Melatonina e o Índice de Comorbidade de Charlson (CCI): o estudo Treviso Longeva (Trelong)

Introdução: Foi relatado que idosos têm uma capacidade comprometida de produzir melatonina todas as noites e que níveis reduzidos de melatonina podem ser um fator de risco para câncer. O objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre os níveis de melatonina e doenças crônicas em uma coorte de idosos usando o índice de comorbidade de Charlson (ICC).

Projeto: Realizamos uma análise de dados secundários de um estudo longitudinal de uma amostra populacional representativa e estratificada por idade.

Contexto: O estudo Treviso Longeva (Trelong), em Treviso, Itália.

Participantes: Um total de 114 homens e 146 mulheres, com idade igual ou superior a 77 anos, ainda vivos após 7 anos de seguimento.

Medidas: Como uma estimativa dos níveis de secreção de melatonina sérica, 6-sulfatoximelatonina urinária (aMT6s) foi testada na urina de 260 idosos usando um kit de ensaio imunoenzimático (ELISA) (produto 01-EK-M6S, ALPCO Immunoassays, Windham, NH ) Todos os níveis de aMT6s foram padronizados para creatinina ([aMT6s]/[creatinine]), e o CCI foi calculado.

Resultados: Os níveis de melatonina diminuíram com o envelhecimento, apesar de não atingirem significância estatística, e a diminuição foi mais evidente nos homens do que nas mulheres (40,5 ng vs 47,0 ng aMT6s / mg creatinina, ns). Os níveis de melatonina foram significativamente mais baixos em pacientes que relataram insônia (p = 0,05). O escore CCI foi inversamente correlacionado com os níveis de melatonina (p = 0,03). Os níveis de melatonina de indivíduos afetados por patologias de CCI foram significativamente mais baixos do que aqueles de indivíduos saudáveis ​​(p = 0,03) e de indivíduos que sofrem de doenças não incluídas no CCI e, portanto, menos graves (p = 0,03).

Conclusão: A melatonina parece ser um marcador do estado e da gravidade da doença, bem como dos distúrbios do sono em idosos. Essas descobertas iniciais confirmariam o papel protetor da melatonina contra várias doenças crônicas. Os benefícios desse agente como possível medicamento devem ser testados clinicamente de maneira mais exaustiva.