Mais pessoas estão se voltando para o mercado negro de medicamentos

UMA 2018 estudo descobriram que 16% dos pacientes com diabetes usavam menos medicamentos do que os prescritos, porque não podiam pagar pelo tratamento. Pesquisa de 2012 apontou a questão também.

“O custo de muitas formas comuns de insulina triplicou na última década. Esse aumento não se deve a nenhuma melhoria no tipo de insulina em uso, mas no mesmo produto exato que estava disponível há uma década ” Joel F. Farley, PhD, professor da Faculdade de Farmácia da Universidade de Minnesota, disse à Healthline.

“À medida que o preço aumenta, os pacientes que não podem pagar o tratamento são forçados a tomar decisões sobre a possibilidade de continuar usando o medicamento conforme prescrito ou racionar suas doses”, disse ele.

É por isso que ele pode entender por que os pacientes estão procurando outras fontes de tratamento.

“Isso é função de um mercado falido”, acrescentou Farley.

É por isso que o grupo T1 International existe. A organização defende uma melhor acessibilidade e acesso aos produtos para diabetes e usa a hashtag # insulin4all para mostrar e obter apoio.

“É importante que as pessoas conheçam as dificuldades que as pessoas enfrentam devido ao alto custo dos medicamentos prescritos, em parte por causa de quão difundido é o problema”, disse Allison Bailey, o gerente de advocacia dos EUA do grupo.

“Embora existam estudos limitados para fornecer estatísticas sobre a ampla distribuição da insulina no mercado negro”, sabemos que a redistribuição de insulina e suprimentos é comum “, disse ela à Healthline.

T1’s Pesquisa de Custos Diretos de 2018 descobriram que 26% dos entrevistados tinham racionado sua insulina. Outro relatório descobriram que o racionamento é ainda mais prevalente em jovens americanos de 18 a 25 anos – 43% deles racionados.

O racionamento de insulina levou a inúmeras mortes nos Estados Unidos. Só este ano, mais de 5 pessoas teriam falecido após o racionamento de insulina, acrescentou Bailey.

“O ponto principal é que nenhum paciente deve passar por mais obstáculos e sistemas complicados para acessar algo que é essencial para a sobrevivência”, disse ela.

Vários líderes de capítulos de Bailey têm ajudou outros necessitados obter insulina, mas esses esforços devem ser feitos separadamente de suas relações com a organização (como redistribuir medicamentos é crime).

“As pessoas envolvidas em uma ampla distribuição de medicamentos ou a venda de medicamentos sujeitos a receita técnica estariam violando as políticas federais e estaduais (que variam de estado para estado)”, observou Farley.

A Food and Drug Administration dos EUA exige que os distribuidores de medicamentos licenciem com seu estado. Os estados são responsáveis ​​por supervisionar a venda de medicamentos por farmácias e médicos, e todos os estados têm leis que restringem quem pode prescrever e fornecer medicamentos, acrescentou Farley.

É legal para vender suprimentos como tiras de teste, e surgiram muitas empresas que as compram e revendem.

Outras preocupações sobre a entrada de mercadorias no mercado negro envolvem segurança. Acidentes de envio podem significar que a medicação pode estragar, o que é outra preocupação. Mas menos de 1% dos participantes do estudo de Litchman relataram problemas.

“Mesmo que um produto seja autêntico, ele pode expirar ou ser enviado ou armazenado incorretamente, e isso também levanta outros problemas de segurança em potencial dos quais os pacientes podem não estar cientes quando recebem o medicamento”, disse. Tim K. Mackey, PhD, professor associado da Faculdade de Medicina da Universidade de San Diego, na Califórnia, que pesquisou vendas de drogas ilícitas online.

Quando os pacientes compram em uma farmácia on-line, é difícil saber se os medicamentos não abertos pré-embalados são autênticos, especialmente se a farmácia não está licenciada para fazer negócios nos Estados Unidos.

“O mercado negro de medicamentos me preocupa”, disse Farley, citando Organização Mundial da Saúde dados que estimam que 10% dos medicamentos em países de baixa e média renda são falsificados – de onde poderiam vir os medicamentos nos EUA.

