Saúde

Mais evidências de que negros americanos enfrentam altos riscos de COVID-19


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Os negros americanos parecem ter maior risco de casos graves de COVID-19. Getty Images
  • Os negros americanos não hispânicos estão prestes 4,7 vezes tanto quanto os americanos brancos não hispânicos de serem hospitalizados com COVID-19. Negros americanos também são mais provável morrer da doença.
  • As razões para esse aumento de risco são muitas, incluindo o racismo sistêmico que afeta os resultados gerais de saúde dos negros americanos.
  • Os negros americanos também são mais propensos a trabalhar em empregos de primeira linha em transporte público, serviços de alimentação e outros setores.
  • Além disso, os negros americanos têm taxas mais altas de obesidade, o que pode contribuir para o aumento do risco de COVID-19 grave.

A pandemia COVID-19 tem afetado os negros americanos e muitas outras pessoas de cor, de maneira particularmente forte nos Estados Unidos.

De acordo com dados divulgados pelos Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), os negros americanos não hispânicos estão prestes 4,7 vezes tão provavelmente quanto os americanos brancos não hispânicos de serem hospitalizados com COVID-19.

Negros americanos também são mais provável morrer da doença.

UMA novo estudo de pesquisadores da Tulane University Health Science Center em New Orleans, Louisiana, sugere que a obesidade entre os negros americanos pode ser um dos fatores que contribuem para resultados ruins em quem contrai o novo coronavírus.

Os autores do estudo sugerem que a identificação de fatores de risco para infecção grave é importante para orientar os esforços de saúde pública para enfrentar a pandemia.

“É de extrema importância identificarmos os fatores de risco e os indivíduos que podem ter maior risco de infecção grave por COVID-19, para que possamos [to] dedicar esforços para apoiar os mais afetados e necessitados ”, disse a Dra. Christine Bojanowski, autora correspondente do estudo e professora assistente no departamento de medicina da Universidade de Tulane, em um Comunicado de imprensa.

“Outras pesquisas inclusivas destinadas a otimizar o atendimento clínico relevante para a população afro-americana são essenciais para garantir uma resposta equitativa ao COVID-19”, acrescentou ela.

Para identificar os fatores de risco para doença grave, Bojanowski e colegas analisaram os prontuários médicos de 158 pacientes negros com COVID-19 que foram ao Tulane Medical Center.

Dentre esses pacientes, 46 foram internados em unidade de terapia intensiva (UTI) para tratamento de complicações relacionadas ao COVID-19. A maioria desses pacientes foi intubada e colocada em ventilador mecânico devido à insuficiência respiratória.

Os pacientes internados na UTI eram mais velhos e apresentavam, em média, um índice de massa corporal (IMC) mais alto em comparação com aqueles com doença menos grave.

Dentre os internados em UTI, 76 por cento foram classificados como obesos, definida pelo CDC como um IMC de 30 ou superior. Entre aqueles com doença menos grave, 54 por cento tinham obesidade.

Pacientes que foram admitidos na UTI também eram mais propensos do que outros a ter doença pulmonar preexistente, doença renal crônica, diabetes ou hipertensão.

Este estudo se soma a um crescente corpo de evidências que liga a obesidade e certas condições crônicas de saúde ao aumento do risco de infecções graves e complicações de COVID-19.

De acordo com dados do Centro Nacional de Estatísticas da Saúde, adultos negros americanos não hispânicos têm maior probabilidade do que qualquer outro grupo racial ou étnico nos Estados Unidos de ter obesidade.

Muitos fatores sociais contribuem para as altas taxas de obesidade entre os negros americanos, diz Dra. Deidra Candice Crews, professor associado e vice-presidente associado de diversidade e inclusão no departamento de medicina da Escola de Saúde Pública John Hopkins Bloomberg em Baltimore, Maryland.

“Em nível de bairro, acho que a segregação residencial é um dos exemplos mais flagrantes de racismo estrutural em nosso país”, disse Crews ao Healthline.

“As comunidades que são predominantemente afro-americanas geralmente não têm acesso a alimentos saudáveis ​​e locais de recreação, os quais seriam de várias maneiras protetoras contra a obesidade”, continuou ela.

O estresse psicossocial do racismo também tem sido ligado ao aumento do risco de obesidade em negros americanos, particularmente mulheres negras.

Tripulações e outros pesquisadores também ligaram o racismo e a discriminação ao aumento do risco de certas condições crônicas de saúde entre os negros americanos, como doença renal crônica e diabetes.

Além das altas taxas de obesidade e de certas condições crônicas de saúde, muitos outros fatores podem ajudar a explicar o impacto desproporcional do COVID-19 nas comunidades negras.

“Certamente a obesidade pode ser um fator que contribui para piorar o resultado do COVID[s] entre negros americanos, mas é improvável que seja o único fator ”, afirmou Ana Diez Roux, MD, PhD, MPH, reitor da Escola de Saúde Pública Dornsife e diretor do Urban Health Collaborative na Drexel University na Filadélfia.

Por exemplo, muitos negros americanos vivem em moradias superlotadas, o que torna o distanciamento físico impossível de praticar, Diez Roux disse ao Healthline.

Os negros americanos também são mais propensos a trabalhar em empregos de linha de frente em transporte público, serviços de alimentação e outros setores, relata o Instituto de Política Econômica.

Muitos trabalhadores da linha de frente não puderam tirar férias ou trabalhar em casa durante a pandemia e podem enfrentar barreiras para manter distância física dos outros no trabalho.

As disparidades no acesso à saúde também seguem linhas raciais e étnicas, relata o CDC.

A falta de seguro saúde ou acesso limitado a saúde de qualidade pode contribuir para atrasos nos testes, diagnóstico ou tratamento para muitos negros americanos que contraem o vírus que causa COVID-19.

As lacunas nos cuidados de saúde também tornam mais difícil para muitos negros americanos controlar as condições crônicas de saúde que podem contribuir para os resultados ruins do COVID-19.

“O mais importante a reconhecer é que todos esses fatores estão enraizados nas circunstâncias sociais e econômicas vividas pelos negros americanos, vinculadas à desigualdade estrutural, racismo e segregação”, disse Diez Roux.

“Nisto, COVID-19 reflete muitos outros resultados de saúde para os quais vemos resultados significativamente piores em negros americanos. COVID-19 simplesmente tornou ainda mais visíveis essas profundas desigualdades na saúde ”, acrescentou ela.



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