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Não é apenas a Índia. Novas ondas de vírus atingem nações em desenvolvimento


Não é apenas a Índia. Novas ondas ferozes de Covid-19 estão envolvendo outros países em desenvolvimento em todo o mundo, colocando grande pressão em seus sistemas de saúde e gerando apelos por ajuda.

Nações que vão do Laos à Tailândia, no sudeste da Ásia, e aquelas que fazem fronteira com a Índia, como Butão e Nepal, têm relatado aumentos significativos de infecções nas últimas semanas. O aumento se deve principalmente a variantes mais contagiosas do vírus, embora complacência e falta de recursos para conter a disseminação também tenham sido citados como motivos.

No Laos, na semana passada, o ministro da saúde procurou equipamentos médicos, suprimentos e tratamento, já que os casos aumentaram mais de 200 vezes em um mês. O Nepal está vendo hospitais lotando rapidamente e ficando sem suprimentos de oxigênio. As unidades de saúde estão sob pressão na Tailândia, onde 98% dos novos casos são de uma cepa mais infecciosa do patógeno, enquanto algumas nações insulares no Oceano Pacífico enfrentam suas primeiras ondas de Covid.

Embora longe da população da Índia ou do alcance do surto, os picos relatados neste punhado de nações foram muito mais acentuados, sinalizando os perigos potenciais de uma propagação descontrolada. O ressurgimento – e surtos pela primeira vez em alguns lugares que evitaram o flagelo no ano passado – aumenta a urgência de entregar suprimentos de vacinas a países mais pobres e menos influentes e evitar uma pandemia prolongada.

“É muito importante perceber que a situação na Índia pode acontecer em qualquer lugar”, disse Hans Kluge, o diretor regional da Organização Mundial da Saúde para a Europa, durante um briefing na semana passada. “Este ainda é um grande desafio.”

Classificado pela mudança nas infecções recentemente registradas no mês passado em relação ao mês anterior, o Laos ficou em primeiro lugar com um aumento de 22.000%, seguido pelo Nepal e pela Tailândia, os quais viram o número de novos casos disparar mais de 1.000% em um mês a mês base.

Também no topo da lista estão Butão, Trinidad e Tobago, Suriname, Camboja e Fiji, que testemunharam a erupção da epidemia em um ritmo de três dígitos.

“Todos os países estão em risco”, disse David Heymann, professor de epidemiologia de doenças infecciosas da London School of Hygiene & Tropical Medicine. “A doença parece estar se tornando endêmica e, portanto, provavelmente continuará sendo um risco para todos os países no futuro previsível”.

Em 1º de maio, a Índia relatou um recorde de 401.993 novos casos nas 24 horas anteriores, enquanto as mortes atingiram um novo recorde de 3.689 no dia seguinte. Os hospitais e crematórios do país estão trabalhando horas extras para lidar com os doentes e o crescente número de mortes. Para agravar a crise, os centros de saúde também estão enfrentando uma escassez de oxigênio médico, incapazes de tratar pacientes angustiados com pulmões infectados com coronavírus, com falta de ar em sua porta.

O surto abrupto no Laos – um lugar que registrou apenas 60 casos desde o início da pandemia até 20 de abril e nenhuma morte até agora – mostra os desafios enfrentados por algumas das nações sem litoral. Fronteiras porosas tornam mais difícil reprimir travessias ilegais, embora a entrada seja tecnicamente proibida.

O Laos, governado pelos comunistas, ordenou bloqueios em sua capital Vientiane e proibiu viagens entre a capital e as províncias. O ministro da saúde estendeu a mão a vizinhos como o Vietnã para obter ajuda com recursos que salvam vidas. Nepal e Butão viram casos surgirem, em parte devido ao retorno de cidadãos. O Nepal, que identificou casos da nova variante indiana, tem recursos limitados para combater o vírus.

‘Muito sério’

A situação é “muito séria”, de acordo com Ali Mokdad, Diretor de Estratégia para Saúde da População da Universidade de Washington. “Novas variantes exigirão uma nova vacina e um reforço para os já vacinados – elas irão atrasar o controle da pandemia.”

Mokdad disse que as dificuldades econômicas dos países mais pobres tornam a batalha ainda mais difícil.

A Tailândia, que estava tentando reviver sua indústria de turismo em dificuldades, acaba de reintroduzir uma quarentena obrigatória de duas semanas para todos os visitantes. A previsão do governo para a receita do turismo em 2021 foi cortada para 170 bilhões de baht (US $ 5,4 bilhões), ante as expectativas de janeiro de 260 bilhões de baht. Com o sistema de saúde pública do país sob pressão, as autoridades estão tentando montar hospitais de campanha para acomodar uma enxurrada de pacientes.

Cerca de 98% dos casos na Tailândia são da variante identificada pela primeira vez no Reino Unido com base em uma amostra de 500 pessoas, de acordo com Yong Poovorawan, chefe do Centro de Excelência em Virologia Clínica da Universidade de Chulalongkorn.

Zona vermelha

No Camboja, desde o início do surto atual, mais de 10.000 casos adquiridos localmente foram detectados em mais de 20 províncias. A capital cambojana, Phnom Penh, é agora uma “zona vermelha” ou uma área de surto de alto risco. No Sri Lanka, a nação-ilha no extremo sul da Índia, as autoridades isolaram áreas, proibiram casamentos e reuniões e fecharam cinemas e pubs para cobrir um pico recorde após as festividades locais de Ano Novo no mês passado. O governo afirma que a situação está sob controle.

Do outro lado dos oceanos do Caribe, Trinidad e Tobago anunciou um bloqueio parcial depois que os casos diários do país atingiram um recorde, fechando restaurantes, shoppings e cinemas até o final de maio. A contagem de casos no último mês é cerca de 700% a mais que no mês anterior.

Esse alto nível de aumento também é verificado no Suriname, na costa nordeste da América do Sul. Os casos em abril aumentaram mais de 600% em relação a março.

Depois de ficarem relativamente livres de Covid graças aos rígidos controles de fronteira, algumas das ilhas-nações do Pacífico estão agora vendo sua primeira onda. Cidades no centro turístico de Fiji foram bloqueadas depois que a comunidade em geral contraiu o vírus dos militares.

“O recente aumento de casos registrados em todo o Pacífico revela o quão crítico é não apenas depender de fronteiras fortes, mas realmente levar vacinas a esses países”, disse Jonathan Pryke, que chefia pesquisas na região do Pacífico para o Lowy Institute baseado em think tank. “A Índia é um aviso chocante para esta parte do mundo sobre a rapidez com que esta pandemia pode sair de controle.”

Há o dever dos países desenvolvidos, que se recuperam da pandemia graças a inoculações rápidas, contribuir para uma distribuição global mais eqüitativa de vacinas, testes diagnósticos e agentes terapêuticos, incluindo oxigênio, de acordo com Heymann, professor da London School of Hygiene & Tropical Medicine .

O mundo ainda não viu uma resposta global combinada ainda, e isso é uma preocupação, disse Jennifer Nuzzo, pesquisadora sênior do Centro Johns Hopkins para Segurança de Saúde em Baltimore.

Voltar à normalidade pré-2020 “realmente depende de ajudar os países a obter o controle desse vírus tanto quanto possível”, disse ela. “Eu realmente espero que os países possam olhar para dentro de si mesmos e descobrir o que podem fazer para ajudar.”



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