Interações, alternativas, dosagem e muito mais

Buprenex é um medicamento de prescrição de marca. É usado para tratar a dor tão intensa que requer um tipo poderoso de analgésico chamado opióide. Antes de tomar Buprenex, você já deve ter tentado outros tratamentos para a dor que não o ajudaram.

Buprenex contém a droga buprenorfina, que é um tipo de opioide. Buprenex pertence a um grupo de medicamentos chamados agonistas opióides parciais. Comparado a outros opióides, o Buprenex apresenta um risco menor de vício ou uso indevido.

Buprenex é aprovado para uso em adultos e crianças de 2 a 12 anos.

Buprenex pode ser administrado de duas maneiras diferentes. Um profissional de saúde pode administrar o medicamento como uma injeção no músculo (intramuscular) Ou eles podem lhe dar Buprenex como uma injeção na veia (intravenoso, que também é chamado IV).

Eficácia

Estudos clínicos analisou quão bem o Buprenex aliviou a dor em comparação com a morfina, uma droga opióide. Buprenex e morfina foram igualmente eficazes em ajudar a aliviar a dor.

Buprenex é uma substância controlada?

Sim, o Buprenex é um substância controlada. Este é um tipo de medicamento com alto risco de uso indevido e dependente em usá-lo.

Devido a esses riscos, o governo dos EUA monitora o uso de substâncias controladas. Eles colocam cada medicamento em uma categoria (grupo) com base no risco de ser abusado. Essas categorias variam do Anexo I ao Anexo V. Os medicamentos do Anexo I apresentam o maior risco de abuso e os medicamentos do Anexo V apresentam o menor risco. Buprenex é um medicamento do Anexo III.

Buprenex é um medicamento de marca. Buprenex também está disponível em versões genéricas.

Os genéricos são medicamentos que contêm buprenorfina, que é o mesmo medicamento do Buprenex. Os genéricos são cópias exatas do Buprenex. Porém, os genéricos geralmente custam menos que as versões de marca e são fabricados por empresas diferentes.

Se você tiver dúvidas sobre versões genéricas do Buprenex, pergunte ao seu médico.

Tomar Buprenex pode colocar você em risco de se tornar viciado uso abusivo ou abusivo do medicamento. * Mas tomar um medicamento chamado naloxona pode ajudar.

A naloxona pode ser usada para reverter os sintomas de um overdose de Buprenex. (Uma overdose pode ocorrer quando você toma muito medicamento.)

A naloxona também é usada com a buprenorfina, a droga ativa do Buprenex, para ajudar a tratar dependência opióide. (Dependência opióide significa que você precisa de um opióide medicamento para funcionar bem.) Os produtos combinados que contêm naloxona e buprenorfina incluem:

• Zubsolv, que é um comprimido que coloca sob a língua (sublingual)
• Bunavail, que é um filme que você coloca na sua bochecha (bucal)

Você mantém o tablet ou o filme na boca até que ele se dissolva.

Naloxona, Zubsolv e Bunavail podem ser usados ​​dentro ou fora do hospital. Mas você não deve usar os medicamentos sem a aprovação do seu médico.

Se você acha que é dependente do Buprenex ou tomou muito medicamento, informe o seu médico imediatamente. Eles podem decidir qual o melhor tratamento para você.

Buprenex pode interagir com vários outros medicamentos. Também pode interagir com certos suplementos, bem como certos alimentos.

Interações diferentes podem causar efeitos diferentes. Por exemplo, algumas interações podem interferir no desempenho de um medicamento. Outras interações podem aumentar o número de efeitos colaterais ou torná-los mais graves.

Buprenex e outros medicamentos

Abaixo está uma lista de medicamentos que podem interagir com Buprenex. Esta lista não contém todos os medicamentos que podem interagir com o Buprenex.

Antes de tomar Buprenex, fale com o seu médico e farmacêutico. Informe-os sobre todos os medicamentos prescritos, vendidos sem receita e outros medicamentos que você toma. Informe-os também sobre as vitaminas, ervas e suplementos que você usa. Compartilhar essas informações pode ajudar a evitar possíveis interações.

Se você tiver dúvidas sobre as interações medicamentosas que podem afetá-lo, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Medicamentos que podem aumentar ou diminuir os níveis de Buprenex

Tomar Buprenex com medicamentos chamados inibidores da CYP3A4 ou indutores da CYP3A4 pode aumentar ou diminuir os níveis de Buprenex no seu corpo.

Inibidores da CYP3A4

O CYP3A4 é uma proteína que ajuda a quebrar o Buprenex para que ele possa deixar seu corpo. Isso ajuda a impedir que os níveis de Buprenex fiquem muito altos, o que pode ser perigoso.

Alguns medicamentos chamados inibidores do CYP3A4 podem diminuir a velocidade com que o CYP3A4 decompõe o Buprenex. Portanto, os inibidores da CYP3A4 podem levar a grandes quantidades de Buprenex no seu corpo. Isso aumenta o risco de efeitos colaterais, incluindo sedação (sonolência e menos alerta) e náusea.

Alguns exemplos de inibidores do CYP3A4 incluem:

• eritromicina (Erygel, Eryped)
• cetoconazol
• delavirdine
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)

Indutores CYP3A4

Outros medicamentos chamados indutores do CYP3A4 podem aumentar a rapidez com que o CYP3A4 decompõe o Buprenex. Assim, os indutores do CYP3A4 podem reduzir a quantidade de Buprenex no seu corpo. Isso pode diminuir a eficácia do Buprenex em seu corpo.

Alguns exemplos de indutores do CYP3A4 incluem:

• rifampicina (Rimactane, Rifadin)
• carbamazepina (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
• fenitoína (Phenytek, Dilantin)
• efavirenz (Sustiva)
• nevirapina (Viramune)
• etravirina (Intelence)

Se você estiver tomando um inibidor do CYP3A4, um indutor do CYP3A4 ou não tiver certeza, converse com seu médico. Eles podem ajudá-lo a decidir se o Buprenex é adequado para você.

