Lesão do LCA: sintomas, tratamento e recuperação

O ligamento cruzado anterior, ou LCA, faz parte do joelho. O dano ao LCA é uma das lesões mais comuns, graves e dolorosas do joelho.

Três ossos – a canela, a coxa e a patela – se juntam no joelho. Quatro ligamentos ajudam a manter esses ossos no alinhamento correto, enquanto os tendões conectam os ossos ao músculo. A cartilagem atua como um amortecedor e promove movimentos fáceis.

O LCA é um dos dois ligamentos em forma de cruz que conectam o osso da coxa ao osso da canela e ajudam a estabilizar o joelho.

Aprenda sobre as causas e sintomas de uma lesão do LCA, bem como as opções de tratamento, aqui.

Uma lesão no LCA se desenvolve quando o LCA, um ligamento que liga o osso da coxa e a canela, se estende além de sua capacidade e lágrimas.

Esse tipo de lesão freqüentemente ocorre durante esportes ativos que envolvem muitos saltos e partidas e paradas rápidas. Mais de 70% das lesões do LCA ocorrem sem nenhum contato ou golpe no joelho.

As lesões do LCA afetam aproximadamente 1 em cada 3.000 pessoas nos Estados Unidos. Muitas pessoas que sofrem esse tipo de lesão são jovens e ativas. As lesões do LCA também são mais comuns em mulheres do que em homens, mesmo entre aqueles que praticam o mesmo esporte.

Quando uma pessoa sofre uma lesão no LCA, é bastante comum que ocorram lesões em outras partes do joelho, incluindo cartilagem, tendões e ossos.

um infográfico de uma lesão no LCA

Juntamente com uma dor significativa, um sinal importante de uma lesão no LCA é um som de “estalo”, que ocorre no momento em que o LCA está rasgado ou estressado.

Os sintomas de uma lesão no LCA podem incluir:

  • dor
  • inchaço
  • dificuldade ou incapacidade de estender o joelho
  • desconforto ao caminhar
  • dor ao redor do joelho
  • incapacidade de colocar peso na perna
  • uma sensação de que o joelho pode ceder

Embora um indivíduo de qualquer idade e nível de condicionamento físico possa prejudicar seu LCA, essas lesões geralmente ocorrem durante a atividade e em conexão com:

  • repentinas partidas, paradas ou mudanças de direção enquanto se move
  • um golpe no joelho, especialmente do lado
  • esticar demais o joelho

As lesões do LCA são mais comuns em esportes que envolvem muitas torções e giros, como:

  • futebol
  • tênis
  • futebol
  • esquiar
  • basquetebol

Os médicos categorizam as lesões do LCA por gravidade, da seguinte forma:

  • Entorses de grau 1: Nesse nível, o LCA ainda pode manter o joelho estável, mas o ligamento está sobrecarregado.
  • Entorses de grau 2: Também chamado de ruptura parcial, isso envolve o alongamento do LCA a ponto de se soltar.
  • Entorses de grau 3: Também conhecido como uma ruptura completa do ligamento, isso envolve o rompimento do LCA em dois e não mais o controle da rótula.

De acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, uma ruptura parcial é mais rara do que uma ruptura completa.

Um médico avaliará a extensão da lesão, avaliará a amplitude de movimento do joelho afetado e comparará com o outro joelho antes de fazer um diagnóstico.

Eles podem usar raios-X para procurar sinais de danos nos ossos ou uma ressonância magnética para identificar conclusivamente uma lesão nos tecidos moles, como danos ao LCA.

Após uma lesão no LCA, o médico pode recomendar:

  • elevando o pé acima do nível da cabeça
  • aplicação de uma bolsa de gelo (enrolada em uma toalha) no joelho
  • tomar ibuprofeno para reduzir a dor e o inchaço
  • consultar um médico para avaliação e tratamento

As abordagens para o tratamento variam, dependendo da gravidade da lesão e da idade e adequação da pessoa.

Para pessoas jovens e saudáveis, o médico pode recomendar uma cirurgia para garantir que a pessoa possa retomar completamente suas atividades.

A cirurgia para uma lesão no LCA envolve câmeras em miniatura e pequenas incisões. Este procedimento menos invasivo é chamado de artroscopia.

Geralmente, um cirurgião remove a porção danificada do LCA e enxerta um novo ligamento no lugar. O enxerto pode vir do corpo do indivíduo ferido, de um doador ou pode ser sintético.

Os pesquisadores estão estudando novos métodos, como reparo bio-aprimorado, para melhorar a cirurgia do LCA e reduzir posteriormente qualquer risco associado ao desenvolvimento de artrite.

Se o médico não recomendar a cirurgia e o joelho mantiver a estabilidade, o tratamento poderá envolver:

  • usando muletas para manter o peso fora do joelho
  • usando uma cinta para apoiar e estabilizar ainda mais o joelho
  • fazendo fisioterapia para fortalecer os músculos das pernas e restaurar toda a amplitude de movimento

Para as pessoas que praticam esportes, pode levar de 7 a 9 meses para estarem prontas para retornar às suas atividades. Durante o processo de recuperação, uma pessoa pode precisar usar muletas ou joelheira.

A fisioterapia é crucial para a recuperação de uma lesão do LCA. Alongamentos suaves e exercícios de fortalecimento podem ajudar as pessoas a:

  • aliviar a dor e o inchaço
  • tornar-se mais flexível e expandir sua amplitude de movimento
  • construir força ao redor dos joelhos e nas pernas e nas pernas
  • renovar seu senso de equilíbrio

Embora nem sempre seja possível evitar uma lesão no LCA, as seguintes dicas podem ajudar:

  • aprendendo as melhores técnicas para pular, aterrissar, girar e cortar
  • fortalecendo os músculos das pernas
  • fortalecimento e estabilização do núcleo, quadris e pelve

Embora possa demorar muitos meses para se recuperar de uma lesão no LCA, com o tratamento e os cuidados de acompanhamento adequados, a maioria das pessoas consegue retornar às suas atividades regulares.

No entanto, qualquer pessoa que tenha sofrido uma ruptura do LCA tem maior risco de desenvolver osteoartrite no joelho lesionado.

Para reduzir o risco de futuras lesões no joelho, as pessoas podem fazer:

  • fisioterapia
  • treinamento de força
  • treinamento neuromuscular em saltar e girar, bem como equilíbrio e agilidade

Lesões no LCA são comuns, mas graves. A maioria dessas lesões ocorre durante esportes que envolvem largadas e paradas repentinas, rotação e salto. As mulheres correm maior risco de lesões do LCA do que os homens.

O tratamento de uma lesão do LCA pode ser limitado a fisioterapia e apoio de joelho, mas um médico pode recomendar cirurgia para pessoas mais ativas.

A recuperação de uma lesão no LCA pode levar meses e pode levar mais de 7 meses até que uma pessoa possa praticar esportes novamente.

Uma pessoa que sofreu uma lesão no LCA enfrenta um risco maior de lesões no joelho no futuro. Pode ajudar a tomar precauções e conversar com um fisioterapeuta sobre maneiras de reduzir esse risco.


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