É possível que a ação do governo ajude a aliviar os custos crescentes de medicamentos.

Um ato federal isso permitiria que o Medicare negociasse os preços dos medicamentos foi aprovado pela Câmara, mas agora enfrenta obstáculos no Senado, observou Bailey.

o planos de reimportação recentemente aprovado, nomeadamente excluir insulina.

Vários estados estão adotando regulamentos para limitar as copias.

“Embora essas contas sejam um passo na direção certa, elas excluem os não segurados, que são os mais vulneráveis ​​em nossa comunidade”, observou Bailey.

De certa forma, a Lei de Assistência Acessível ajudou as pessoas com diabetes, pois exige cobertura para condições pré-existentes. Mas muitos dos planos com altas franquias e prêmios caros o tornam inacessível para muitos pacientes.

Os médicos têm um papel em ajudar a garantir que os pacientes tenham o que precisam para gerenciar seu diabetes – e, portanto, não se voltam para o mercado negro.

“Como prestador, meus pacientes querem se cuidar, mas navegar no sistema de saúde americano é extremamente desafiador, principalmente para pacientes com diabetes tipo 1 que precisam de insulina apenas para viver” Dr. Kara Mizokami-Stout, um professor da Universidade de Michigan em endocrinologia, disse à Healthline.

As lacunas no seguro de saúde para pessoas com diabetes tipo 1 foram bem documentadas, mas Mizokami-Stout disse que suspeita que o sub-seguro tenha um papel maior.

Seu cônjuge tem diabetes tipo 1, então ela sempre pergunta aos pacientes se eles têm suprimentos e medicamentos suficientes em casa.

“Muitos dos meus pacientes com diabetes tipo 1 mantêm todos os suprimentos antigos de diabetes e brincamos sobre o” armário de diabetes “que as pessoas têm em casa para armazenar seus suprimentos em excesso”, disse ela. “Eu acho que esse comportamento é criado por necessidade, principalmente para pessoas com diabetes tipo 1 que precisam de insulina para sobreviver”.

Os pacientes devem ser consultados com seus médicos se não puderem pagar medicamentos ou suprimentos. Muitos médicos estão dispostos a ajudar seus pacientes a obter o que precisam.

“Eu acho que é igualmente importante que os provedores sempre façam a pergunta também: ‘Você está tendo dificuldades para obter os medicamentos ou suprimentos necessários?'”, Disse Mizokami-Stout.

Mizokami-Stout concorda com as descobertas da pesquisa e disse que o altruísmo na comunidade de diabetes tipo 1 é alto. Muitas pessoas não querem ganhar dinheiro, mas pagam adiante e ajudam as pessoas sem os recursos.

“Se as pessoas têm algo a mais que alguém precisa viver e essa pessoa expressa uma necessidade, geralmente estão muito dispostas a compartilhar”, acrescentou Mizokami-Stout.

Mizokami-Stout disse que espera que as pessoas continuem a compartilhar suas histórias, pois isso pode ajudar a incentivar mudanças nas políticas para tornar os suprimentos e medicamentos para diabetes mais acessíveis. Dessa forma, as pessoas não terão que “recorrer ao mercado negro”, explicou ela.

Embora ela não acredite que não há problema em colocar alguns itens no mercado negro, ela entende que é compreensível que as pessoas se esforcem ao máximo para obter os medicamentos e suprimentos necessários.

Apesar existem programas Para ajudar na obtenção dos produtos, Bailey disse que eles ainda criam lacunas no atendimento às pessoas mais vulneráveis ​​- a saber, aquelas sem seguro.

“Esta é realmente uma questão sistêmica – os preços exorbitantes de insulina e barreiras que tornam o acesso aos suprimentos e medicamentos necessários para o diabetes são questões sistêmicas que precisam de respostas sistêmicas”, disse Mizokami-Stout.

Por isso, ela achou o relatório tão revelador. “Não é apenas comum o uso do ‘mercado negro’, mas é comum porque é uma necessidade”, acrescentou Mizokami-Stout.