Saúde

Lupron (acetato de leuprolide) para câncer de próstata: o que esperar


Lupron é o nome comercial do acetato de leuprolide. Este medicamento é um tipo de terapia hormonal que os médicos geralmente usam em combinação com outros tratamentos para tratar pessoas com câncer de próstata.

Lupron pertence a uma classe de medicamentos chamados agonistas do hormônio liberador de hormônios luteinizantes (LHRH). Esses medicamentos bloqueiam a produção de LHRH no organismo, o que resulta nos testículos produzindo menos testosterona.

Lupron é um dos vários medicamentos que os médicos podem prescrever para ajudar a combater o câncer de próstata, reduzindo os níveis de testosterona no organismo.

Neste artigo, exploramos como o Lupron funciona, qual a sua eficácia e o que esperar durante o tratamento. Também discutimos crises de testosterona, efeitos colaterais e as perspectivas para pessoas com câncer de próstata.

Injeção de lupron para câncer de próstataCompartilhar no Pinterest
Um médico administrará Lupron como um pequeno implante injetado sob a pele.

Lupron e outros agonistas do LHRH são formas de terapia hormonal. Para pessoas com câncer de próstata, o objetivo da terapia hormonal é reduzir os níveis de testosterona no organismo.

Hormônios masculinos, como a testosterona, incentivam o crescimento de células de câncer de próstata. Portanto, a redução dos níveis de testosterona no organismo pode ajudar a retardar a progressão do câncer de próstata.

Os médicos geralmente prescrevem terapia hormonal para pessoas com câncer de próstata em estágio avançado ou que retornam. Alguns médicos usam terapia hormonal quando a doença está nos estágios iniciais, mas a American Cancer Society (ACS) recomenda assistir e aguardar como a melhor abordagem para o câncer de próstata em estágio inicial.

As terapias hormonais, como o Lupron, geralmente são eficazes em combinação com outros tratamentos para pessoas com câncer de próstata em estágio avançado. Muitos médicos não recomendam terapia hormonal durante os estágios iniciais desta doença.

Uma questão potencial é que o câncer de próstata pode se tornar resistente aos agonistas da LHRH ao longo do tempo em algumas pessoas.

De acordo com a ACS, os médicos podem recomendar terapias hormonais, como Lupron, para:

  • câncer que volta após radioterapia ou cirurgia
  • câncer que se espalhou demais para radioterapia ou cirurgia para curá-lo
  • pessoas que não podem ter radioterapia ou cirurgia
  • encolhendo o câncer antes da radioterapia
  • pessoas que estão em terapia de radiação e têm um alto risco de câncer retornar após o tratamento

Os médicos costumam usar terapias hormonais, como Lupron, em combinação com radioterapia ou outros tratamentos. Eles também podem usá-lo após a cirurgia.

Os profissionais de saúde administram o Lupron como um depósito, que é um pequeno implante que eles injetam sob a pele da pessoa. O indivíduo pode frequentemente escolher um local de injeção que seja adequado para eles. Os locais de injeção comuns incluem:

  • braços superiores
  • coxas externas
  • nádegas

O regime de tratamento para Lupron dependerá das circunstâncias do indivíduo, e uma pessoa pode trabalhar com seu médico para determinar a melhor dosagem. Algumas dosagens típicas incluem:

  • 7,5 mg – uma injeção a cada 4 semanas
  • 22,5 mg – uma injeção a cada 12 semanas
  • 30 mg – uma injeção a cada 16 semanas
  • 45 mg – uma injeção a cada 24 semanas

Quando uma pessoa inicia o tratamento com Lupron, ela pode ter um surto de testosterona. Mais tarde, eles podem experimentar efeitos colaterais devido a níveis muito baixos de testosterona em seu corpo. Após o término do tratamento, os níveis de testosterona começam a retornar ao normal.

Quando uma pessoa toma Lupron pela primeira vez, seus níveis de testosterona podem subir ou incendiar-se antes de cair para níveis muito baixos. Para algumas pessoas, particularmente aquelas com câncer de próstata avançado, um surto de testosterona pode temporariamente piorar seus sintomas.

