Medicamentos para tratar o transtorno bipolar

Se você tem transtorno bipolar, precisará ser tratado continuamente. De fato, você deve procurar um profissional de saúde mental regularmente, mesmo que se sinta bem. O tratamento geralmente inclui uma combinação de medicação e terapia de conversação.

Os psiquiatras geralmente recomendam medicamentos como tratamento inicial para controlar os sintomas o mais rápido possível.

Depois que os sintomas estiverem sob controle, você receberá tratamento de manutenção para reduzir o risco de recaída. O tratamento de manutenção também reduz a chance de pequenas mudanças no humor se transformarem em mania ou depressão.

Vários tipos de medicamentos são usados ​​para tratar o transtorno bipolar. Isso inclui estabilizadores de humor, antidepressivos e medicamentos que aliviam a ansiedade. O seu médico pode prescrever um ou uma combinação de medicamentos para obter o efeito máximo.

Encontrar o medicamento certo ou a combinação de medicamentos levará algumas tentativas e erros. Pode ser necessário alterar os medicamentos devido a efeitos colaterais.

Pode levar até oito semanas para ver todos os efeitos de cada medicamento. Geralmente, apenas um medicamento é alterado por vez. Isso ajuda seu médico a monitorar e identificar melhor qual deles não está funcionando.

Os seguintes tipos de medicamentos são usados ​​para tratar o transtorno bipolar.

O lítio (como o Lithobid) é um medicamento estabilizador do humor usado desde os anos 1970. Ajuda a controlar os sintomas da mania aguda. Também é eficaz na prevenção da recorrência de períodos de mania e depressão.

Efeitos colaterais comuns incluem ganho de peso e problemas digestivos. O medicamento também pode afetar a tireóide e os rins. São necessários exames de sangue periódicos para monitorar a saúde da tireóide e dos rins.

O lítio é um medicamento de categoria D que deve ser evitado na gravidez, se possível. No entanto, em alguns casos, os benefícios podem superar os riscos potenciais.

Os anticonvulsivantes são estabilizadores de humor usados ​​no tratamento do transtorno bipolar. Eles são usados ​​desde meados da década de 90. Os medicamentos anticonvulsivantes incluem:

• divalproex sódico (Depakote)
• lamotrigina (Lamictal)
• ácido valpróico (Depakene)

Os efeitos colaterais comuns dos anticonvulsivantes incluem ganho de peso, sonolência e incapacidade de ficar parado. Os anticonvulsivantes também estão associados ao aumento do risco de pensamentos e comportamentos suicidas.

Sabe-se que o ácido valpróico causa defeitos congênitos. Lamictal é conhecido por causar uma erupção cutânea que pode ser perigosa. Alertar o seu médico para qualquer nova erupção cutânea que se desenvolve enquanto estiver em Lamictal.

Drogas antipsicóticas são outra opção de tratamento. Alguns antipsicóticos comumente prescritos incluem:

• olanzapina (Zyprexa)
• risperidona (Risperdal)
• quetiapina (Seroquel)
• lurasidona (latuda)
• aripiprazol (Abilify)
• asenapina (Saphris)

Os efeitos colaterais comuns incluem ganho de peso, sonolência, boca seca, diminuição da libido e visão turva. Os antipsicóticos também podem afetar a memória e a atenção. Eles também são conhecidos por causar movimentos faciais ou corporais involuntários.

Isso inclui inibidores da recaptação de serotonina (ISRSs), inibidores da recaptação de serotonina-noradrenalina (SNRIs), inibidores da monoamina oxidase (MAOIs) e tricíclicos.

Antidepressivos podem ser adicionados para ajudar a controlar a depressão no transtorno bipolar, mas às vezes podem desencadear episódios maníacos. Para reduzir o risco de causar um episódio misto ou maníaco, eles geralmente são prescritos juntamente com um estabilizador de humor ou antipsicótico.

Como com qualquer medicamento, discuta com seu médico os riscos e benefícios de tomar antidepressivos para o transtorno bipolar.

Aqui estão alguns dos antidepressivos mais comumente prescritos:

SNRIs

• desvenlafaxina (Pristiq)
• duloxetina (Cymbalta, Yentreve)
• venlafaxina (Effexor)

SSRIs

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetina (Prozac, Prozac semanalmente)
• paroxetina (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
• sertralina (Zoloft)

Tricíclicos

• amitriptilina
• desipramina (Norpramin)
• imipramina (Tofranil, Tofranil-PM)
• nortriptilina (Pamelor)

MAOIs

• fenelzina (Nardil)
• tranylcypromine (Parnate)

Em geral, os MAOIs raramente são prescritos, a menos que um paciente tenha uma resposta ruim a SNRIs ou SSRIs. Os efeitos colaterais comuns incluem desejo sexual reduzido, distúrbios do sono, aumento do apetite, boca seca, problemas gastrointestinais e problemas menstruais.

Ao tomar uma MAOI, é importante evitar outros medicamentos e alimentos como vinho e queijo, que podem causar uma condição rara, mas perigosa, conhecida como síndrome da serotonina.

Estes são um grupo de medicamentos com propriedades para aliviar a ansiedade. Os benzodiazepínicos incluem:

Os efeitos colaterais podem incluir sonolência, coordenação muscular reduzida e problemas de equilíbrio e memória. Esses medicamentos devem ser usados ​​com cautela devido ao risco de dependência.

Este medicamento combina fluoxetina e a olanzapina antipsicótica. Symbyax tem propriedades de um antidepressivo e um estabilizador de humor. Os efeitos colaterais podem incluir aumento do apetite, problemas sexuais, sonolência, fadiga e boca seca.

Se o seu médico prescrever este medicamento, pergunte se as prescrições separadas para os dois componentes são menos caras. Não há nada de diferente na pílula combinada. É simplesmente uma nova formulação de dois medicamentos existentes.

Alguns medicamentos, como o lítio e o ácido valpróico, podem aumentar o risco de defeitos de nascimento do bebê por nascer. Certos medicamentos também podem diminuir a eficácia dos medicamentos anticoncepcionais. Se você estiver usando o controle de natalidade para evitar a gravidez, discuta isso com seu médico.

Você também deve conversar com seu médico sobre sua medicação se estiver amamentando. Alguns medicamentos podem não ser seguros para o seu filho.