Buprenex e benzodiazepínicos ou outros depressores do sistema nervoso central

Ao tomar Buprenex com depressores do sistema nervoso central (SNC)* pode levar você a ter efeitos colaterais graves. Estes incluem sedação grave (sonolência e menos alerta), depressão respiratória (respiração lenta), comaou até a morte.

O seu SNC é constituído pelo seu cérebro e medula espinhal. Algumas substâncias chamadas depressores do SNC podem retardar o seu SNC. Portanto, tomar Buprenex com depressores do SNC pode tornar seu SNC menos capaz de enviar mensagens para o seu corpo.

Exemplos de depressores do SNC incluem:

Como os depressores do Buprenex e do SNC podem cansá-lo, pode ser perigoso dirigir ou operar máquinas enquanto estiver tomando os medicamentos. Até ter certeza de que o Buprenex não está cansando você, evite essas atividades.

Antes de tomar Buprenex, informe o seu médico se estiver usando um depressor do SNC. Eles tentarão limitar sua dose do depressor do SNC e monitorá-lo durante o tratamento com Buprenex.

Buprenex e medicamentos serotoninérgicos

Tomar Buprenex com drogas serotoninérgicas pode levar a quantidades muito altas de serotonina no seu corpo.

Serotonina é um produto químico que ajuda seu cérebro a funcionar corretamente. Medicamentos chamados medicamentos serotoninérgicos aumentam a quantidade de serotonina no seu corpo.

Buprenex também pode aumentar a quantidade de serotonina no seu corpo. Portanto, tomar Buprenex juntamente com medicamentos serotoninérgicos pode levar a quantidades muito altas de serotonina. Isso pode ser perigoso e causar efeitos colaterais muito graves, incluindo problemas respiratórios e coma.

Exemplos de alguns dos medicamentos serotoninérgicos mais comuns incluem:

• inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), tal como fluoxetina (Prozac)
• inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs), tal como duloxetina (Cymbalta)
• antidepressivos tricíclicos, tal como desipramina (Norpramin)
• triptanos, como o almotriptano (Axert)
• inibidores da monoamina oxidase (MAOIs), como fenelzina (Nardil), tranylcypromine (Parnate) e linezolida (Zyvox)
• outros medicamentos que afetam a serotonina, como mirtazapina (Remeron), trazodona (Oleptro), ondansetron (Zofran) e tramadol (Ultram)

Antes de tomar Buprenex, informe o seu médico se estiver tomando um medicamento serotoninérgico. Eles podem monitorá-lo mais de perto ou mudar para um medicamento diferente para ajudar a tratar sua dor.

Buprenex e agonistas opióides parciais

Tomar Buprenex com agonistas opióides parciais pode reduzir a eficácia do Buprenex em seu corpo. Em casos graves, isso pode causar sintomas de retirada de opióides.

O próprio Buprenex é um agonista opióide parcial. Os efeitos desses medicamentos diminuem (parem de aumentar) em doses mais altas. Portanto, se você tomar Buprenex com outro agonista opioide parcial, não obterá o efeito total de nenhum dos medicamentos.

Um exemplo de um opioide agonista parcial é a pentazocina (Talwin).

Antes de começar a tomar Buprenex, fale com o seu médico. Diga a eles se você está tomando um opioide agonista parcial ou se não tem certeza. Você e seu médico podem discutir se Buprenex é adequado para você.

Buprenex e opióides agonistas / antagonistas mistos

Tomar Buprenex com opióides mistos pode reduzir a eficácia do Buprenex em seu corpo. Em casos graves, isso pode causar sintomas de abstinência de opióides.

Opióides mistos podem bloquear os efeitos dos opióides no seu corpo. Portanto, se você tomar Buprenex com um opioide misto, os efeitos dos dois medicamentos poderão se cancelar.

Exemplos de opióides mistos incluem butorfanol (Stadol) e nalbufina (Nubain).

Antes de começar a tomar Buprenex, fale com o seu médico. Diga a eles se você está tomando um opioide misto ou se não tiver certeza. Você e seu médico podem discutir se Buprenex é adequado para você.

Buprenex e diuréticos

Diuréticos são medicamentos que dizem ao seu corpo para liberar mais água. Esses medicamentos ajudam seu corpo a se livrar do excesso de líquido que pode ser prejudicial a você. O buprenex, por outro lado, afeta um hormônio que diz ao seu corpo para segurar a água. Portanto, o Buprenex pode tornar os diuréticos menos eficazes.

Exemplos de diuréticos incluem:

Antes de tomar Buprenex, informe o seu médico se estiver tomando um diurético. Eles podem ajudá-lo a decidir se o Buprenex é adequado para você.

Buprenex e anticolinérgicos

Anticolinérgico medicamentos podem causar efeitos colaterais, como constipação grave ou problemas ao urinar. Opióides como o Buprenex podem causar efeitos colaterais semelhantes. Portanto, tomar Buprenex com um anticolinérgico pode aumentar o risco de efeitos secundários graves.

Exemplos desses anticolinérgicos incluem:

Antes de tomar Buprenex, informe o seu médico se estiver tomando um anticolinérgico. Eles podem monitorá-lo mais de perto quanto a efeitos colaterais.

Buprenex e ervas e suplementos

Algumas ervas ou suplementos podem alterar a quantidade de Buprenex no seu corpo. Ou eles podem causar efeitos semelhantes ao Buprenex, aumentando seu risco de efeitos colaterais. Exemplos dessas ervas e suplementos incluem:

Antes de usar o Buprenex, informe o seu médico se estiver tomando ervas ou suplementos. Eles podem ver se são seguros para você levar.

A dosagem de Buprenex prescrita pelo seu médico dependerá de vários fatores. Esses incluem:

• o tipo e a gravidade da dor que você está sentindo
• histórico clínico, incluindo analgésicos anteriores
• sua idade
• outras condições médicas que você possa ter

Normalmente, seu médico o iniciará em uma dosagem baixa. Em seguida, eles o ajustam ao longo do tempo para atingir o valor certo para você. O seu médico prescreverá a menor dose que forneça o efeito desejado.

