Imagens, tipos, sintomas e causas

Marcas pretas e azuis são frequentemente associadas a contusões. Um hematoma, ou contusão, aparece na pele devido a trauma. Exemplos de trauma são um corte ou um golpe em uma área do corpo. A lesão causa a ruptura de pequenos vasos sanguíneos chamados capilares. O sangue fica preso abaixo da superfície da pele, o que causa uma contusão.

Contusões podem ocorrer em qualquer idade. Alguns hematomas aparecem com muito pouca dor e você pode não notá-los. Embora contusões sejam comuns, é importante conhecer suas opções de tratamento e se sua condição merece atenção médica de emergência.

A maioria das contusões são causadas por lesões físicas. Algumas condições subjacentes podem tornar as contusões mais comuns. Aqui estão 16 possíveis causas de hematomas.

Aviso: Imagens gráficas à frente.

Lesões esportivas

• Lesões esportivas são aquelas que ocorrem durante o exercício ou durante a participação em um esporte.
• Eles incluem ossos quebrados, distensões e entorses, luxações, tendões rasgados e inchaço muscular.
• Lesões esportivas podem ocorrer por trauma ou uso excessivo.

Concussão

• Esta é uma lesão cerebral traumática leve que pode ocorrer após um impacto na cabeça ou após uma lesão do tipo chicote.
• Os sintomas de uma concussão variam dependendo da gravidade da lesão e da pessoa ferida.
• Problemas de memória, confusão, sonolência ou sensação de lentidão, tontura, visão dupla ou visão embaçada, dor de cabeça, náusea, vômito, sensibilidade à luz ou ruído, problemas de equilíbrio e reação lenta a estímulos são alguns sintomas possíveis.
• Os sintomas podem começar imediatamente, ou podem não se desenvolver por horas, dias, semanas ou meses após um ferimento na cabeça.

Trombocitopenia

• Trombocitopenia refere-se a uma contagem de plaquetas menor que o normal. Pode ser causado por uma grande variedade de condições.
• Os sintomas variam em gravidade.
• Os sintomas podem incluir hematomas vermelhos, roxos ou marrons, uma erupção cutânea com pequenos pontos vermelhos ou roxos, hemorragias nasais, gengivas com sangramento, sangramento prolongado, sangue nas fezes e na urina, vômito com sangue e sangramento menstrual intenso.

Leucemia

• Este termo é usado para descrever vários tipos de câncer de sangue que ocorrem quando os glóbulos brancos na medula óssea crescem fora de controle.
• As leucemias são classificadas por tipo de início (crônico ou agudo) e celular envolvido (células mielóides e linfócitos).
• Os sintomas comuns incluem transpiração excessiva, especialmente à noite, fadiga e fraqueza que não desaparecem com o descanso, perda de peso não intencional, dor óssea e sensibilidade.
• Linfonodos inchados e indolores (principalmente no pescoço e nas axilas), aumento do fígado ou baço, manchas vermelhas na pele (petéquias), sangramento e contusões facilmente, febre ou calafrios e infecções frequentes também são possíveis sintomas.

Doença de Von Willebrand

• A doença de Von Willebrand é um distúrbio hemorrágico causado por uma deficiência do fator de von Willebrand (VWF).
• Se seus níveis de VWF funcional forem baixos, suas plaquetas não serão capazes de coagular adequadamente, o que leva a sangramentos prolongados.
• Os sintomas mais comuns incluem hematomas fáceis, sangramentos excessivos no nariz, sangramento prolongado após uma lesão, sangramento das gengivas e sangramento anormalmente intenso durante a menstruação.

Ferimento na cabeça

Essa condição é considerada uma emergência médica. Cuidado urgente pode ser necessário.

• Este é qualquer tipo de lesão no cérebro, crânio ou couro cabeludo.
• Lesões na cabeça comuns incluem concussões, fraturas do crânio e feridas no couro cabeludo.
• Lesões na cabeça são geralmente causadas por golpes no rosto ou na cabeça, ou movimentos que sacudem violentamente a cabeça.
• É importante tratar seriamente todos os ferimentos na cabeça e tê-los avaliados por um médico.
• Sintomas perigosos que sinalizam uma emergência médica incluem perda de consciência, convulsões, vômitos, problemas de equilíbrio ou coordenação, desorientação, movimentos oculares anormais, dor de cabeça persistente ou agravada, perda de controle muscular, perda de memória, vazamento de líquido claro do ouvido ou do nariz e sonolência extrema.

Torção de tornozelo

• Esta é uma lesão nas bandas difíceis de tecido (ligamentos) que circundam e conectam os ossos da perna ao pé.
• Geralmente acontece quando o pé torce ou rola repentinamente, forçando a articulação do tornozelo para fora de sua posição normal.
• Inchaço, sensibilidade, hematomas, dor, incapacidade de colocar peso no tornozelo afetado, descoloração da pele e rigidez são sintomas possíveis.

