Medicamentos para pressão arterial necessários durante o COVID-19
- Em um novo estudo, os pesquisadores dizem que os medicamentos para pressão arterial não fazem com que os sintomas do COVID-19 se tornem mais graves.
- Eles acrescentam que as pessoas que param de tomar esses medicamentos podem realmente ter sintomas piores.
- Os especialistas dizem que isso ocorre porque a pressão alta é uma condição médica subjacente que pode piorar os sintomas do COVID-19.
- Além disso, o risco de ataque cardíaco ou derrame aumenta se ela parar de tomar medicamentos para a pressão arterial.
Os sintomas do COVID-19 não se tornarão mais graves se você tomar medicamentos para a pressão arterial, dizem os pesquisadores.
Na verdade, não tomar esses medicamentos provavelmente piorará os sintomas.
Cientistas da Universidade da Pensilvânia observaram como dois tipos de medicamentos usados no tratamento da hipertensão (inibidores da ECA e bloqueadores do receptor da angiotensina) podem piorar os sintomas entre as pessoas hospitalizadas por causa de COVID-19 ou diminuir sua gravidade.
Dra. Jordana Cohen, MSCE, o primeiro autor do estudo e professor assistente da Escola de Medicina Perelman da Universidade da Pensilvânia, disse em um Comunicado de imprensa que algumas pessoas no início da pandemia tinham informações incorretas e pararam de tomar seus medicamentos para pressão arterial.
“No entanto, interromper esses medicamentos desnecessariamente pode aumentar o risco de complicações graves, incluindo ataque cardíaco e derrame”, disse Cohen. “Agora temos evidências de alta qualidade para apoiar nossa recomendação de que os pacientes continuem a tomar esses medicamentos conforme prescrito.”
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Todos os participantes já estavam usando um dos dois medicamentos para pressão arterial e foram designados aleatoriamente para continuar tomando seus medicamentos ou interromper.
“Consistente com as recomendações da sociedade internacional, os inibidores do sistema renina-angiotensina podem ser continuados com segurança em pacientes internados no hospital com COVID-19”, concluíram os pesquisadores no estudo.
Os inibidores da ECA (enzima de conversão da angiotensina) tratam a hipertensão e a insuficiência cardíaca relaxando os vasos sanguíneos e diminuindo o volume sanguíneo, levando à redução da pressão e da demanda de oxigênio do coração.
Os médicos disseram que ainda há muitas incógnitas sobre a gravidade do COVID-19.
“No início da pandemia, havia a preocupação de que era possível que tomar uma certa classe de medicamentos para baixar a pressão arterial, inibidores da ECA e ARBs pudesse piorar a infecção por COVID-19”. Dra. Nicole Harkin, o fundador da Whole Heart Cardiology em San Francisco, disse Healthline. “Isso ocorreu porque esses medicamentos, que bloqueiam coletivamente o sistema renina-angiotensina, foram pensados para possivelmente aumentar o local de entrada para COVID-19.”
Harkin disse que o estudo recente é pequeno, mas apóia as diretrizes atuais que recomendam que pessoas com COVID-19 continuem tomando suas prescrições de pressão arterial.
O estudo aponta que, como o COVID-19 está associado a problemas respiratórios graves e agudos, “os pacientes com hipertensão, diabetes ou doenças cardiovasculares apresentam maior risco de admissão hospitalar e mortalidade devido ao COVID-19”.
“Indivíduos com pressão alta e doenças cardíacas estão em maior risco de complicações graves de COVID-19”, disse Harkin. “Descontinuar os medicamentos para a pressão arterial pode aumentar o risco de ataque cardíaco e derrame cerebral e não deve ser interrompido, a menos que seja discutido primeiro com seu médico”.
Hipertensão é outro nome para pressão alta, a condição causada pelo sangue sendo empurrado contra as paredes das artérias com muita pressão. Se permanecer muito tempo acima do normal, pode causar danos ao coração e outros problemas de saúde.
A hipertensão contribuiu para quase 500.000 mortes nos Estados Unidos em 2018, de acordo com o
Os médicos disseram que ter a condição sob controle é a melhor maneira de combater o COVID-19, caso alguém com problemas de pressão arterial desenvolva a doença.
“Pessoas com pressão arterial bem controlada, usando qualquer medicamento, têm menos probabilidade de progredir para a necessidade de ventilação mecânica ou morrer com infecção por COVID-19,” Dr. Spencer Kroll, o fundador do The Cholesterol Treatment Center em Morganville, New Jersey, disse ao Healthline.
“É importante observar, no entanto, que pessoas com hipertensão, em qualquer medicamento anti-hipertensivo, correm maior risco de complicações e progressão do COVID-19 simplesmente porque a hipertensão geralmente anda de mãos dadas com doenças cardíacas e às vezes com diabetes”, observou Kroll.
Kroll disse que pessoas com infecções graves podem ter pressão arterial mais baixa do que o normal devido ao choque séptico.
“Nesses casos, toda a medicação para pressão arterial pode precisar ser reduzida ou suspensa”, disse Kroll. “Mas a teoria anteriormente sustentada de que alguns medicamentos para pressão arterial devem ser alterados para prevenir a infecção por COVID-19 ou suas complicações não são mais verdadeiras.”
“Parar a medicação para pressão arterial, se a pressão arterial não estiver baixa, pode levar ao agravamento de doenças cardíacas, derrame ou insuficiência renal – tudo o que tornaria o risco de complicações do COVID-19 muito pior”, acrescentou.
Especialistas dizem que a melhor ideia a longo prazo é manter a pressão alta sob controle, lidando com questões como a obesidade.
“Para a gravidade, embora a hipertensão aumente a expressão de ACE2 e esteja associada à gravidade, tomar os medicamentos não a modifica muito”, disse Dra. Amy Baxter, o diretor executivo e diretor médico da Pain Care Labs.
“O corpo é bom em atingir o equilíbrio, portanto, tomar medicamentos pode influenciar o comportamento dos receptores, mas tratar o problema subjacente é mais importante, tanto para a saúde geral quanto para o COVID-19”, disse ela.
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