As informações a seguir descrevem as dosagens geralmente usadas ou recomendadas. No entanto, certifique-se de tomar a dose prescrita pelo seu médico. O seu médico determinará a melhor dose para atender às suas necessidades.

Formas e vantagens de medicamentos

Buprenex vem em um frasco para injetáveis ​​que contém o medicamento em forma líquida. Buprenex vem apenas com uma força: 0,3 mg / mL.

Buprenex pode ser administrado de duas maneiras diferentes. Um profissional de saúde pode administrar o medicamento como uma injeção no músculo (intramuscular) Ou eles podem lhe dar Buprenex como uma injeção na veia (intravenoso, que também é chamado IV). O seu médico decidirá qual o tipo de injeção mais adequado para você, com base em sua condição e em outros medicamentos que estiver tomando.

Em pessoas com idade superior a 12 anos, o Buprenex é geralmente administrado pela primeira vez como uma injeção de 1 mL. Contém 0,3 mg de Buprenex.

Se sua dor não desaparecer, você pode receber uma segunda dose de Buprenex. O profissional de saúde esperará 30 a 60 minutos após a sua primeira dose. A quantidade da injeção pode variar de acordo com a sua dor. Mas a segunda dose não deve conter mais de 1 mL (0,3 mg) de Buprenex.

O seu médico pode querer que você tome mais Buprenex se sua dor não desaparecer. Adultos com dor intensa podem receber até 2 mL (0,6 mg) para cada dose.

Dosagem pediátrica

A dosagem recomendada para crianças de 2 a 12 anos é de 2 a 6 microgramas por quilograma (mcg / kg) de peso corporal. Isso significa que a dosagem depende do peso do seu filho.

Por exemplo, a dose máxima para uma criança de 3 anos que pesa 14 kg (31 libras) seria de 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Esta dose seria administrada como uma injeção.

Se a dor da criança não desaparecer após a primeira dose, o profissional de saúde poderá aplicar injeções adicionais de Buprenex. Deve haver quatro a seis horas entre as doses. Mas, às vezes, o médico pode esperar de seis a oito horas entre as doses. Isso depende de como a criança responde ao Buprenex.

E se eu perder uma dose?

Se você perder uma consulta para tomar uma injeção de Buprenex, ligue para seu médico para reagendar.

Para ajudar a garantir que você não perca uma dose, escreva sua programação de tratamento em um calendário. Você também pode definir lembretes no seu telefone.

Vou precisar usar este medicamento a longo prazo?

Não. O Buprenex é um medicamento que você toma apenas enquanto está em um hospital ou clínica.

Um profissional de saúde fornecerá Buprenex para reduzir episódios repentinos de dor. Depois que sua dor e sua condição médica melhorarem, você será enviado para casa. Se você sentir dor em casa, seu médico poderá prescrever um medicamento diferente para ajudar a tratar sua dor.

Você pode se perguntar como o Buprenex se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Aqui nós olhamos como Buprenex e metadona são semelhantes e diferentes.

Usos

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou o Buprenex e a metadona para tratar a dor. Antes de tomar qualquer um dos medicamentos, você já deve ter tentado outros tratamentos para a dor que não o ajudaram.

O Buprenex é utilizado para tratar uma dor tão intensa que é necessário um poderoso tipo de analgésico chamado opióide.

A metadona é usada para tratar dores moderadas a graves. O medicamento também pode ser usado para tratar a dependência de opióides em pessoas que não podem receber medicação oral para tratar seus dependência opióide. (Dependência de opioides significa que você precisa de um medicamento opioide para funcionar.)

Buprenex contém a droga buprenorfina. A metadona contém a droga metadona. Buprenex e metadona pertencem à mesma classe de medicamentos chamados opióides. (Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante.) Tanto o Buprenex quanto a metadona têm efeitos semelhantes no corpo.

Buprenex e metadona são ambos Substâncias controladas. (Consulte “O Buprenex é uma substância controlada?” Na seção “O que é o Buprenex?” Acima para saber mais.) Tanto o Buprenex quanto a metadona podem colocar você em risco de se tornar viciado abusar deles ou abusar deles. *

Use em crianças

Buprenex é aprovado para uso em crianças de 2 a 12 anos. O uso de metadona em crianças com menos de 18 anos não é recomendado.

Formas e administração de medicamentos

Tanto o Buprenex quanto a metadona vêm em frascos que contêm o medicamento na forma líquida. Buprenex está disponível em uma força: 0,3 mg / mL. A metadona está disponível em duas doses: 10 mg / 1 mL e 200 mg / 20 mL.

Buprenex pode ser administrado de duas maneiras diferentes. Um profissional de saúde pode administrar o medicamento como uma injeção no músculo (intramuscular) Ou eles podem lhe dar Buprenex como uma injeção na veia (intravenoso, que também é chamado IV). O seu médico decidirá qual o tipo de injeção mais adequado para você, com base em sua condição e em outros medicamentos que estiver tomando.

A metadona pode ser administrada de três maneiras diferentes. Tal como acontece com Buprenex, um profissional de saúde pode administrar metadona como uma injeção no músculo ou na veia. Mas eles também podem fornecer o medicamento como uma injeção sob a pele (subcutâneo) Se você tem dependência opióide, você geralmente recebe metadona através de injeções nas veias. (Dependência significa que você precisa que o medicamento funcione bem.)

