Kratom Seguro? Links de estudo para problemas de saúde do fígado
- Os pesquisadores dizem que a kratom pode causar lesões graves no fígado em algumas pessoas.
- Eles analisaram 404 casos de lesão hepática relacionados a suplementos e relataram que 8 casos podem estar associados à kratom.
- Especialistas dizem que é muito cedo para determinar se a kratom causa danos no fígado ou outros problemas de saúde.
À medida que um suplemento à base de plantas chamado kratom aumenta em popularidade, o quadro completo de seus possíveis benefícios e malefícios ainda está se tornando claro.
Esse aumento foi atribuído ao seu uso como possível tratamento para retirada de opióides bem como outros usos potenciais.
Mas a kratom – que é derivada de uma planta semelhante ao café e possui qualidades para aliviar a dor e estimular – também atraiu escrutínio de reguladores.
O mais recente desenvolvimento está incluído em novas pesquisas apresentado hoje na reunião anual da Associação Americana para o Estudo de Doenças do Fígado.
Nele, os pesquisadores concluem que a kratom pode causar lesão hepática grave em algumas pessoas que a usam.
As descobertas ecoam pesquisas anteriores, embora alguns especialistas digam que ainda é muito cedo, e também "irresponsável", para concluir que a kratom é a causa desses problemas de saúde e deve ser proibida.
No novo estudo, pesquisadores da Rede de Lesões Hepáticas Induzidas por Drogas dos EUA examinaram 404 casos de lesão hepática que foram associados ao uso de suplementos.
Eles descobriram que oito desses casos estavam associados a produtos que continham kratom. Pensa-se que sete desses oito casos sejam devidos à kratom.
Os participantes do estudo usaram a kratom por 15 a 49 dias antes das lesões. Seis deles foram hospitalizados, mas todos se recuperaram sem a necessidade de um transplante de fígado.
No entanto, a taxa dessas incidências pode estar aumentando.
O estudo analisou casos entre 2004 e 2018. Três dessas lesões hepáticas ocorreram em 2017, o único ano em que houve mais de uma.
O Dr. Victor Navarro, principal autor do estudo e chefe de gastroenterologia da Einstein Healthcare Network, na Filadélfia, observou em um comunicado à imprensa que os resultados apontam para um aumento potencial, possivelmente coincidindo com a epidemia de opióides.
"Os profissionais de saúde devem estar cientes de que essa substância prontamente disponível, comumente usada por seus efeitos psicotrópicos, é capaz de causar lesões graves no fígado", disse ele.
Outros especialistas, no entanto, não ficaram tão preocupados com os resultados, principalmente com o pequeno número de casos de lesão hepática que o novo estudo encontrou.
Especialistas dizem que o número de pessoas que usam a kratom aumentou nos Estados Unidos nos últimos anos devido à sua ampla disponibilidade na internet e nas lojas.
Marc Swogger, PhD, psicólogo clínico que se concentra no uso terapêutico e prejudicial de substâncias, incluindo a kratom, no Centro Médico da Universidade de Rochester, em Nova York, disse que "mais de 5 milhões de pessoas" estão usando a kratom nos Estados Unidos.
Ele disse que esse número aumentou nos últimos anos, à medida que o suplemento se tornou mais amplamente disponível.
Ele acrescentou que não está claro na pesquisa atual se a kratom causou os ferimentos nos participantes do estudo.
"Os estudos de caso têm muitas limitações para dar esse salto e fazê-lo é irresponsável", disse Swogger à Healthline. "Mais estudos – incluindo ensaios clínicos randomizados – serão importantes para documentar quaisquer efeitos positivos ou negativos da kratom".
Enquanto Swogger pensa que "os riscos da kratom provavelmente foram exagerados", ele observou que há algum risco.
"Sempre há algum risco quando você usa uma planta que não foi exaustivamente estudada e que não é regulamentada", disse ele.
Ele observou que alguns produtos podem ser adulterados e que podem ocorrer reações adversas inesperadas.
Ele acrescentou que pessoas que usam muita kratom podem ter sintomas de abstinência se parar.
Swogger aconselha as pessoas que usam a kratom a obtê-la de um fornecedor respeitável que testa o produto e que elas tenham em mente os riscos potenciais.
Mas ele também diz que a kratom pode ser uma “opção legítima de redução de danos” que
O governo federal teve uma visão mais crítica.
A Administração de Repressão às Drogas dos EUA tentou fazer da kratom uma droga do tipo cronograma I, da mesma categoria que substâncias como heroína, e inclui o descritor "drogas sem uso médico aceito".
A DEA abandonou esse plano após o empurrão, mas outras agências avançaram com ações contra a kratom.
Em fevereiro de 2018, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) ligou um surto de salmonela kratom sem mexer em uma marca ou distribuidor específico, em vez de recomendar às pessoas "não consumir kratom de nenhuma forma".
Na mesma época, a Food and Drug Administration (FDA) ordenou a destruição de um "grande volume" de produtos kratom de um dos principais distribuidores.
Também em fevereiro passado, o FDA disse que identificou 44 mortes desde 2011 que eram atribuíveis à kratom. O CDC revisou essa figura em abril deste ano, dizendo que a kratom teve um papel em 91 mortes em 2016 e 2017.
“Com base nas evidências científicas dos sérios riscos associados ao uso da kratom, no interesse da saúde pública, o FDA incentiva todas as empresas atualmente envolvidas na venda de produtos que contenham kratom destinados ao consumo humano a tomar medidas semelhantes para tomar seus produtos. fora do mercado ”, declarou a FDA em fevereiro de 2018.
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