Melatonina

Melatonina ou L-triptofano acelera a cura de úlceras gastroduodenais em pacientes tratados com omeprazol


A melatonina e o L-triptofano (Trp) são altamente gastroprotetores em humanos, mas nenhum estudo avaliou seu impacto na cura de úlceras gastroduodenais crônicas em humanos. Três grupos (A, B e C) de 14 pacientes idiopáticos em cada grupo de tratamento com úlceras gastroduodenais crônicas foram tratados com omeprazol (20 mg duas vezes ao dia) combinado com placebo (grupo A), melatonina (grupo B) ou com Trp (grupo C). A taxa de cicatrização da úlcera foi determinada por gastroduodenoscopia nos dias 0, 7, 14 e 21 após o início da terapia. A melatonina plasmática, gastrina, grelina e leptina foram medidas por RIA. No dia 7, o omeprazol sozinho (grupo A) não tinha curado nenhuma úlcera, mas quatro úlceras foram curadas com omeprazol mais melatonina e duas com omeprazol mais triptofano. No dia 21, todas as úlceras foram curadas em pacientes tratados com melatonina ou Trp, mas apenas 10-12 úlceras foram curadas em pacientes tratados com placebo. Após o tratamento com omeprazol mais melatonina (grupo B) ou Trp (grupo C), os níveis de melatonina no plasma aumentaram várias vezes acima dos valores iniciais. O nível de gastrina plasmática também aumentou significativamente durante o tratamento com omeprazol mais melatonina ou Trp, mas também aumentou significativamente em pacientes tratados com omeprazol mais placebo. Os níveis plasmáticos de grelina não mudaram significativamente após o tratamento com melatonina ou Trp, enquanto a leptina plasmática aumentou significativamente em pacientes tratados com melatonina ou Trp, mas não com placebo. Concluímos que a melatonina ou Trp, quando adicionado ao tratamento com omeprazol, acelera a cicatrização da úlcera e isso provavelmente depende principalmente dos aumentos significativos na melatonina plasmática.



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