Nefrite intersticial: causas, sintomas e diagnóstico

A nefrite intersticial é uma condição renal caracterizada por inchaço entre os túbulos renais.

As principais funções dos seus rins são filtrar o seu sangue e eliminar os resíduos do seu corpo. Os túbulos renais absorvem água e importantes substâncias orgânicas do sangue filtrado e secretam substâncias que você não precisa na urina para remoção do corpo. O inchaço desses túbulos pode causar uma série de sintomas renais que variam de leves a graves.

A nefrite intersticial pode ser aguda (súbita) ou crônica (longo prazo).

O sintoma mais comum de nefrite intersticial é uma diminuição na quantidade que uma pessoa urina. Em alguns casos, a produção de urina pode aumentar. Às vezes, as pessoas podem não ter sintomas.

Outros sintomas da nefrite intersticial incluem:

A nefrite intersticial aguda (NIA) é freqüentemente o resultado de uma reação alérgica. A maioria dos casos de AIN são de más reações a medicamentos. Mais de 100 medicamentos diferentes podem desencadear AIN. Muitos desses medicamentos se enquadram nas seguintes categorias:

• antibióticos
• anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), que são freqüentemente usados ​​como analgésicos
• inibidores da bomba de prótons, que são medicamentos usados ​​para tratar o excesso de ácido estomacal

As reações alérgicas a medicamentos são mais graves em adultos mais velhos. Eles também têm maior probabilidade de envolver danos renais permanentes nesse grupo.

As causas da nefrite intersticial não alérgica incluem:

A nefrite intersticial não alérgica pode ser crônica ou aguda. As formas crônicas podem durar vários meses ou mais. Eles geralmente são causados ​​por condições subjacentes crônicas.

Os adultos mais velhos são o principal grupo em risco de AIN. Isso ocorre porque eles costumam tomar vários medicamentos. Além disso, eles podem estar confusos sobre o uso combinado de drogas.

Outros grupos com alto risco de nefrite intersticial incluem aqueles que:

• usar cronicamente analgésicos de venda livre (OTC)
• tem doenças auto-imunes
• tem sarcoidose, que é uma doença inflamatória dos pulmões

Se o seu médico suspeitar que seus rins não estão funcionando adequadamente, ele fará um histórico médico detalhado. Eles perguntam sobre o histórico de problemas médicos de sua família. Eles também perguntam:

• quais medicamentos você toma
• com que frequência você os toma
• há quanto tempo você os leva

Certifique-se de informar o seu médico sobre todo o uso de drogas, incluindo analgésicos sem receita e suplementos alimentares. Esses medicamentos podem ter um impacto significativo nos rins.

O seu médico também ouvirá seu coração e pulmões. O líquido nos pulmões é um sinal comum de insuficiência renal. Pode ser detectado por alterações nos sons da respiração. A pressão alta também é um sinal potencial de problemas renais, bem como alterações de peso.

Os seguintes exames de sangue são usados ​​para avaliar a função renal:

Outros testes que podem ser usados ​​para detectar problemas renais incluem:

Se o seu médico suspeitar que seus problemas nos rins são causados ​​por um efeito colateral ou interação medicamentosa, pode ser solicitado que você pare de tomar o medicamento suspeito. Em muitos casos, essa medida retornará rapidamente a função renal ao normal.

O tratamento da nefrite intersticial depende da causa.

Quando o AIN é causado por uma alergia a medicamentos, o único tratamento necessário pode ser a remoção do medicamento. Outros casos de AIN podem ser tratados com medicamentos anti-inflamatórios. O tratamento rápido geralmente leva a uma recuperação completa.

Às vezes, a nefrite intersticial causa danos permanentes aos rins antes que você possa ser diagnosticado. Esse dano também requer tratamento. Remover o sal da sua dieta pode melhorar a retenção de água e a pressão alta. Seguir uma dieta pobre em proteínas também pode ajudar a melhorar a função renal.

Se você tiver um caso grave, pode ser necessário fazer diálise para apoiar a função renal. Pessoas que sofrem de insuficiência renal podem precisar de um transplante.

A perspectiva de nefrite intersticial depende do tipo que você possui e se foi causado algum dano renal.

Na maioria dos casos, você fará uma recuperação completa se a reação alérgica ou a condição subjacente for tratada e nenhum dano renal permanente tiver sido causado.