Macroglobulemia de Waldenstrom é curada? E outras perguntas

WM atualmente não tem cura conhecida. No entanto, uma variedade de tratamentos está disponível para ajudá-lo a gerenciar seus sintomas.

As perspectivas para as pessoas diagnosticadas com WM melhoraram ao longo dos anos. Os cientistas também estão explorando vacinas para ajudar a aumentar a capacidade do sistema imunológico de rejeitar esse tipo de câncer e desenvolver novas opções de tratamento.

Há uma pequena chance de o WM entrar em remissão, mas não é típico. Os médicos só viram remissão completa da doença em algumas pessoas. Os tratamentos atuais não impedem a recaída.

Embora não haja muitos dados sobre as taxas de remissão, um pequeno estudo de 2016 descobriu que 3 de 43 participantes com WM entrou em remissão completa após ser tratado com o “regime R-CHOP”.

O regime R-CHOP incluiu o uso de:

• rituximab
• ciclofosfamida
• vincristina
• doxorrubicina
• prednisona

Outros 31 participantes alcançaram remissão parcial.

Converse com seu médico para ver se este tratamento ou outro regime é adequado para você.

Os médicos diagnosticam de 1.000 a 1.500 pessoas nos Estados Unidos com WM a cada ano, de acordo com a American Cancer Society. A Organização Nacional de Desordens Raras considera que é uma condição muito rara.

WM tende a afetar duas vezes mais homens do que mulheres. A doença é menos comum entre os negros do que entre os brancos.

WM tende a progredir muito gradualmente. Cria um excesso de certos tipos de glóbulos brancos chamados linfócitos B.

Essas células criam uma superabundância de um anticorpo chamado imunoglobulina M (IgM), que causa uma condição de espessamento do sangue chamada hiperviscosidade. Isso dificulta o funcionamento adequado de seus órgãos e tecidos.

Um excesso de linfócitos B pode deixar pouco espaço na medula óssea para células sangüíneas saudáveis. Você pode desenvolver anemia se sua contagem de glóbulos vermelhos cair muito baixo.

A falta de glóbulos brancos normais pode dificultar o seu corpo para combater outros tipos de infecções. Suas plaquetas também podem cair, o que pode levar a sangramentos e hematomas.

Algumas pessoas não apresentam sintomas por vários anos após um diagnóstico.

Os primeiros sintomas incluem fadiga e baixa energia como resultado da anemia. Você também pode sentir formigamento nos dedos das mãos e dos pés e sangrar no nariz e nas gengivas.

WM pode eventualmente afetar os órgãos, levando a inchaço no fígado, baço e linfonodos. A hiperviscosidade da doença também pode levar a visão embaçada ou problemas com o fluxo sanguíneo para a retina.

O câncer pode eventualmente causar sintomas semelhantes a um derrame devido à má circulação sanguínea no cérebro, além de problemas no coração e nos rins.

Os cientistas ainda estão estudando a MM, mas acreditam que os genes herdados podem aumentar as chances de algumas pessoas desenvolverem a doença.

Cerca de 20% das pessoas com esse tipo de câncer estão intimamente relacionadas a alguém com MM ou outra doença que causa células B anormais.

A maioria das pessoas diagnosticadas com WM não tem histórico familiar do distúrbio. Geralmente ocorre como resultado de mutações celulares, que não são herdadas, ao longo da vida de uma pessoa.

Os cientistas ainda precisam identificar exatamente o que causa a WM. As evidências sugerem que uma mistura de fatores genéticos, ambientais e virais ao longo da vida de alguém pode levar ao desenvolvimento da doença.

Uma mutação do gene MYD88 ocorre em cerca de 90% das pessoas com macroglobulinemia de Waldenstrom, de acordo com a Fundação Internacional de Macroglobulinemia da Waldenstrom (IWMF).

Algumas pesquisas descobriram uma conexão entre hepatite C crônica e MM em algumas (mas não todas) pessoas com a doença.

A exposição a substâncias em couro, borracha, solventes, corantes e tintas também pode ser um fator em alguns casos de WM. Pesquisa sobre o que causa WM está em andamento.

Estudos recentes mostram que metade das pessoas com MM deve estar viva por 14 a 16 anos após o diagnóstico, de acordo com a IWMF.

Sua perspectiva individual pode variar de acordo com:

• sua idade
• saúde geral
• a rapidez com que a doença progride

Ao contrário de outros tipos de câncer, a WM não é diagnosticada em estágios. Em vez disso, os médicos usam o Sistema Internacional de Pontuação Prognóstica para Macroglobulinemia de Waldenstrom (ISSWM) para avaliar suas perspectivas.

Este sistema leva em consideração uma variedade de fatores, incluindo:

• era
• nível de hemoglobina no sangue
• contagem de plaquetas
• nível de microglobulina beta-2
• nível de IgM monoclonal

Com base em sua pontuação para esses fatores de risco, seu médico pode colocá-lo em um grupo de baixo, intermediário ou alto risco, o que pode ajudá-lo a entender melhor sua perspectiva.

A taxa de sobrevida em cinco anos para as pessoas do grupo de baixo risco é de 87%, o grupo de risco intermediário é de 68% e o grupo de alto risco é de 36%, segundo a American Cancer Society.

Essas estatísticas são baseadas em dados de 600 pessoas diagnosticadas com WM e tratadas antes de janeiro de 2002.

Tratamentos mais recentes podem fornecer uma perspectiva mais otimista.

Sim. WM afeta o tecido linfático, que é encontrado em muitas partes do corpo. Quando uma pessoa é diagnosticada com a doença, ela já pode ser encontrada no sangue e na medula óssea.

Em seguida, pode se espalhar para os gânglios linfáticos, fígado e baço. Em casos raros, a WM também pode metastizar no estômago, glândula tireóide, pele, pulmões e intestinos.

O tratamento para WM varia de pessoa para pessoa e geralmente não começa até que você sinta os sintomas da doença. Algumas pessoas podem não precisar de tratamento até alguns anos após o diagnóstico.

O seu médico pode recomendar o início do tratamento quando estiverem presentes certas condições resultantes do câncer, incluindo:

• síndrome de hiperviscosidade
• anemia
• dano no nervo
• problemas de órgãos
• amiloidose
• crioglobulinas

Uma variedade de tratamentos está disponível para ajudá-lo a gerenciar os sintomas. Os tratamentos comuns para WM incluem:

• plasmaférese
• quimioterapia
• terapia direcionada
• Imunoterapia

Em casos raros, o seu médico pode recomendar tratamentos menos comuns, como:

• remoção do baço
• transplante de células-tronco
• radioterapia

Ser diagnosticado com um câncer raro como o WM pode ser uma experiência avassaladora.

No entanto, a obtenção de informações para ajudá-lo a entender melhor sua condição e opções de tratamento pode ajudá-lo a se sentir mais confiante em relação às suas perspectivas.