[Melatonin. Neurobiological background and neuropsychiatric application in children]

Fundo: O uso terapêutico da melatonina em crianças é baseado na pesquisa das propriedades do produto e na experiência adquirida com seu uso em populações específicas. Nosso conhecimento sobre a melatonina está aumentando constantemente.

Mirar: Para resumir o nosso estado de conhecimento sobre a melatonina e para avaliar a relevância clínica desse conhecimento.

Método: Os bancos de dados PsycINFO e Pub Med foram usados ​​para localizar e estudar a literatura relevante, usando como palavras-chave ‘melatonina’, ‘criança *’ e ‘adolescente *’.

Resultados: A melatonina é um neuro-hormônio solúvel em gordura, produzido na glândula pineal e caracterizado por uma secreção circadiana que opera por meio de um circuito de feedback. A pesquisa identificou vários mecanismos neurobiológicos que têm efeitos cronobióticos, hipnóticos, anticonvulsivos, ansiolíticos e antioxidantes. No que diz respeito ao uso da melatonina para fins cronobióticos e hipnóticos, a literatura parece ser unânime quanto à eficácia e segurança da melatonina, pelo menos em curto prazo, nos casos em que a secreção de melatonina é interrompida. Em aplicações clínicas, a eficácia é avaliada pela compilação de um perfil de 24 horas dentro do qual o momento do aumento noturno da secreção é comparado ao momento em que se espera que o paciente adormeça. Até agora, não se sabe o suficiente sobre os efeitos do uso a longo prazo e sobre a interação da melatonina com o desenvolvimento puberal. Ainda não há consenso sobre o papel da melatonina no tratamento de transtornos afetivos. Recentemente, tem havido um interesse crescente nos efeitos da melatonina nas convulsões e no mecanismo envolvido.

Conclusão: A melatonina é um produto com potencial considerável, desde que seja administrada de forma controlada e os resultados sejam avaliados com precisão. No momento, parece aconselhável usar a melatonina apenas em ensaios clínicos.