Infecção do trato urinário (ITU) em homens: sintomas, causas e tratamento
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Uma infecção do trato urinário é uma infecção causada por bactérias em qualquer parte do sistema urinário, composta por rins, ureteres, bexiga ou uretra.
A maioria das infecções do trato urinário (ITU) afeta a bexiga e a uretra, que é o tubo que drena a urina da bexiga para fora do corpo.
Embora uma ITU seja uma das infecções mais comuns em mulheres, é rara em homens. Estima-se que as ITUs afetem cerca de 3% dos homens em todo o mundo a cada ano. Isso significa que a maioria dos homens nunca teve uma ITU, principalmente se forem jovens.
Quando uma ITU se desenvolve nos homens, geralmente é considerada complicada e com maior probabilidade de se espalhar para os rins e trato urinário superior. Alguns casos podem até exigir cirurgia. Aprendemos mais sobre essa condição, incluindo sintomas e opções de tratamento, neste artigo.
Homens com ITUs podem não ter sinais ou sintomas da infecção. No entanto, quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir:
- dor durante a micção
- vontade frequente de urinar
- incapacidade de começar a urinar
- fluxo lento de urina ou vazamento de urina
- uma súbita necessidade de urinar
- a liberação de apenas pequenas quantidades de urina por vez
- sangue na urina
- dor na parte inferior central do abdômen
- urina turva com odor forte
Homens com ITUs complicadas também podem experimentar um ou mais dos seguintes sintomas:
Esses sintomas são sinais de que a doença se espalhou para os rins ou para o trato urinário superior. Uma infecção que se espalhou aqui é um problema mais sério que requer tratamento imediato.
UTIs são causadas por bactérias. Homens mais velhos têm maior risco de ter uma ITU, principalmente se tiverem mais de 50 anos. A maioria dos casos em homens mais velhos é causada pela bactéria conhecida como Escherichia coli, que está naturalmente presente no corpo.
Casos semelhantes às ITUs em homens mais jovens são geralmente causados por infecções sexualmente transmissíveis (IST).
Uma ITU se desenvolve quando a bactéria entra no trato urinário através da uretra e começa a se multiplicar.
Como os homens têm uretras mais longas que as mulheres, eles são menos propensos a infecções do trato urinário, porque as bactérias precisam percorrer uma distância maior para alcançar a bexiga.
As ITUs são quatro vezes mais comuns em mulheres do que em homens.
O risco de uma pessoa desenvolver uma ITU aumenta se ela tiver:
- diabetes
- pedras nos rins
- próstata aumentada
- um estreitamento anormal da uretra
- incapacidade de controlar voluntariamente a micção
- incapacidade de esvaziar completamente a bexiga
- não beba líquidos suficientes
- não foi circuncidado
- um diagnóstico passado de uma ITU
- anormalidades do trato urinário que impedem que a urina saia do corpo normalmente ou fazem com que a urina volte na uretra
- teve relações sexuais, o que pode expor a uretra a bactérias
- uma condição de saúde ou tomar medicação que suprime o sistema imunológico
- teve um procedimento envolvendo instrumentação no trato urinário
Exemplos desses procedimentos incluem a inserção de um tubo para drenar a bexiga ou uma pequena câmera, conhecida como cistoscopia, para examinar a bexiga e a uretra.
Os homens podem obter ITUs das mulheres?
Os homens podem obter ITU das mulheres durante o sexo, obtendo as bactérias de uma mulher com a infecção. No entanto, isso é improvável.
Normalmente, a infecção surge de bactérias que já estão presentes no corpo do homem.
Um médico pode diagnosticar uma ITU, realizando um exame físico, fazendo um histórico médico e através de exames laboratoriais.
Exame físico
O médico pode realizar um exame físico que inclui:
- verificando os sinais vitais
- verificação do abdômen, área da bexiga, lados e costas em busca de dor ou inchaço
- examinando os órgãos genitais
Histórico médico
O médico pode perguntar se a pessoa teve outras UTIs no passado ou um histórico familiar de UTIs.
