Molho para cama em adultos (enurese noturna): tratamento e causas

Molhar a cama é frequentemente associado à infância. De fato, até um quarto das crianças tiver problemas com enurese noturna ou urinar enquanto dorme. A maioria das crianças cresce fora da condição quando suas bexigas se tornam maiores e melhor desenvolvidas.

Pesquisas sugerem que o xixi na cama ocorre em 1 a 2 por cento de adultos. No entanto, o número pode ser maior. Alguns adultos provavelmente têm vergonha ou não querem conversar com seu médico sobre o problema.

Se você tiver um xixi ocasional ou ocasional na cama quando adulto, provavelmente não terá com o que se preocupar. Acidentes podem acontecer. A enurese persistente e frequente, no entanto, é motivo de preocupação e merece uma conversa com seu médico. Vamos dar uma olhada no que pode estar causando a doença e como esses problemas são tratados.

Problemas hormonais

O hormônio antidiurético (ADH) sinaliza seus rins para diminuir a produção de urina. Seu corpo produz mais hormônio à noite para prepará-lo para dormir. Isso ajuda a limitar sua necessidade de urinar enquanto você dorme. No entanto, algumas pessoas não produzem ADH suficiente ou seus corpos não respondem bem a ela. As anomalias do ADH parecem ter um papel na enurese noturna, embora existam várias teorias que sugerem uma variedade de fatores combinados para causar o problema.

Uma combinação de problemas com o ADH, dificuldades em acordar e dormir, juntamente com problemas de bexiga durante o dia, geralmente levam a essa condição.

UMA teste simples pode medir o nível de ADH no seu sangue. Se o nível estiver baixo, seu médico poderá prescrever um medicamento como desmopressina (um ADH fabricado em laboratório). O seu médico também pode procurar condições subjacentes que possam afetar os níveis de ADH.

Bexiga pequena

Uma bexiga pequena não é realmente menor em tamanho do que outras bexigas. Em vez disso, parece mais cheio em volumes mais baixos, o que significa que funciona como se fosse menor. Isso significa que você pode precisar urinar com mais frequência, inclusive à noite. Uma bexiga pequena pode ser difícil de administrar durante o sono e pode ocorrer xixi na cama.

O treinamento da bexiga é útil para pessoas com uma bexiga funcionalmente pequena. Essa estratégia ajuda seu corpo a antecipar a micção regular, mantendo a urina por longos períodos de tempo. Você também pode definir um alarme para passar a noite e acordar para urinar.

Músculos hiperativos

Músculos destruidores são os músculos da bexiga. Eles relaxam quando a bexiga enche e se contraem quando é hora de esvaziar. Se esses músculos se contraírem no momento errado, talvez você não consiga controlar a micção. Essa condição pode ser chamada bexiga hiperativa (OAB).

As contrações do músculo da bexiga podem ser causadas por sinais nervosos anormais entre o cérebro e a bexiga ou um irritante para a bexiga, como álcool, cafeína ou medicamentos. Estes produtos podem tornar os músculos menos estáveis. Isso pode fazer com que você precise urinar com mais frequência.

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Câncer

Tumores de bexiga e próstata cânceres podem bloquear ou obstruir o trato urinário. Isso pode levar à incapacidade de reter a urina, principalmente à noite.

O diagnóstico do câncer pode exigir um exame físico, além de alguns exames de imagem. Uma biópsia é geralmente necessária para identificar o câncer. Tratar o câncer pode ajudar a diminuir ou eliminar o tumor. Isso pode ajudar a evitar futuros episódios de urinar na cama.

Diabetes mellitus

Diabetes com açúcar no sangue não controlado pode alterar a micção. Quando os açúcares no sangue estão altos, a quantidade de urina aumenta à medida que os rins tentam controlar os níveis de açúcar. Isso pode levar a urinar na cama, micção excessiva (mais de 3 litros por dia) e micção frequente.

O tratamento do diabetes geralmente facilita a variedade de sintomas urinários. O tratamento da diabetes normalmente requer uma combinação de mudanças no estilo de vida, medicamentos orais ou injeções de insulina. Seu plano de tratamento depende do tipo que você possui e de sua saúde geral.

