27). Resultados comparáveis ​​para casos diagnosticados menos de quatro anos após a coleta urinária e controles pareados foram 1,0, 1,25 (IC de 95%, 0,51-3,06), 1,85 (IC de 95%, 0,75-4,57) e 1,94 (IC de 95%, 0,75-5,03 ; Ptrend = 0,11). Os níveis de melatonina e câncer de mama não foram associados em casos diagnosticados quatro ou mais anos após a coleta urinária e controles pareados (Ptrend = 0,89).

Conclusões: Não encontramos evidências de que níveis urinários mais elevados de melatonina estejam inversamente associados ao risco de câncer de mama em mulheres na pós-menopausa.

Impacto: O acúmulo de discrepâncias nos resultados dos estudos justifica uma exploração mais aprofundada.