Medicamento para diabetes ‘melhora a chance de sobrevivência em pacientes diabéticos com Covid-19’

Foi descoberto que um medicamento usado para tratar o diabetes tipo 2 aumenta as chances de sobrevivência em pacientes diabéticos com Covid-19 grave.

Um estudo preliminar envolvendo mais de 300 pacientes de sete hospitais na Itália descobriu que aqueles que receberam sitagliptina além da insulina tiveram uma taxa de mortalidade de 18%, em comparação com 37% em pacientes que receberam apenas insulina.

Com base em suas descobertas, publicadas na revista Diabetes Care, os pesquisadores estão prontos para iniciar um ensaio clínico randomizado de sitagliptina e se preparar para inscrever pacientes na Europa.

O Dr. Paolo Fiorina, do Hospital Infantil de Boston nos Estados Unidos, que liderou a pesquisa, disse: “Achamos que é razoável tentar sitagliptina se um paciente for admitido no hospital com diabetes tipo 2 e Covid.

“Estou animado com nossas descobertas, porque ainda temos muito poucas opções terapêuticas para os muitos pacientes diabéticos afetados pela Covid.”

A sitagliptina é usada para reduzir o açúcar no sangue na diabetes tipo 2 e pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como inibidores da DPP-4.

Pesquisas anteriores mostraram que a DPP-4, uma enzima encontrada em células humanas, também pode ajudar o coronavírus que causa a Covid-19 a entrar nas células respiratórias.

Além de bloquear a DPP-4, a sitagliptina pode reduzir a produção de uma proteína conhecida como IL-6, que, de acordo com os pesquisadores, é conhecida por contribuir para a “tempestade de citocinas” que pode causar complicações nos órgãos da Covid-19.

A Dra. Fiorina, que também é afiliada à Universidade de Milão, disse: “Decidimos experimentar a sitagliptina e coletar os dados.

“A mortalidade de Covid-19 em pacientes diabéticos é alta e o medicamento é muito seguro, então sentimos que não havia razão para não usá-lo”.

Os pesquisadores recrutaram 338 pacientes, com idade média de 69 anos, com diabetes tipo 2 e pneumonia por Covid-19, que foram internados no hospital de 1º de março a 30 de abril de 2020.

Metade deles recebeu apenas insulina IV para diabetes tipo 2 e serviu como controle, enquanto a outra metade recebeu sitagliptina além de insulina IV.

Os dois grupos foram pareados por idade e sexo, e a gravidade da doença, outras características clínicas e o uso de outros tratamentos para Covid-19 foram semelhantes em ambos, disseram os pesquisadores.

Além da redução do risco de mortalidade, os pesquisadores descobriram que quem tomava sitagliptina tinha menos probabilidade de precisar de ventilação mecânica e de cuidados intensivos.

A Dra. Fiorina e colegas acreditam que a droga também pode funcionar em pacientes não diabéticos com Covid-19 e estão buscando a aprovação para testar a sitagliptina em pacientes com Covid-19 sem diabetes.

Ele disse: “Devemos agora confirmar nossas descobertas em um estudo prospectivo controlado por placebo”.