Ingestão de PUFA ômega-3 e o risco de câncer do sistema digestivo: uma meta-análise de estudos observacionais

Fundo: Um número crescente de estudos epidemiológicos sugeriu uma possível associação entre a ingestão de ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 de cadeia longa (PUFA) e o risco de câncer, mas os resultados têm sido inconsistentes. Nosso objetivo foi realizar uma meta-análise para avaliar a associação do consumo de PUFA ômega-3 com cânceres do sistema digestivo.

Métodos: Estudos observacionais relevantes foram identificados por meio de uma pesquisa abrangente no PubMed, Embase e na Web of Science até dezembro de 2019 e pela revisão das referências dos artigos recuperados. Os riscos relativos (RRs) de câncer do sistema digestivo associados à ingestão de PUFA ômega-3 foram estimados usando um modelo de efeito aleatório e foram estratificados por região, sexo, desenho do estudo, tipo de PUFAs ômega-3, tabagismo, consumo de álcool, IMC e atividade física.

Resultados: Vinte e cinco estudos (8 estudos de caso-controle e 17 estudos de coorte) envolvendo 1.247.271 participantes e 23.173 pacientes com câncer do sistema digestivo foram incluídos nesta análise. O risco de câncer do sistema digestivo diminuiu 17% em indivíduos que consumiram PUFAs ômega-3 (RR = 0,83, intervalo de confiança de 95% (CI), 0,76-0,91). As estimativas de risco de câncer do sistema digestivo variaram por locais de câncer, local do estudo, desenho do estudo, tipo de PUFAs ômega-3 e outros fatores de confusão (tabagismo, consumo de álcool, índice de massa corporal e atividade física). A inspeção visual de gráficos de funil e os testes de Begg e Egger não revelaram nenhuma evidência de viés de publicação.

Conclusão: Os resultados mostram que os PUFAs ômega-3 devem ser um componente alimentar saudável para a prevenção de cânceres do sistema digestivo. A incidência de câncer diminui com o aumento da ingestão de PUFAs ômega-3 para a maioria dos locais de câncer do sistema digestivo. A relação entre os PUFAs ômega-3 e o RR dos cânceres do sistema digestivo é semelhante entre as diferentes populações.