Efeitos colaterais e riscos

Buprenex e metadona têm efeitos semelhantes no corpo. Portanto, ambos os medicamentos podem causar efeitos colaterais muito semelhantes. Abaixo estão exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o Buprenex, com a metadona ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com o Buprenex:
  • vertigem (sentindo uma perda de equilíbrio)
  • dor de cabeça
• Pode ocorrer com a metadona:
• Pode ocorrer com Buprenex e metadona:
  • sedação (sonolência e menos alerta)
  • tontura
  • dor de cabeça
  • náusea
  • vômito
  • aumento da transpiração

Efeitos secundários graves

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com o Buprenex, com a metadona ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com o Buprenex:
  • alguns efeitos colaterais sérios únicos
• Pode ocorrer com a metadona:
• Pode ocorrer com Buprenex e metadona:

Eficácia

Esses medicamentos não foram diretamente comparados em estudos clínicos, mas estudos descobriram tanto Buprenex e metadona ser eficaz no tratamento de dores intensas.

Custos

Buprenex é um medicamento de marca. Também estão disponíveis formas genéricas de Buprenex. A metadona é um medicamento genérico. Os genéricos geralmente são mais baratos que os medicamentos de marca.

De acordo com estimativas sobre GoodRx.com, O Buprenex custa mais que a metadona. O preço real que você pagará por qualquer medicamento depende do seu plano de seguro e da sua localização.

Se parar de tomar Buprenex subitamente, pode ter sintomas de abstinência. Esses sintomas de abstinência incluem:

• sentindo-se inquieto
• olhos marejados
• excesso de muco no nariz
• bocejando mais do que frequentemente
• suor excessivo
• arrepios
• dor nos músculos
• alunos maiores que o normal
• sentindo-se irritado
• ansiedade
• dor nas costas ou nas articulações
• fraqueza
• cólicas abdominais
• insônia (problemas para dormir)
• náusea
• anorexia
• vômito
• diarréia
• aumento da pressão arterial
• aumento da frequência respiratória
• aumento da frequência cardíaca

Ligue para o seu médico se tiver sintomas de abstinência graves ou que não desaparecem. Eles podem recomendar tratamentos para aliviar seus sintomas.

Nota: Para mais informações sobre como tratar os sintomas de abstinência, leia a seção "Buprenex e naloxona" acima.

Sintomas de abstinência em bebês

Se você tomar Buprenex por um longo período de gravidez, seu bebê poderá ter síndrome de abstinência de opióides neonatal. * Essa é uma condição na qual seu bebê nasce com sintomas de abstinência de opióides. Se não for tratada, a síndrome de abstinência de opióides neonatal pode ser fatal.

Os sintomas da síndrome de abstinência de opióides neonatal incluem:

• sendo exigente
• chorando muito mais que o normal
• músculos que se contraem ou parecem tensos
• suando
• padrões de sono incomuns
• choro estridente
• tremores
• vômito
• diarréia
• dificuldade em alimentar ou não conseguir ganhar peso
• febre
• convulsões

Se você tomou Buprenex durante a gravidez e seu bebê apresentar algum destes sintomas, ligue para seu médico imediatamente.

A Food and Drug Administration (FDA) aprova medicamentos prescritos como o Buprenex para tratar certas condições. Buprenex também pode ser usado off-label para outras condições. O uso off label é quando um medicamento aprovado para tratar uma condição é usado para tratar uma condição diferente.

Buprenex para tratamento da dor

O Buprenex é utilizado para tratar uma dor tão intensa que é necessário um poderoso tipo de analgésico chamado opióide. Além disso, antes de receber o Buprenex, você já deve ter tentado outros tratamentos para a dor que não o ajudaram.

Buprenex pode ser administrado de duas maneiras diferentes. Um profissional de saúde pode administrar o medicamento como uma injeção no músculo (intramuscular) Ou eles podem lhe dar Buprenex como uma injeção na veia (intravenoso, que também é chamado IV). O seu médico decidirá qual o tipo de injeção mais adequado para você, com base em sua condição e em outros medicamentos que estiver tomando. Você receberá Buprenex em um hospital ou clínica.

Em estudos clínicos, Buprenex foi eficaz em ajudar a aliviar dores severas. Os pesquisadores analisaram até que ponto o Buprenex aliviou a dor em comparação com a morfina, um medicamento opióide. Buprenex e morfina foram igualmente eficazes em ajudar a aliviar a dor.

Buprenex para crianças

Buprenex pode ser usado para tratar dores intensas em crianças de 2 a 12 anos.

Em estudos clínicos, 960 crianças de 9 meses a 18 anos receberam Buprenex. A eficácia do Buprenex nestas crianças foi semelhante à dos adultos que o tomaram.

Usar mais do que a dose recomendada de Buprenex pode levar a efeitos colaterais graves.

Sintomas de overdose

Os sintomas de uma overdose podem incluir:

O que fazer em caso de overdose

Se você acha que tomou muito medicamento, ligue para seu médico. Você também pode ligar para a Associação Americana de Centros de Controle de Intoxicações pelo telefone 800-222-1222 ou usar seus ferramenta online. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá imediatamente para a sala de emergência mais próxima.

Sua overdose pode ser tratada com um medicamento chamado naloxona. (Para obter mais informações, consulte "Naloxona: um salva-vidas" abaixo e a seção "Buprenex e naloxona" acima.)

NALOXONE: UM LIFESAVER A naloxona (Narcan, Evzio) é uma droga que pode reverter rapidamente as sobredosagens de opióides, incluindo heroína. Uma overdose de opioides pode dificultar a respiração. Isso pode ser fatal se não for tratado a tempo.
Se você ou alguém que você ama corre risco de overdose de opióides, converse com seu médico ou farmacêutico sobre naloxona. Peça-lhes para explicar os sinais de uma overdose e mostrar a você e seus entes queridos como usar naloxona.
Na maioria dos estados, você pode obter naloxona em uma farmácia sem receita médica. Mantenha o medicamento à mão para que você possa acessá-lo facilmente em caso de overdose.

Estudos clínicos de mulheres grávidas que tomaram Buprenex sugerem que o medicamento não causa defeitos de nascença. Mas o uso de Buprenex durante a gravidez pode levar a problemas durante e após o parto. Seu bebê pode ter problemas para respirar enquanto você está dando à luz.