Eles também podem questionar a pessoa sobre seus sintomas.
Testes laboratoriais
Exames laboratoriais são necessários para diagnosticar a infecção, pois os sintomas de uma ITU podem ser comuns a outras doenças.
Uma amostra de urina é geralmente necessária para procurar a presença de pus e as bactérias causadoras da infecção.
Os homens podem ser solicitados a fornecer uma amostra de urina. Um homem precisará iniciar o fluxo de urina para limpar a uretra e, em seguida, coletar uma amostra do fluxo médio em um copo. Como as bactérias se multiplicam rapidamente à temperatura ambiente, essa amostra de urina é enviada ao laboratório imediatamente ou mantida sob refrigeração até mais tarde.
O médico também pode solicitar uma tira de teste de urina, também conhecida como teste da vareta de urina. Este é um teste rápido no qual uma fita plástica ou de papel é mergulhada na amostra de urina e removida. Se a pessoa tiver uma UTI, a fita ficará com uma cor específica.
Para obter os melhores resultados para este teste, o médico provavelmente solicitará que uma pessoa faça isso logo de manhã.
Outros exames médicos
Para pessoas com histórico de cálculos renais, diabetes, rins policísticos ou tuberculose, o médico também pode exigir exames de imagem.
As ITUs nos homens são geralmente complicadas e requerem tratamento.
O objetivo do tratamento é impedir que a infecção se espalhe para os rins ou para o trato urinário superior.
O tipo de tratamento utilizado depende da causa da infecção. Os planos de tratamento geralmente incluem medicamentos antibióticos para matar as bactérias e medicamentos para reduzir os sintomas da pessoa, incluindo dor e queimação ao urinar.
A duração do tratamento pode variar entre 3 dias e 6 semanas, dependendo de fatores complicadores, embora geralmente seja necessário um mínimo de 7 dias.
Medicamentos prescritos
Os medicamentos prescritos por um médico podem incluir:
- antibióticos, como nitrofurantoína (Macrobid), fluoroquinolonas, trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim), fosfomicina ou aminoglicosídeos
- medicamentos para reduzir a febre
- medicamentos para reduzir ou eliminar a dor, incluindo analgésicos urinários, como fenazopiridina
Aqueles com infecções mais complicadas podem precisar de cirurgia. Isso pode envolver áreas de drenagem do trato urinário que estão causando a infecção ou remoção de áreas inflamadas de tecido.
Além do tratamento dos médicos, os seguintes remédios caseiros podem ajudar no tratamento de uma infecção:
- Beber bastante líquido, especialmente água. Isso é importante para estimular a micção e liberar as bactérias do corpo.
- Bebendo suco de cranberry. Embora não seja cientificamente comprovado que o suco de cranberry é eficaz contra as ITUs, ele contém substâncias que dificultam a permanência de bactérias no trato urinário, ajudando a eliminá-lo. O suco de cranberry está disponível para compra on-line.
Os homens podem tomar uma série de ações para reduzir o risco de contrair uma ITU, como:
- esvaziando a bexiga frequentemente
- beber muitos líquidos, especialmente água
- limpar cuidadosamente a área sob o prepúcio após o banho, se não for circuncidado
- limpar cuidadosamente os órgãos genitais antes e depois do sexo, para remover bactérias
- limpeza da frente para trás ao usar o banheiro
- usando camisinha durante o sexo. Os preservativos estão disponíveis para compra online.
- urinar após o sexo, para remover quaisquer bactérias que possam ter passado durante a relação sexual
UTIs são raros em homens adultos. Isso ocorre principalmente devido ao maior comprimento da uretra masculina e porque as propriedades antibacterianas do líquido prostático impedem o crescimento de bactérias. A incidência da infecção aumenta com a idade.
Os sintomas clínicos das ITUs nos homens são semelhantes às mulheres e incluem micção dolorosa, urgente e frequente.
As ITUs em homens são geralmente complicadas e requerem pelo menos 7 dias de tratamento com antibióticos para evitar complicações.
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