Médicos começam a limitar quem é testado para COVID-19
- Em alguns lugares, apenas profissionais de saúde e os pacientes mais graves estão sendo testados para o COVID-19.
- Especialistas dizem que a falta de kits de teste e máscaras está forçando os profissionais médicos a fazer essas escolhas difíceis.
- Eles dizem que o teste é importante para fornecer tratamento rápido e adequado para as pessoas que contraem o coronavírus que causa o COVID-19.
- Eles dizem que o teste também ajuda a identificar as pessoas que precisam se colocar em quarentena para evitar a propagação da doença.
Você não pode testar todo mundo se não tiver testes suficientes.
E se você não tiver testes suficientes, precisará tomar algumas decisões difíceis sobre quem vai testar.
Alguns estados e autoridades federais estão fazendo essas escolhas difíceis.
Na Califórnia, Nova York e outras partes dos Estados Unidos mais atingidas pelo COVID-19, as autoridades de saúde são priorizando testes apenas para profissionais de saúde e pessoas com doenças graves.
No fim de semana, membros da Força-Tarefa de Coronavírus da Casa Branca disseram prioridade do teste deve ser direcionado àqueles que já estão hospitalizados, residentes de instituições de longa permanência que apresentem sintomas, profissionais de saúde e pessoas com mais de 65 anos.
“Infelizmente nos EUA, estamos muito atrasados em muitos outros países na disponibilidade de testes, por isso é perfeitamente apropriado testar as amostras mais importantes – as amostras de pacientes mais doentes que você precisa para tomar decisões sobre o tratamento”, Dr. Dean Blumberg, chefe de doenças infecciosas pediátricas do Hospital Infantil da UC Davis, disse à Healthline.
Especialistas dizem que o teste é crítico.
“O teste é uma das ferramentas mais importantes no controle de qualquer doença infecciosa. Queremos testar as pessoas que responderam primeiro e as pessoas que trabalham na área da saúde, para que possamos documentar que elas não têm infecção e voltar ao trabalho ” Dr. Jeffrey Klausner, um especialista em doenças infecciosas da Universidade da Califórnia, em Los Angeles, disse à Healthline.
“Queremos encontrar casos de infecção para que possamos isolar esses casos e, com base na gravidade da doença, tratá-los … ou aconselhá-los sobre como cuidar de maneira eficaz e monitorar-se isoladamente. Os testes são críticos e a capacidade de teste está aumentando a cada dia ”, disse Klausner.
Quanto à priorização de casos que mais precisam de testes, Blumberg diz que os laboratórios comerciais não estão equipados para fazer isso.
“A implementação dos testes nos laboratórios comerciais não permitiu a priorização dos testes, porque os laboratórios comerciais não têm como saber quais testes são mais importantes que outros, enquanto um laboratório de saúde pública saberia, eles podem estabelecer critérios rigorosos para a submissão. do teste “, disse ele.
Por uma questão de prioridade, Blumberg argumenta que testes generalizados precisam ser disponibilizados, assim como um rápido tempo de resposta para os testes.
“O teste está meio que iluminando a situação. Se você não faz o teste, não sabe onde está a doença, não sabe quantas pessoas estão infectadas “, disse ele. “É muito difícil se preparar, então você está realmente agindo no escuro e sem dados. Nós precisamos de dados. Precisamos saber onde existem pontos quentes nos EUA. Precisamos saber onde vamos esperar uma onda de infecções. Por isso, eu realmente gostaria que tivéssemos uma disponibilidade mais ampla de testes mais cedo “.
No início deste mês, o presidente Donald Trump disse, “Qualquer pessoa que queira um teste pode fazer um teste.”
Contudo, Dr. William Schaffner, especialista em doenças infecciosas do Centro Médico da Universidade Vanderbilt, no Tennessee, diz que isso ainda está para ser visto na realidade.
“Declarações como essa foram feitas por altos funcionários políticos nos EUA e não conheço um único local no país em que esteja disponível no momento”, disse ele à Healthline.
Schaffner diz que as pessoas que podem parecer bem ainda querem ser testadas e há uma confusão em torno de saber se isso pode ou não acontecer.
“Há um grande conflito por lá … e muitas perguntas são levantadas sobre o motivo de não poderem ser testadas quando recebidas uma semana e meia atrás, podem ser testadas”, disse ele.
Schaffner diz que não ajuda que as mensagens de funcionários do governo em torno dos testes e o COVID-19 em geral geralmente não sejam claras.
“Tem sido difícil e muito confuso. Mesmo quando a força-tarefa presidencial realiza uma coletiva de imprensa, algumas autoridades políticas importantes dizem coisas que precisam ser modificadas ou corrigidas diplomaticamente naquela coletiva de imprensa. Isso causou todo tipo de confusão ”, disse ele.
No momento, a Food and Drug Administration (FDA) requer amostras de teste para COVID-19 a serem coletadas por profissionais de saúde.
A melhor prática é que esses profissionais usem máscaras durante a coleta.
No entanto, os profissionais de saúde relataram que suprimentos máscara estão acabando.
Klausner diz que uma solução que usaria menos máscaras é o autoteste.
“Não há absolutamente nenhuma razão pela qual as pessoas não possam coletar seus próprios espécimes. Precisamos ser um pouco mais abertos e inovadores e perceber [that] as pessoas podem coletar com segurança e precisão suas próprias amostras da garganta – esses são excelentes tipos de amostras para testes – e então podem entregá-las no tubo ao profissional de saúde que pode levá-las ao laboratório e não há ser essa utilização excessiva de equipamentos de proteção individual e máscaras apenas para a coleta de amostras ”, afirmou.
Enquanto os hospitais se preparam para um aumento acentuado de pacientes nas próximas semanas, as autoridades de saúde estão se movendo para conservar ventiladores, leitos de unidades de terapia intensiva (UTI) e máscaras.
“Estamos na fase em que há um número exponencialmente crescente de casos, então você deve pensar em como isso pode sobrecarregar os sistemas de saúde e como não queremos fazer isso. Queremos garantir que os sistemas de saúde estejam disponíveis para aceitar pacientes e cuidar dos pacientes mais doentes. Para fazer isso, precisamos priorizar onde os recursos precisam estar ”, disse Blumberg.
Em algumas partes da Itália, médicos em sistemas de saúde sobrecarregados são confrontado com decisões difíceis sobre quem ventilar e quem recusar.
Schaffner diz que se os hospitais nos Estados Unidos ficarem sem ventiladores e leitos de UTI, é possível que algumas partes do país possam acabar em uma situação semelhante.
“Pode haver lugares nos EUA que possam abordar isso, e estamos muito preocupados com isso”, disse ele. “Se chegarmos a esse ponto, teremos pessoas em macas nas salas de emergência do hospital e nos corredores que recebem ‘cuidados rápidos e sujos’ ‘. Veremos pessoas que não podem acessar os cuidados. Veremos pessoas com outras doenças – ataques cardíacos, por exemplo – e grandes traumas que não conseguem entrar nos hospitais porque estão cheias e teremos profissionais de saúde exaustos. ”
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