Os sintomas de um surto de testosterona podem incluir:

  • bloqueio dos ureteres, os tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga
  • dor no osso
  • agravamento dos sintomas nervosos
  • compressão medular
  • problemas com a micção

Para ajudar a prevenir um surto de testosterona, os médicos também podem prescrever um medicamento anti-androgênico durante as primeiras semanas de tratamento com um agonista da LHRH.

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Os efeitos colaterais do Lupron podem incluir ondas de calor, depressão e fadiga.

Como em qualquer tratamento médico, Lupron e outras terapias hormonais podem causar efeitos colaterais. Muitos desses efeitos colaterais são sintomas de níveis muito baixos de testosterona.

Os possíveis efeitos colaterais das terapias hormonais, como Lupron, podem incluir:

Uma pessoa deve discutir os efeitos colaterais que está apresentando com sua equipe de saúde. Se os efeitos colaterais forem graves, o médico pode recomendar a alteração da dose ou a tentativa de um tratamento diferente.

Existem várias opções de tratamento para o câncer de próstata, incluindo outros agonistas da LHRH e vários tipos de terapia hormonal.

Outros agonistas da LHRH incluem:

  • goserelina (Zoladex)
  • triptorelina (Trelstar)
  • histrelin (Vantas)

As terapias hormonais alternativas incluem:

  • Orquiectomia. Também conhecida como castração cirúrgica, é um procedimento cirúrgico para remover os testículos de uma pessoa. Os testículos produzem a maior parte da testosterona do corpo.
  • Antagonistas do LHRH. Esses medicamentos funcionam de maneira semelhante aos agonistas do LHRH, mas diminuem os níveis de testosterona muito mais rapidamente. Os antagonistas do LHRH são uma forma de castração química e os médicos os utilizam para tratar pessoas com câncer de próstata avançado.
  • Inibidores da CYP17. Além dos testículos, outras células do corpo produzem pequenas quantidades de testosterona. Os inibidores do CYP17 impedem essas células de produzir testosterona.
  • Anti-andrógenos. Esses medicamentos impedem a testosterona de trabalhar no corpo. Os médicos geralmente prescrevem anti-andrógenos em combinação com outras terapias hormonais.

O primeiro tratamento para pessoas com câncer de próstata geralmente é a espera vigilante, onde um médico monitora de perto uma pessoa para ver como a doença progride. O câncer de próstata pode progredir muito lentamente e algumas pessoas podem nunca precisar de tratamento.

Se o câncer de uma pessoa progredir para estágios mais avançados, as opções de tratamento podem incluir:

  • terapia de radiação
  • cirurgia
  • crioterapia
  • quimioterapia
  • tratamento de vacina

Os médicos costumam usar terapias hormonais em combinação ou após um desses tratamentos.

Como o câncer de próstata geralmente progride muito lentamente, as taxas de sobrevida para essa doença geralmente são altas.

Segundo a ACS, a taxa de sobrevida global em 5 anos para o câncer de próstata é de 98%. Essa estatística significa que as pessoas com câncer de próstata têm 98% mais probabilidade de viver por pelo menos 5 anos após o diagnóstico do que aquelas sem a doença.

No entanto, a perspectiva de uma pessoa pode depender da evolução da doença quando um médico a diagnosticar com câncer de próstata.

Para pessoas com câncer que não se espalhou para além da próstata ou se espalhou apenas para tecidos ou gânglios linfáticos próximos, a taxa de sobrevida relativa em cinco anos é de quase 100%. Se o câncer se espalhou para outras áreas do corpo, como pulmões, fígado ou ossos, a taxa de sobrevivência relativa em 5 anos é de 30%.

É importante observar que a perspectiva de todos é diferente e que os médicos basearam essas estimativas nos dados de homens que receberam um diagnóstico entre 2008 e 2014.

Lupron é um tipo de terapia hormonal para o câncer de próstata. Funciona diminuindo a quantidade de testosterona no corpo de uma pessoa, o que ajuda a retardar o crescimento de células cancerígenas.

Os médicos geralmente prescrevem terapias hormonais em combinação com radioterapia ou após cirurgia. Eles administram o Lupron injetando-o sob a pele de uma pessoa, o que eles fazem entre uma vez por mês e uma vez a cada 6 meses.

Como o Lupron reduz os níveis de testosterona, ele pode causar uma série de efeitos colaterais. Qualquer pessoa com sintomas graves ou preocupantes pode querer discuti-los com seu médico.



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