Níveis de melatonina em pacientes sem drogas com depressão maior do hemisfério sul

A secreção de melatonina foi mostrada como anormal em alguns pacientes deprimidos, mas a maioria desses estudos foi conduzida no hemisfério norte e com pacientes internados gravemente deprimidos. O objetivo deste estudo foi avaliar os perfis de excreção de melatonina em pacientes ambulatoriais com depressão maior de São Paulo, Brasil, individualmente combinados com voluntários saudáveis ​​bem selecionados para examinar se as anormalidades da melatonina também estão presentes em pacientes do hemisfério sul e em pacientes menos gravemente enfermos . Analisamos 32 pacientes ambulatoriais deprimidos sem drogas e 32 voluntários psiquiatricamente saudáveis ​​pareados por idade e sexo. Também examinamos um conjunto de 15 pacientes ambulatoriais deprimidos sem drogas e 15 voluntários saudáveis ​​que foram pareados não apenas por idade e sexo, mas também por índice de massa corporal e estação do ano, todos fatores conhecidos por influenciar a excreção de melatonina em humanos. Todos os pacientes preencheram os critérios do DSM-IV para depressão maior. Avaliamos o principal metabólito urinário da melatonina, 6-sulfatoximelatonina (aMT6s), produzido ao longo de 24 horas e dividido em quatro períodos (06: 00-12: 00, 12: 00-08: 00, 18: 00-24: 00 e 24 : 00-06: 00 h). As medições de aMT6s durante os intervalos de 24 e 6 horas foram semelhantes nos 32 pacientes deprimidos e 32 voluntários saudáveis ​​pareados por idade e sexo; posterior correspondência para índice de massa corporal e estação do ano não alterou os resultados. Nosso estudo apóia outros em que pacientes deprimidos apresentaram níveis de melatonina semelhantes aos de voluntários saudáveis. A excreção de melatonina tem sido considerada um índice fisiológico para a função noradrenérgica, que em alguns estudos foi encontrada alterada em comparação com pacientes deprimidos. É concebível que a alteração da melatonina noturna em pacientes deprimidos ocorra apenas na depressão mais grave.