Em alguns casos, os bebês podem desenvolver doenças neonatais. retirada de opióides síndrome. * Essa é uma condição que pode ocorrer se você tomar Buprenex por um longo tempo durante a gravidez. Sem tratamento, a síndrome de abstinência de opióides neonatal pode ser fatal.

Estudos em animais sugerir problemas durante a gravidez e causar danos ao bebê se Buprenex for administrado à mãe. Mas os estudos em animais nem sempre representam o que acontece nos seres humanos.

Se você estiver grávida ou planeja engravidar, informe o seu médico antes de receber o Buprenex. Eles podem conversar com você sobre os prós e contras do medicamento.

Buprenex pode levar a complicações na gravidez. Também pode prejudicar seu bebê durante e após o nascimento. Converse com seu médico sobre suas necessidades de controle de natalidade enquanto estiver usando o Buprenex.

Para mais informações, consulte a seção "Buprenex e gravidez" acima.

Estudos olhou para mulheres grávidas que tomaram altas doses de buprenorfina que você toma debaixo da sua língua. (A buprenorfina é o ingrediente ativo do Buprenex.) Os resultados mostraram que a buprenorfina estava presente no leite materno. Mas não há informações suficientes para dizer como isso afetaria uma criança.

Em estudos em animais, as gestantes que receberam buprenorfina pareciam produzir níveis mais baixos de leite materno. Mas estudos em animais nem sempre refletem o que acontece nos seres humanos.

Se você estiver tomando Buprenex, é recomendável não amamentar seu filho. Converse com seu médico sobre as melhores maneiras de alimentar seu filho.

Tomar Buprenex com álcool * pode ser perigoso. Pode levar a sedação grave (sonolência e menos alerta), depressão respiratória (respiração lenta), comaou até a morte.

O álcool é um tipo de substância chamada depressor do sistema nervoso central (SNC), que pode relaxar seu CNS. (O seu SNC é constituído pelo cérebro e medula espinhal.) Se o seu SNC ficar muito relaxado, sua respiração poderá ficar muito lenta e levar aos problemas mencionados acima.

Se você bebe álcool, converse com seu médico antes de tomar Buprenex. Eles tentarão limitar o quanto você bebe e monitorar você durante o tratamento com Buprenex.

Buprenex pode causar efeitos colaterais leves ou graves. As listas a seguir contêm alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer ao tomar Buprenex. Essas listas não incluem todos os efeitos colaterais possíveis.

Para mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais do Buprenex, fale com o seu médico ou farmacêutico. Eles podem dar dicas de como lidar com quaisquer efeitos colaterais que possam ser incômodos.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns do Buprenex podem incluir:

• sedação (sonolência e menos alerta)
• náusea
• tontura
• dor de cabeça
• vertigem (sentindo uma perda de equilíbrio)

A maioria desses efeitos colaterais pode desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não desaparecem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos secundários graves

Efeitos colaterais graves de Buprenex não são comuns, mas podem ocorrer. Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

• Síndrome da serotonina (altos níveis de um produto químico chamado serotonina) (Para sintomas, consulte "Detalhes dos efeitos colaterais" abaixo).
• Com risco de vida depressão respiratória. * (Para sintomas, consulte "Detalhes dos efeitos colaterais" abaixo).
• Grave Prisão de ventre. Os sintomas podem incluir:
  • menos de três evacuações por semana
  • fezes duras e secas
  • sentindo-se cheio mesmo após um movimento intestinal
  • bloqueio no intestino grosso
• Glândula supra-renal problemas, incluindo baixos níveis de cortisol. Os sintomas incluem:
  • cansaço e fadiga (falta de energia)
  • músculos fracos
  • pele que fica mais escura
  • perda de peso ou falta de apetite
• Reações alérgicas. (Para sintomas, consulte "Detalhes dos efeitos colaterais" abaixo).
• Choque (seu sangue não atinge seus órgãos). Os sintomas incluem:
  • pulso rápido ou fraco ou falta de pulso
  • tontura
  • respiração superficial e rápida
  • pele úmida
  • perda de consciência

Detalhes do efeito colateral

Você pode se perguntar quantas vezes certos efeitos colaterais ocorrem com este medicamento ou se certos efeitos colaterais pertencem a ele. Aqui estão alguns detalhes sobre alguns dos efeitos colaterais que este medicamento pode ou não causar.

Reação alérgica

Tal como acontece com a maioria dos medicamentos, algumas pessoas podem ter uma reação alérgica após tomar Buprenex. Em estudos clínicos, reações alérgicas ao Buprenex eram raras, mas ocorreram. A maioria dessas reações alérgicas foi leve.

Os sintomas de uma reação alérgica leve podem incluir:

• erupção cutânea
• urticária (comichão na pele)
• comichão

Uma reação alérgica mais grave é rara, mas possível. Os sintomas de uma reação alérgica grave podem incluir:

• broncoespasmo (chiado ou dificuldade em respirar que piora)
• inchaço da face, lábios ou vias aéreas
• choque anafilático (queda repentina da pressão arterial e dificuldade em respirar)

Reações alérgicas graves ao Buprenex podem ser fatais. Ligue para o seu médico imediatamente se achar que está tendo uma reação alérgica grave ao Buprenex. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Prisão de ventre

Se você tomar Buprenex, pode ter constipação. Buprenex pode afetar os músculos do seu cólon, impedindo que os resíduos se movam pelo seu corpo. Isso pode levar à constipação. Se a constipação é grave ou não desaparece, pode levar a outros problemas. Esses problemas podem incluir intestinos bloqueados ou uma condição séria chamada íleo paralítico.

Em estudos clínicos, constipação ocorreu em menos de 1% das pessoas que tomaram Buprenex. Outras formas de buprenorfina (o ingrediente ativo do Buprenex) causaram constipação até 13% de pessoas que tomaram o medicamento.

Se tiver constipação durante mais de três dias após tomar Buprenex, informe o seu médico. Eles podem sugerir tratamentos para ajudá-lo a encontrar alívio.