Apnéia do sono

Apneia obstrutiva do sono é um distúrbio do sono que faz com que você pare e comece a respirar repetidamente. Um estudo descobriu que 7% pessoas com esse distúrbio do sono experimentam fazer xixi na cama. Urinar durante o sono pode se tornar mais frequente à medida que a apneia do sono piora.

Tratamento da apneia do sono com pressão contínua nas vias aéreas A terapia ajudará você a respirar e dormir melhor. Também pode reduzir sintomas secundários, como fazer xixi na cama.

Medicação

Alguns medicamentos prescritos podem fazer você urinar com mais frequência e aumentar as contrações da bexiga. Isso pode levar a molhar a cama. Esses medicamentos incluem soníferos, antipsicóticos e outros.

A troca de medicamentos pode interromper a micção noturna. Se o medicamento for necessário para tratar outra condição, as mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a evitar o xixi na cama. Nunca pare um medicamento sem falar com seu médico.

Genética

Molhar a cama é comumente compartilhado de geração em geração. Não está claro quais genes são responsáveis ​​por transmitir essa condição. Mas se você tem um pai ou mãe que experimentou enurese noturna, é mais provável que você também a experimente.

Antes de o médico diagnosticar enurese noturna não especificada, ele realizará vários exames e testes para descartar outras causas possíveis. O tratamento para fazer xixi na cama inexplicável depende do tratamento de sintomas e da prevenção de episódios futuros. Isso pode incluir mudanças no estilo de vida e medicamentos.

Problemas neurológicos

Os seguintes distúrbios neurológicos podem prejudicar o controle da bexiga:

• esclerose múltipla
• distúrbios convulsivos
• Mal de Parkinson

Isso pode levar à micção frequente ou descontrolada enquanto você dorme.

O tratamento do distúrbio pode ajudar a aliviar os sintomas, bem como complicações secundárias, como fazer xixi na cama. Se a molhar a cama não parar, seu médico poderá prescrever um tratamento específico. Isso pode incluir mudanças no estilo de vida, medicamentos e muito mais.

Bloqueio ou obstrução do trato urinário

Os bloqueios podem prejudicar o fluxo de urina, como:

Isso pode dificultar a anulação. À noite, isso pode causar vazamento inesperado de urina e molhar a cama.

Da mesma forma, a pressão de uma pedra ou tumor pode fazer com que os músculos da bexiga se contraiam desnecessariamente. Isso pode levar à micção frequente e descontrolada.

Às vezes, é necessário um procedimento para remover pedras maiores ou quebrá-las. Pedras menores normalmente passam por conta própria.

O tratamento do câncer pode encolher alguns tumores, mas outros podem precisar ser removidos com a cirurgia. Depois que os bloqueios forem removidos, você deverá ter maior controle urinário e menos xixi na cama.

Infecção do trato urinário

UMA infecção do trato urinário (ITU) pode causar micção frequente e inesperada. Uma ITU geralmente causa inflamação e irritação da bexiga, o que pode piorar ainda mais a incontinência e a xixi na cama à noite.

O tratamento da ITU deve interromper a enurese. Se você tiver infecções do trato urinário recorrente, poderá molhar a cama com mais frequência. Trabalhe com seu médico para encontrar uma causa subjacente para as UTIs recorrentes, para que você possa prevenir infecções futuras e fazer xixi na cama.

Anatomia

A urina flui dos rins através do ureter para a bexiga. Quando é hora de urinar, sua bexiga se contrai e envia a urina pela uretra e para fora do corpo. Se qualquer elemento desse sistema for estreitado, torcido, torcido ou deformado, você poderá sentir sintomas ou dificuldades ao urinar. Isso inclui molhar a cama.

O seu médico pode usar testes de imagem, como raios X ou ultrassom, para procurar estruturas anormais. Alguns podem ser corrigidos com cirurgia. Em outros casos, seu médico pode sugerir tratamentos e medicamentos para o estilo de vida para ajudá-lo a parar de urinar durante o sono.