Medicamentos comuns, incluindo antibióticos, alteram o microbioma intestinal
- Os pesquisadores dizem que medicamentos comuns, incluindo antibióticos e laxantes, podem alterar o microbioma intestinal.
- Eles dizem que esses medicamentos também podem aumentar os mecanismos de resistência antimicrobiana.
- Eles acrescentam que esses medicamentos podem aumentar o risco de infecções intestinais, distúrbios intestinais e até obesidade.
Indigestão, uma infecção bacteriana ou prisão de ventre: graças às maravilhas da medicina moderna, existem medicamentos amplamente disponíveis para combater todas essas coisas.
Mas quando você toma esses medicamentos, pode estar recebendo mais do que esperava.
De acordo com um novo estudo, alguns medicamentos comumente usados - medicamentos sem receita médica para azia e antibióticos prescritos por médicos – podem afetar extensivamente o microbioma intestinal.
Pesquisadores do University Medical Center Groningen e do Maastricht University Medical Center, na Holanda, também descobriram que diferentes categorias de medicamentos aumentaram os mecanismos de resistência antimicrobiana.
Eles apresentaram suas descobertas no Semana Europeia Europeia da Gastroenterologia 2019 esta semana. O estudo ainda não foi publicado em uma revista revisada por pares.
Alguma desta pesquisa deve dar uma pausa? Dada a atenção saúde intestinal recebeu ultimamente, A resposta é provavelmente sim."
"Nos últimos anos, aprendemos que a microbiota intestinal é importante na saúde humana", Arnau Vich Vila, um estudante de doutorado e professor de ciências médicas da Universidade de Groningen e pesquisador principal do estudo, disse à Healthline. "No geral, nossa pesquisa sugere que o uso de medicamentos comumente usados pode ter consequências para a saúde através da modificação de nossa composição e função microbiana intestinal".
Os pesquisadores analisaram 41 categorias de medicamentos comumente usados. Os que eles descobriram ter o maior impacto no microbioma intestinal incluíam drogas usadas para tratar a indigestão chamada inibidores da bomba de prótons (IBPs), antibióticos, laxantes e metformina, o medicamento mais comumente prescrito para o tratamento do diabetes.
Os pesquisadores avaliaram 1.883 amostras fecais de pessoas com doença inflamatória intestinal (DII), bem como de pessoas com síndrome do intestino irritável (IBS) e de um grupo controle de pessoas sem essas condições.
Eles disseram que há evidências de que alguns medicamentos colocam as pessoas em risco aumentado de infecções intestinais, obesidade e distúrbios relacionados ao microbioma intestinal.
As descobertas da equipe sobre os IBPs foram as mais alarmantes, na opinião de Vich Vila.
"Este é um grupo de medicamentos vendidos sem receita médica, tornando seu uso não controlado pelos médicos", disse ele. "Vimos que o uso de inibidores da bomba de prótons tem o maior impacto na composição da microbiota intestinal, não apenas aumentando certas bactérias potencialmente patogênicas no intestino, mas também aumentando os mecanismos de resistência a antibióticos".
Vich Vila disse que seus resultados foram validados por outros grupos de pesquisa, "que também associaram o uso desses medicamentos a diferentes condições, como infecções entéricas (relacionadas ao intestino) e eventos cardiovasculares".
Dado o que descobriram, os pesquisadores aconselham as pessoas a não tomar inibidores da bomba de prótons sem a recomendação de seus médicos.
Seu intestino contém dezenas de trilhões de microorganismos, incluindo bactérias, fungos e vírus, que são alterados por diferentes fatores.
Medicamentos são um fator. Dieta e genética são outras.
"A microbiota intestinal desempenha um papel importante em nossas funções imunológicas e metabólicas, portanto, alterações em sua composição ou estrutura podem ter um impacto sobre elas", explicou Vich Vila. “Nossos resultados sugerem alguns mecanismos interessantes que precisam de mais atenção. Por exemplo, o uso de esteróides orais está relacionado ao aumento da abundância de Methanobrevibacter smithii. Esse micróbio está relacionado à obesidade e ao aumento do índice de massa corporal (IMC), e um aumento no peso é um dos efeitos colaterais mais comuns do uso de esteróides. ”
Outro exemplo, disse Vich Vila, é o uso de IBPs.
“Estudos epidemiológicos identificaram que os usuários têm maior risco de desenvolver infecções entéricas. No entanto, o mecanismo pelo qual isso ocorre ainda não é conhecido ”, afirmou. "Nossas descobertas sugerem que mudanças na microbiota intestinal induzida pelo uso dessa droga podem facilitar essas infecções".
Vich Vila observou que existem outros estudos que relatam alterações intestinais com obesidade, diabetes, doenças hepáticas, câncer e doenças neurodegenerativas, como a doença de Alzheimer e a esclerose múltipla.
"Há evidências crescentes do papel da microbiota nas doenças neurológicas, no que é chamado de" eixo intestinal do cérebro "", disse Vich Vila. "Para entender melhor quais são os mecanismos exatos que explicam essa relação, é importante discriminar as causas e conseqüências das mudanças microbianas associadas a esses distúrbios".
Seu estudo, disse Vich Vila, é um primeiro passo importante para identificar possíveis relações entre o uso de medicamentos e a microbiota intestinal.
Ele disse que são necessárias mais pesquisas.
"Ainda precisamos entender como e por que essas mudanças ocorrem", disse ele. “Para isso, precisamos combinar experimentos in vitro com estudos longitudinais. Além disso, o estudo do metabolismo dessas drogas nos permitirá discriminar efeitos diretos e indiretos. ”
Funcionários da Food and Drug Administration (FDA) descreveram os resultados do estudo como "interessantes".
"É encorajador ver estudos sobre a microbiota intestinal", observou uma declaração da FDA à Healthline. “Continuamos a entender melhor o risco de infecções intestinais, obesidade e outras condições e distúrbios graves relacionados ao microbioma intestinal. A microbiota intestinal desempenha um papel importante em um sistema digestivo saudável. ”
Como consumidor desses medicamentos, qual é o seu próximo passo?
Vich Vila disse que ainda é cedo para tirar conclusões sobre as consequências para a saúde dessas mudanças no microbioma.
Mas se você estiver preocupado com o que está tomando, converse com seu médico – e tome apenas os medicamentos necessários.
"As drogas foram testadas para serem seguras e são úteis no tratamento de vários distúrbios", disse Vich Vila. “No entanto, como vimos no passado com o uso de antibióticos, o uso desnecessário desses medicamentos se tornou um problema. No final, aconselhamos os pacientes a seguir as recomendações de seu médico e a não tomar medicamentos desnecessariamente. ”
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