Perda de peso

A perda de peso pode ou não ser um efeito colateral do Buprenex. Em estudos clínicos, a perda de peso não ocorreu em nenhuma pessoa que tomou Buprenex. Mas a perda de peso foi relatada com outras formas de buprenorfina (o ingrediente ativo do Buprenex).

Se você está preocupado com a perda de peso enquanto estiver tomando Buprenex, converse com seu médico. Eles podem dar conselhos nutricionais para ajudar você a ter um peso saudável.

Síndrome da serotonina

Se você tomar Buprenex, poderá desenvolver síndrome da serotonina. A serotonina é um produto químico que ajuda o cérebro a funcionar. Buprenex pode aumentar o nível de serotonina no seu cérebro.

A síndrome da serotonina é rara. Mas o risco de síndrome da serotonina aumenta se você tomar Buprenex com outros medicamentos que podem aumentar os níveis de serotonina. (Consulte a seção "Interações com buprenex" acima para saber mais.)

Os sintomas da síndrome da serotonina podem incluir:

Se não tratada, a síndrome da serotonina pode levar a coma e morte.

Se você tiver sintomas da síndrome da serotonina, informe o seu médico. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência.

Depressão respiratória com risco de vida

Tomar Buprenex pode causar uma condição chamada depressão respiratória *, na qual sua respiração fica lenta e fraca. A condição pode ser grave, com risco de vida ou até fatal. O seu médico irá monitorá-lo durante o tratamento com Buprenex, especialmente quando você toma o medicamento pela primeira vez ou se eles aumentam sua dose.

Não se sabe quantas pessoas desenvolveram depressão respiratória após tomar Buprenex. Mas a depressão respiratória é um efeito colateral conhecido dos medicamentos opióides. De acordo com um estudo, é menos provável que a buprenorfina cause depressão respiratória do que fentanil, outro opioide usado para tratar dores intensas. (A buprenorfina é o ingrediente ativo do Buprenex.)

A depressão respiratória é mais comum em pessoas que têm problemas respiratórios, como chronic obstructive pulmonary disease (COPD), are elderly, or are very ill.

Symptoms of respiratory depression can include:

• feeling tired or sleepy during the day
• falta de ar
• shallow or slow breathing
• feeling confused or depressed
• headaches that don’t go away
• convulsões
• pale or blue skin, especially in your fingers, toes, or lips

Because of these symptoms, it could be dangerous to drive or operate machinery while taking Buprenex. Until you’re certain that Buprenex isn’t causing these symptoms, avoid such activities.

If you have symptoms of respiratory depression, tell your doctor. Call 911 if your symptoms feel life-threatening or you think you are having an emergency.

Side effects in children

Buprenex is approved for use in adults and children ages 2 to 12 years. The side effects in children are similar to those in adults.

Other drugs are available that can treat pain. Some may be better suited for you than others.

Examples of other drugs that may be used to treat severe pain include:

• morphine (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
• hydrocodone (Hysingla ER, Zohydro ER)
• hidromorfona (Dilaudid, Exalgo)
• oxicodona (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
• fentanil (Duragesic)
• meperidine (Demerol)
• metadona (Dolophine, Methadose, Methadose Sugar-Free, Methadone Diskets)
• tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
• levorphanol (Levo-Dromoran)
• oxymorphone (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
• pentazocine (Talwin)
• tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
• butorphanol (Stadol)
• nalbuphine (Nubain)

If you’re interested in finding an alternative to Buprenex, talk with your doctor. They can tell you about other medications that may work well for you.

You may wonder how Buprenex compares to other medications that are prescribed for similar uses. Here we look at how Buprenex and Butrans are alike and different.

Uses

The Food and Drug Administration (FDA) has approved both Buprenex and Butrans to treat severe pain. Both drugs are for people who have tried other pain treatments that didn’t help them. However, only Butrans is for people who need to take pain medication for a long time.

Both Buprenex and Butrans contain the drug buprenorphine, so the two medications have the same effect on your body.

Buprenex and Butrans are Substâncias controladas. (See “Is Buprenex a controlled substance?” in the “What is Buprenex?” section above to learn more.) Both Buprenex and Butrans may put you at risk for becoming viciado to them, abusing them, or misusing them.*

Buprenex is approved for use in children ages 2 to 12 years. Butrans isn’t approved for use children younger than age 18 years.

Drug forms and administration

Buprenex comes as a vial that contains the drug in a liquid form. Buprenex only comes in one strength: 0.3 mg/mL.

Buprenex can be given in two different ways. A healthcare provider may give you the drug as an injection into your muscle (intramuscular) Or they may give you Buprenex as an injection into your vein (intravenoso, which is also called IV). Your doctor will decide which type of injection is right for you based on your condition and other medications you’re taking.

Butrans comes as a sistema transdérmico that you apply to your skin. Your body absorbs the medication through the patch. Butrans comes in five different strengths: 5 micrograms (mcg) per hour, 7.5 mcg/hour, 10 mcg/hour, 15 mcg/hour, and 20 mcg/hour.

Side effects and risks

Buprenex and Butrans both contain the drug buprenorphine. Therefore, both medications can cause very similar side effects. Below are examples of these side effects.

More common side effects

These lists contain examples of more common side effects that can occur with Buprenex, with Butrans, or with both drugs (when taken individually).

• Can occur with Buprenex:
  • few unique common side effects
• Can occur with Butrans:
  • redness, itchiness, or a rash where you applied the Butrans patch
  • boca seca
• Can occur with both Buprenex and Butrans:
  • náusea
  • vômito
  • tontura
  • vertigem (feeling a loss of balance)
  • dor de cabeça
  • sedation (feeling drowsy and less alert)
  • increased sweating

Serious side effects

These lists contain examples of serious side effects that can occur with Buprenex, with Butrans, or with both drugs (when taken individually).

• Can occur with Buprenex:
  • choque (your blood doesn’t reach your organs)
• Can occur with Butrans:
• Can occur with both Buprenex and Butrans:

Effectiveness

Buprenex and Butrans haven’t been directly compared in clinical studies, but studies have found both Buprenex e Butrans to be effective for treating people with pain.

