Saúde

Inserção do tubo auditivo: objetivo, procedimento e recuperação


Uma inserção do tubo auditivo é quando um médico insere tubos minúsculos, conhecidos como tubos de timpanostomia ou ilhós, no tímpano para reduzir a ocorrência de infecções no ouvido e permitir a drenagem de líquidos em excesso. O procedimento é muito comum e apresenta riscos mínimos. A inserção do tubo auditivo é mais comum em crianças, que tendem a sofrer infecções de ouvido com mais frequência do que os adultos.

Segundo a Academia Americana de Otorrinolaringologia, a inserção do tubo auditivo é a cirurgia infantil mais comum realizada com anestesia. O procedimento geralmente é realizado por causa de bactérias que viajam da cavidade nasal para o ouvido durante um resfriado ou outra doença respiratória. Esse influxo de bactérias estimula a inflamação e causa um acúmulo de líquido atrás do tímpano.

Os adultos também podem ter infecções no ouvido, mas as crianças as apresentam com maior frequência porque possuem trompas de Eustáquio menores e com maior probabilidade de entupir. O Instituto Nacional de Surdez e Outros Distúrbios da Comunicação diz que cinco em cada seis crianças terão pelo menos uma infecção no ouvido até o terceiro aniversário.

As infecções de ouvido geralmente desaparecem com o tempo, mas os antibióticos também podem tratá-las de maneira eficaz. Às vezes, no entanto, uma pessoa experimenta infecções de ouvido recorrentes e acúmulo de líquidos ou tem uma infecção no ouvido que não cura por meses. Esses problemas podem causar problemas que podem levar à perda auditiva, problemas comportamentais e atrasos no desenvolvimento da fala em crianças.

Indivíduos que sofrem de infecções graves do ouvido que se espalham para tecidos e ossos próximos ou sofrem uma lesão por pressão devido a um voo ou mergulho em alto mar também podem precisar de uma inserção do tubo auditivo.

Para a inserção, um otorrinolaringologista (médico de ouvido, nariz e garganta) coloca pequenos tubos de plástico ou metal no tímpano. Uma vez dentro do ouvido, esses tubos:

  • Reduza a pressão. Infecções auditivas e acúmulo de líquidos aumentam a pressão dentro da orelha, e é isso que causa dor. Os tubos auriculares permitem a entrada de ar no ouvido, equalizando a pressão entre o ouvido interno e o mundo externo. Isso alivia a dor e ajuda a evitar o acúmulo de líquido no ouvido médio.
  • Drene o fluido. Os tubos auriculares permitem que o acúmulo de pus e muco nas infecções auditivas seja drenado para fora da orelha sem causar dor ou aumentar o risco de complicações relacionadas.
  • Prepare o ouvido para gotas de tratamento. Os tubos também facilitam o uso de gotas de antibióticos nos ouvidos para tratar infecções. Os tubos funcionam como uma passagem, permitindo que as gotas viajem diretamente para o ouvido. Como eles facilitam o uso de gotas de antibióticos, os tubos podem eliminar a necessidade de tratamento com antibióticos orais.

A inserção do tubo auditivo, também denominada colocação de tubo de miringotomia e timpanostomia, é um procedimento muito comum realizado sob anestesia geral. Durante o procedimento, o paciente está dormindo e respirando por conta própria. A equipe cirúrgica monitora a freqüência cardíaca, pressão arterial e oxigênio no sangue durante a cirurgia.

A cirurgia real leva apenas cerca de 10 a 15 minutos. Durante esse período, o cirurgião executa as seguintes etapas:

  • Faz uma incisão. O cirurgião faz uma pequena incisão no tímpano com um pequeno bisturi ou laser. Se deixada em paz, essa incisão seria fechada e curada dentro de alguns dias.
  • Remove fluido. Usando um pequeno vácuo, o cirurgião aspira o excesso de líquidos do ouvido médio, limpando a área. Isso é chamado de aspiração do ouvido médio. O seu médico determinará se esta etapa é necessária.
  • Insere o tubo. Para permitir que o ar entre no ouvido e drene os líquidos, o cirurgião insere o pequeno tubo no orifício da incisão. O cirurgião pode colocar tubos de curto prazo, que são menores e permanecer no ouvido por 6 a 12 meses antes de cairem sozinhos, ou tubos de longo prazo, que são maiores e geralmente permanecem no local por um longo período de tempo.

A inserção do tubo auditivo é um procedimento comum e seguro. Em raras ocasiões, no entanto, podem ocorrer complicações. Verifique com seu médico se você:

  • tiver febre de 102 graus Fahrenheit ou superior
  • observe uma drenagem verde e semelhante a pus saindo do ouvido por mais de uma semana
  • sentir dor persistente ou sangramento contínuo (é comum um sangramento no primeiro dia após a cirurgia)

Após a cirurgia, os pacientes geralmente ficam na sala de recuperação por um curto período de tempo e saem do hospital no mesmo dia. Para reduzir suas chances de infecção, o médico pode prescrever antibióticos ou protetores auriculares, e você pode usar analgésicos de venda livre para qualquer desconforto.

O seu médico também pode recomendar que você cubra os ouvidos ao tomar banho ou nadar para ajudar a reduzir o risco de bactérias entrarem no ouvido médio. Tampões para os ouvidos e outros dispositivos estanques funcionam bem.

Caso contrário, o ouvido irá curar por si só, prendendo os tubos no lugar até que eventualmente caiam. Se os tubos caírem prematuramente, entre em contato com seu médico.

A boa notícia é que, após a cirurgia, a maioria das pessoas experimenta muito menos infecções no ouvido e se recupera mais rapidamente das infecções que recebe. Eles também dormem mais profundamente, ouvem melhor e se sentem melhor em geral.



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