Linha do tempo e o que esperar
Uma pessoa pode fazer uma cirurgia no joelho para tratar a dor na articulação devido a uma lesão, como cartilagem rasgada ou ligamento rasgado. Também pode tratar outras condições, como osteoartrite, artrite reumatóide e artrite pós-traumática.
Este artigo analisará os diferentes tipos de cirurgia no joelho, os prazos de reabilitação e o que as pessoas podem fazer para ajudar a acelerar o processo de recuperação.
Existem vários tipos de cirurgia no joelho. O tipo que uma pessoa tem dependerá da lesão específica da articulação do joelho.
Esses incluem:
Substituição total do joelho
Este é o tipo mais comum de cirurgia no joelho para artrite. A operação envolve a substituição de toda a junta. Os cirurgiões só realizam cirurgia de substituição total do joelho como último recurso, geralmente quando a articulação é irreparável, o dano interfere na vida cotidiana e outros tratamentos não aliviam a dor.
Mais de 600.000 substituições de joelho ocorrem nos Estados Unidos a cada ano.
Durante o procedimento, o cirurgião removerá a articulação e a substituirá por uma feita de metal, cerâmica ou plástico.
Artroscopia
A artroscopia é uma cirurgia minimamente invasiva que envolve fazer um pequeno corte na pele sobre o joelho, inserir uma pequena luz e usar pequenos instrumentos para diagnosticar e tratar problemas no joelho, incluindo:
- remover ou reparar meniscos rasgados, que fazem parte da cartilagem da articulação do joelho
- reparando um ligamento cruzado rasgado dentro do joelho
- aparar pedaços rasgados de cartilagem articular
- remoção de corpos soltos, que são pequenos fragmentos de cartilagem ou osso flutuando dentro do joelho
- remoção de um revestimento articular inflamado
Osteotomia
Esta é uma operação que envolve o cirurgião cortando, remodelando e reposicionando os ossos para tirar um pouco de peso da parte danificada do joelho.
Às vezes, os cirurgiões realizam esse procedimento para ajudar a corrigir um osso quebrado que não foi curado corretamente.
Os tempos de recuperação e reabilitação variam de acordo com o tipo de cirurgia que uma pessoa realiza.
Substituição total do joelho
Após uma substituição total do joelho, uma pessoa precisará permanecer no hospital por vários dias. Durante esse período, eles tomarão remédios para controlar a dor e evitar coágulos sanguíneos.
Uma pessoa também pode usar uma máquina de movimento passivo contínuo (CPM), que é um suporte de joelho que move lentamente o joelho enquanto está na cama. Alguns médicos acreditam que isso diminui o inchaço, elevando a perna e melhora a circulação sanguínea, movendo o membro.
Alguém submetido a uma substituição total do joelho geralmente poderá retomar a maioria de suas atividades dentro de 3 a 6 semanas.
A maioria das pessoas será capaz de dirigir dentro de 4 a 6 semanas. No entanto, as pessoas devem esperar até que os joelhos dobrem o suficiente para permitir que entrem no carro e se sentem confortavelmente. Eles também precisarão desenvolver controle muscular suficiente para permitir uma frenagem e aceleração seguras.
Artroscopia
Como este é um procedimento minimamente invasivo, as pessoas geralmente poderão voltar para casa algumas horas após a cirurgia. Eles normalmente poderão dirigir novamente dentro de 1 a 3 semanas após o procedimento.
Algumas pessoas podem precisar tomar analgésicos nos primeiros dias após a cirurgia. Também é melhor manter a perna elevada o máximo possível durante esse período. As pessoas podem precisar usar muletas por algumas semanas após a cirurgia.
A maioria das pessoas poderá retornar à maioria de suas atividades dentro de 6 a 8 semanas e, às vezes, muito antes.
Osteotomia
As pessoas com osteotomia devem permanecer no hospital por 1 ou 2 dias. Uma equipe médica fornecerá alívio da dor.
A pessoa provavelmente precisará de muletas por várias semanas, e o médico poderá colocar o joelho em uma cinta ou moldar enquanto o osso cicatriza.
Uma pessoa geralmente pode retomar suas atividades regulares dentro de 3 a 6 meses após a cirurgia.
É essencial manter a ferida o mais seca possível até que ela esteja completamente curada. Cobrir a ferida com um curativo ajudará a evitar irritações nas roupas ou nas meias de apoio.
Comer uma dieta saudável e equilibrada com bastante ferro ajudará a incentivar a cura. Uma pessoa pode ter pouco apetite nos primeiros dias após a cirurgia, mas ingerir alimentos nutritivos os ajudará a se sentir melhor mais cedo.
Os cuidados posteriores dependerão em grande parte do tipo de cirurgia pela qual a pessoa foi submetida.
A Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS) recomenda exercícios durante as primeiras semanas após a operação.
Um médico pode aconselhar sobre exercícios específicos para fazer várias vezes ao dia. Estes visam restaurar o movimento e construir força no joelho.
Além disso, um médico ou fisioterapeuta pode criar um programa de atividades personalizado. Isso pode incluir um plano para aumentar gradualmente a caminhada e um cronograma para retomar as atividades diárias, como sentar, ficar em pé e subir escadas.
Qualquer pessoa que tenha feito uma artroscopia deve se exercitar regularmente para incentivar a recuperação completa. Um médico ou fisioterapeuta geralmente recomendará 20 a 30 minutos de exercício duas ou três vezes ao dia.
Um médico recomendará exercícios de reabilitação individualmente para pessoas que se recuperam de uma osteotomia.
Se um médico usasse pontos ou grampos durante a cirurgia de substituição total do joelho, uma enfermeira os removeria várias semanas após a operação.
Durante a consulta de acompanhamento, o médico avaliará quão bem a ferida foi curada. Eles também definirão um plano de atividades personalizado.
As pessoas que se recuperam de uma artroscopia também consultarão o médico alguns dias após o procedimento. O médico revisará os achados cirúrgicos e fará um programa de tratamento pós-operatório.
As pessoas precisarão de uma consulta de acompanhamento algumas semanas após uma osteotomia. Durante esta consulta, um médico fará radiografias para verificar o processo de cicatrização. O médico também aconselhará a pessoa quando é seguro colocar peso na perna e quando ela pode iniciar o processo de reabilitação.
Uma substituição total do joelho visa melhorar a função de uma articulação danificada, mas muitas pessoas não recuperam toda a amplitude de movimento.
No entanto, mais de 90% do total de substituições de joelho ainda estão funcionando 15 anos após a cirurgia.
Algumas pessoas podem precisar mudar de exercícios de alto impacto para exercícios de baixo impacto após a cirurgia ou fazer outros ajustes.
Uma osteotomia tende a aliviar a dor e atrasar a progressão da artrite no joelho. Uma pessoa pode precisar de uma substituição total do joelho mais tarde, mas a operação permite que pessoas mais jovens com artrite tenham uma vida mais ativa por muitos anos antes disso.
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