Costs

Buprenex and Butrans are both brand-name drugs. There are currently generic forms of both drugs. Generic versions are usually cheaper than brand-name medications.

According to estimates on GoodRx.com, Buprenex and its generic forms generally costs less than Butrans and its generic forms. The actual price you’ll pay for either drug will depend on your insurance plan and your location.

As with all medications, the cost of Buprenex can vary. To find current prices for Buprenex in your area, check out GoodRx.com:

The cost you find on GoodRx.com is what you may pay without insurance. The actual price you’ll pay depends on your insurance plan and your location.

Financial and insurance assistance

The cost of Buprenex may be covered by your health insurance plan. If you have questions about the cost of Buprenex or if you’re unsure if it’s covered by your insurance plan, call your insurance company.

You’ll receive Buprenex in a hospital or a clinic. The drug can be given in two different ways. A healthcare provider may give you Buprenex as an injection into your muscle (intramuscular) Or they may give you the drug as an injection into your vein (intravenoso, which is also called IV). Your doctor will decide which type of injection is right for you based on your condition and other medications you’re taking.

For an IV injection, the healthcare provider will place a needle in your vein and slowly inject Buprenex. An IV injection of Buprenex can take two minutes or longer.

Once your pain and your medical condition improve, you’ll be sent home. If you have pain at home, your doctor may prescribe a different medication to help treat your pain.

How often the drug is given

If your pain doesn’t go away after your first dose of Buprenex, you may be given a second injection. The healthcare provider will wait 30 to 60 minutes after your first dose. Your doctor may want you to take more Buprenex if your pain doesn’t go away.

The feeling of pain is the result of information moving across your body. When your body is hurt, your brain tells those parts of your body that they’re injured. As a result, you start feeling pain in those body parts.

Proteins called opioid receptors help regulate how these pain messages move between your body parts and your brain. Buprenex binds to opioid receptors in your brain and spinal cord. This action changes how your body senses pain and helps relieve your symptoms.

How long does it take to work?

When you’ll start feeling pain relief depends on how you receive Buprenex. If you receive the drug as an injection into your muscle (intramuscular), it may take up to 15 minutes to feel less pain. The pain relief may last for about six hours.

If you receive Buprenex as an injection into your vein (intravenoso, which is also called IV), your pain may ease even sooner. You may have pain relief in less than 15 minutes. The effect will also last for about six hours.

Here are answers to some frequently asked questions about Buprenex.

Where will I be given Buprenex treatments?

You’ll receive Buprenex at a hospital or a healthcare clinic. A healthcare provider may give you Buprenex as an injection into your muscle (intramuscular) Or they may give you the drug as an injection into your vein (intravenoso, which is also called IV). Your doctor will decide which type of injection is right for you based on your condition and other medications you’re taking.

Because Buprenex has to be given by a healthcare provider, you can’t give yourself injections of the drug.

If you’re concerned about after you leave the hospital or clinic, talk with your doctor. They can recommend treatments for pain relief.

Is Buprenex ever given by mouth?

No, Buprenex isn’t ever given by mouth. A healthcare provider may give you Buprenex as an intramuscular injection. Or they may give you the drug as an IV injection. Your doctor will decide which type of injection is right for you based on your condition and other medications you’re taking.

However, there are other medications very similar to Buprenex that are given by mouth. These include buprenorphine tablets that you take under your tongue (sublingual)

If you’re not comfortable getting injections, let your doctor know. They may be able to recommend a different form of pain relief.

Can I take Buprenex if I’m being treated for anxiety?

Maybe. Certain anxiety medications can interact with Buprenex and cause serious side effects. These include severe sedation (feeling drowsy and less alert), respiratory depression (slowed breathing), coma, and even death.

Anxiety medications can include benzodiazepines and other central nervous system (CNS) depressants.*

(See the “Buprenex interactions” section above to learn more.)

If you have anxiety and want to take Buprenex, talk with your doctor. They can see whether Buprenex is right for you.

Can I use Buprenex to treat opioid dependence?

No, you can’t. Using Buprenex alone to treat dependência opióide may cause you to become addicted* to Buprenex. (With opioid dependence, you need an opióide drug to function.)

However, you might be able to use a drug called naloxone to treat opioid dependence. Naloxone is often used with buprenorphine, which is the active drug in Buprenex. Examples of combinations of naloxone and buprenorphine that are available include:

• Zubsolv, which is a drug that you take under your tongue (sublingual)
• Bunavail, which is a drug that you take inside your cheek (bucal)

If you’re dependent on taking opioids, talk with your doctor. They can help you decide on the best treatment for you.

This drug comes with several precautions.

FDA warnings

This drug has several boxed warnings. A boxed warning is the most serious warning from the Food and Drug Administration (FDA). It alerts doctors and patients about drug effects that may be dangerous.

• Addiction, abuse, and misuse. Taking Buprenex may put you at risk for becoming viciado to the drug, abusing it, or misusing it. This may result in an overdose or even death. Your doctor will check your risk for drug addiction, abuse, and misuse before you start taking Buprenex. They’ll also monitor you during your Buprenex treatment.
• Life-threatening respiratory depression. Taking Buprenex can cause a condition called respiratory depression in which your breathing becomes slow and weak. The condition can be severe, life-threatening, or even fatal. Your doctor will monitor you during your Buprenex treatment, especially when you first take the drug or if they increase your dose.
• Neonatal opioid withdrawal syndrome. Taking Buprenex for a long time when you’re pregnant may cause neonatal opioid withdrawal syndrome. This is a condition in which your baby is born with opioid withdrawal symptoms. Without treatment, the condition can be life-threatening.
• Risk from using benzodiazepines and other CNS depressants. Taking Buprenex with benzodiazepínicos ou outro central nervous system (CNS) depressants, or alcohol can be dangerous. It can lead to severe sedation (feeling drowsy and less alert), respiratory depression (see above), coma, or even death. Your doctor will try to limit your dosage of these substances and monitor you during your Buprenex treatment.

