Mulheres com maior risco cardiometabólico devido à distribuição de gordura
A maneira como a gordura é distribuída pelo corpo coloca-nos em risco de doenças cardiometabólicas, como doenças cardíacas e diabetes. Novas pesquisas examinam como o gênero influencia esse risco.
Quase 70% das pessoas nos Estados Unidos estão acima do peso e mais de um terço da população é obesa. Essas estatísticas terríveis levaram pesquisadores e profissionais de saúde a falar de uma epidemia de obesidade nos EUA.
Doenças cardíacas, derrame e diabetes são apenas alguns dos muitos riscos cardiometabólicos para a saúde associados à obesidade. A doença cardíaca coronária – para a qual a obesidade é um fator de risco importante – pode levar a angina e ataques cardíacos, se não tratada.
Mas não é tanto a quantidade de gordura que representa uma ameaça à nossa saúde, como sua distribuição. Por exemplo, sabemos que pessoas com mais gordura ao redor do abdome tendem a predispor à doença arterial coronariana.
Além disso, o gênero parece desempenhar um papel. Novas pesquisas sugerem que o gênero influencia a maneira como a gordura é distribuída pelo corpo, o que, por sua vez, influencia o risco cardiometabólico.
O mais novo estudo foi liderado pela Dra. Miriam A. Bredella, radiologista do Massachusetts General Hospital e professora associada de radiologia na Harvard Medical School, ambas em Boston, MA.
Falando sobre a motivação de seu estudo recente, a Dra. Bredella diz: “Nós levantamos a hipótese de que existem diferenças baseadas em gênero na composição corporal e depósitos de gordura ectópica e que elas podem estar associadas a perfis de risco específicos de gênero para doenças como diabetes, doenças cardíacas e derrame. “
Suas descobertas serão apresentadas na reunião anual da Radiological Society of North America, realizada em Chicago, IL.
Bredella e sua equipe examinaram 200 adultos com sobrepeso e obesos, mas de outra forma saudáveis. Noventa e um dos participantes eram do sexo masculino. Todos os participantes apresentaram índice de massa corporal (IMC) e idade semelhantes – média de 37 anos.
Para avaliar a composição corporal, todos os participantes foram examinados usando absorciometria de raios X de dupla energia e tomografia computadorizada após jejum durante a noite.
Usando uma técnica chamada espectroscopia de ressonância magnética, os pesquisadores foram capazes de quantificar e examinar a gordura, determinando os níveis de glicose sérica, insulina e lipídios.
Dr. Bredella e colegas realizaram análises de regressão linear entre a composição corporal e os fatores de risco para condições cardiometabólicas.
O estudo revelou que as mulheres tinham mais gordura em geral e mais gordura abaixo da pele, mas também tinham menor massa magra que os homens. A massa corporal magra refere-se ao peso total dos “músculos, ossos, ligamentos, tendões e órgãos internos”.
Os homens, no entanto, tinham mais do chamado tecido adiposo visceral, ou gordura ectópica, termos que descrevem a gordura que circunda os órgãos vitais. Os homens tinham mais gordura ectópica nos músculos, abdômen e fígado.
Dr. Bredella resume essas descobertas, dizendo: “Homens obesos têm gordura visceral relativamente alta, gordura nas células musculares e gordura no fígado, que são todos fatores de risco para doenças cardiometabólicas, em comparação com mulheres com o mesmo IMC”.
“No entanto, os homens têm maior massa muscular e massa magra, que são protetores para a saúde cardiometabólica. As mulheres têm uma quantidade relativa mais alta de gordura corporal total e maior gordura superficial na coxa, o que é protetor para a saúde cardiometabólica. ”
Mas, surpreendentemente, a gordura ectópica não aumentou o risco de doença cardiometabólica nos homens, enquanto nas mulheres a mesma gordura ectópica se correlacionou fortemente com um alto risco cardiometabólico. Em outras palavras:
“Os depósitos de gordura prejudiciais nas profundezas da barriga, músculos e fígado são mais prejudiciais à saúde cardiometabólica em mulheres do que em homens. ”
Dra. Miriam A. Bredella
Um estudo semelhante apresentado e liderado pelo mesmo Dr. Bredella examinou a relação entre obesidade sarcopênica e saúde cardiometabólica. A obesidade sarcopênica refere-se a uma combinação prejudicial de baixa massa muscular e alta gordura.
Este estudo também descobriu que a obesidade sarcopênica estava associada a um maior risco cardiometabólico, principalmente em mulheres.
“A obesidade sarcopênica pode ser um mecanismo subestimado que liga a obesidade à doença cardiometabólica”, explica o Dr. Bredella. “Isso enfatiza a importância da construção de massa muscular no cenário da obesidade.”
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