Other warnings

Before taking Buprenex, talk with your doctor about your health history. Buprenex may not be right for you if you have certain medical conditions or other factors affecting your health.

Nota: For more information about the potential negative effects of Buprenex, see the “Buprenex side effects” section above.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

Se você tem chronic obstructive pulmonary disease (COPD), taking Buprenex may make it harder to breathe.

Before you start taking Buprenex, tell your doctor if you have COPD. They’ll monitor you closely to make sure that the drug isn’t affecting your breathing.

Age over 65 years or severe illness

If you’re older than age 65 years or are very ill, Buprenex may be more likely to cause serious breathing problems. (See “Life-threatening respiratory depression” in the “Side effect details” section above.)

Before you start taking Buprenex, tell your doctor if you’re having trouble breathing. They can help you decide if Buprenex is right for you.

Heart conditions

Buprenex can cause serious heart problems, especially in people with certain heart conditions. Essas condições incluem:

A family history of heart disease can also increase your risk for heart problems while taking Buprenex. Certain heart rhythm medications can increase your risk as well.

If you or anyone in your family has a history of heart disease, tell your doctor before you start taking Buprenex. Also, tell them about any heart medications that you’re taking. You and your doctor can decide on the best treatment for you.

Severe low blood pressure

Rarely, Buprenex may lower your blood pressure. In some people, this can lead to fainting. Se você tem choque, you shouldn’t take Buprenex at all. (Having shock may increase your risk for low blood pressure, and Buprenex can cause severe low blood pressure.)

If you have a history of low blood pressure or shock, tell your doctor. They can see if Buprenex is right for you or recommend another treatment.

Increased intracranial pressure

Se você tem increased pressure in your skull, taking Buprenex may increase that pressure even more. Increased pressure in your skull may be caused by head injuries, brain tumors, or other health problems.

If you’ve had increased pressure in your skull or a head injury in the past, tell your doctor. They can see if Buprenex is right for you.

Allergic reactions

If you’ve ever had an reação alérgica to buprenorphine, the active drug in Buprenex, you shouldn’t take Buprenex. And if you don’t know whether you’ve had an allergic reaction to buprenorphine, talk to your doctor. They can recommend the best treatment for you.

Gastrointestinal conditions

If you have a blockage in your intestines, taking Buprenex may make it worse.

Tell your doctor if you have a history of blockages in your intestines, including íleo paralítico. They can recommend the best treatment for you.

Seizures

Buprenex may increase your risk for convulsões se você tem um distúrbio convulsivo.

If you have a history of seizures or seizure disorders, tell your doctor. They can recommend the best treatment for you.

Gravidez

Buprenex use during pregnancy can lead to problems during and after labor. For more information, please see the “Buprenex and pregnancy” section above.

Breastfeeding

If you’ve been taking Buprenex, it’s recommended that you not breastfeed your child. For more information, please see the “Buprenex and breastfeeding” section above.

The following information is provided for clinicians and other healthcare professionals.

Indications

Buprenex is indicated to treat patients with severe pain that requires an opioid analgesic. Its use is limited to patients who have failed or haven’t tolerated previous analgesic treatments. This is due to the risks of vício, abuse, and misuse associated with opioid medications, including Buprenex.

Buprenex may be used in adults and children ages 2 to 12 years.

Mechanism of action

Buprenex has different effects on the opioid receptors. In the mu-opioid receptors, it acts by agonizing their function. In the kappa-opioid receptors, Buprenex antagonizes their function.

In vitro studies have proved that Buprenex binds to the opioid receptors with a very low dissociation rate. This dissociation rate is believed to be responsible for Buprenex’s long-acting action compared to that of morphine.

Also, the dissociation rate is likely to explain why Buprenex’s action can’t always be reversed with the use of opioid antagonists. It also explains the low physical dependência observed in patients taking Buprenex.

Pharmacokinetics and metabolism

Most pharmacokinetic studies of Buprenex have been done in postoperative adult patients. Results have shown a mean half-life elimination of 2.2 hours following intravenous administration.

In postoperative children, the elimination of intravenous Buprenex was higher than in adults. At pediatric doses of 3μg/kg, children required a lower interdose interval than adults (four to five hours vs. six to eight hours).

Buprenex is primarily metabolized hepatically by CYP3A4. CYP3A4 metabolism results in an active metabolite, norbuprenorphine, which undergoes further metabolism via glucuronidation. Clearance of the drug is related to hepatic blood flow.

Contraindications

Buprenex is contraindicated in patients with:

Misuse and dependence

Buprenex is a Schedule III substância controlada. It can result in abuse and misuse even when administrated under medical surveillance.

Also, Buprenex can cause patient dependence on the medication. Dependence can appear in the form of tolerance or physical dependence. Physical dependence does not typically occur until after several days to weeks of continued opioid treatment.

It’s recommended to avoid abrupt discontinuation of Buprenex to prevent drug dependence. Abrupt discontinuation may lead to retirada symptoms. In pregnant women, it can cause neonatal opioid withdrawal syndrome.

Healthcare professionals should monitor patients taking Buprenex for any symptom of withdrawal. If symptoms are observed, medical intervention should be provided to control drug dependence.

Armazenamento

Buprenex should be stored at room temperature between 68° to 77°F (20° to 25°C).

Buprenex should be kept in its original package. All packages should be protected from the light to avoid degradation of its active and inactive ingredients.

Disclaimer: Healthline has made every effort to make certain that all information is factually correct, comprehensive, and up-to-date. However, this article should not be used as a substitute for the knowledge and expertise of a licensed healthcare professional. You should always consult your doctor or other healthcare professional before taking any medication. The drug information contained herein is subject to change and is not intended to cover all possible uses, directions, precautions, warnings, drug interactions, allergic reactions, or adverse effects. The absence of warnings or other information for a given drug does not indicate that the drug or drug combination is safe, effective, or appropriate for all patients or all specific uses.