Tensões musculares

• As tensões musculares ocorrem quando um músculo é sobrecarregado ou rasgado por uso excessivo ou lesão.
• Os sintomas incluem início súbito de dor, dor, amplitude de movimento limitada, hematomas ou descoloração, inchaço, sensação de “atada”, espasmos musculares e rigidez.
• Cepas leves a moderadas podem ser tratadas com sucesso em casa com medicamentos para descanso, gelo, compressão, elevação, calor, alongamento suave e anti-inflamatórios.
• Procure atendimento médico urgente se a dor, os hematomas ou o inchaço não diminuirem em uma semana ou começarem a piorar, se a área lesada estiver entorpecida ou sangrando, se você não puder andar ou se não puder mover os braços ou pernas.

Hemofilia A

• Esse é um distúrbio hemorrágico hereditário no qual uma pessoa não possui ou possui baixos níveis de certas proteínas chamadas fatores de coagulação, e o sangue não coagula adequadamente como resultado.
• Os sintomas da doença são causados ​​por um defeito nos genes que determinam como o corpo produz os fatores VIII, IX ou XI da coagulação.
• A deficiência desses fatores causa sangramento fácil e problemas com a coagulação do sangue nos indivíduos afetados.
• Sangramento espontâneo, hematomas fáceis, sangramentos nasais, sangramento nas gengivas, sangramento prolongado após cirurgia ou lesão, sangramento nas articulações, sangramento interno ou sangramento no cérebro são outros sintomas possíveis.

Doença de Natal (hemofilia B)

• Com esse distúrbio genético raro, o corpo produz pouco ou nenhum fator IX, causando a coagulação incorreta do sangue.
• Geralmente é diagnosticado na primeira infância.
• Sangramento prolongado, inexplicável, hematomas excessivos, sangramento das gengivas ou sangramentos nasais prolongados são alguns dos sintomas.
• Sangue inexplicável pode aparecer na urina ou nas fezes e sangramento interno pode se acumular nas articulações, o que causa dor e inchaço.

Deficiência do fator VII

• Isso ocorre quando o corpo não produz fator suficiente VII ou algo está interferindo na produção do fator VII, geralmente outra condição médica ou medicamento.
• Os sintomas incluem sangramento anormal após o parto, cirurgia ou ferimento; contusões fáceis; hemorragias nasais; sangramento nas gengivas; e períodos menstruais pesados ​​ou prolongados.
• Em casos mais graves, os sintomas podem incluir a destruição da cartilagem nas articulações devido a episódios de sangramento e sangramento no intestino, estômago, músculos ou cabeça.

Deficiência do fator X

• A deficiência do fator X, também chamada de deficiência do fator Stuart-Prower, é uma condição causada por não ter o suficiente da proteína conhecida como fator X no sangue.
• O distúrbio pode ser transmitido nas famílias através de genes (deficiência herdada de fator X), mas também pode ser causado por certos medicamentos ou outra condição médica (deficiência adquirida de fator X).
• A deficiência do fator X causa interrupções no mecanismo de coagulação normal do sangue.
• Os sintomas incluem sangramento anormal após o parto, cirurgia ou ferimento; contusões fáceis; hemorragias nasais; sangramento nas gengivas; e períodos menstruais pesados ​​ou prolongados.
• Em casos mais graves, os sintomas podem incluir a destruição da cartilagem nas articulações devido a episódios de sangramento e sangramento no intestino, estômago, músculos ou cabeça.

Deficiência do fator V

• Isso é causado pela falta de fator V, também conhecido como proaccelerina, que é uma parte importante do mecanismo de coagulação do sangue.
• A deficiência causa má coagulação, o que leva a um sangramento prolongado após a cirurgia ou lesão.
• A deficiência adquirida de fator V pode ser causada por certos medicamentos, condições médicas subjacentes ou reação autoimune.
• Os sintomas incluem sangramento anormal após o parto, cirurgia ou ferimento; contusões fáceis; hemorragias nasais; sangramento nas gengivas; e períodos menstruais pesados ​​ou prolongados.

Deficiência do fator II

• Isso é causado pela falta de fator II, também conhecido como protrombina, que é uma parte importante do mecanismo de coagulação do sangue.
• Esse distúrbio muito raro da coagulação sanguínea resulta em sangramento excessivo ou prolongado após uma lesão ou cirurgia.
• Pode ser herdada ou adquirida como resultado de doença, medicamentos ou resposta autoimune.
• Os sintomas incluem sangramento do cordão umbilical ao nascer, hematomas inexplicáveis, sangramentos nasais prolongados, sangramento das gengivas, períodos menstruais pesados ​​ou prolongados e sangramento interno nos órgãos, músculos, crânio ou cérebro.

Varizes

• As varizes ocorrem quando as veias não estão funcionando adequadamente, causando aumento, dilatação e excesso de sangue.
• Os principais sintomas são veias deformadas e altamente visíveis.
• Dor, inchaço, peso e dor sobre ou ao redor das veias aumentadas também podem ocorrer.
• Em casos graves, as veias podem sangrar e formar úlceras.
• As varizes ocorrem mais comumente nas pernas.

Trombose venosa profunda (TVP)

Essa condição é considerada uma emergência médica. Cuidado urgente pode ser necessário.

• A trombose venosa profunda é uma condição séria que ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em uma veia localizada no fundo do corpo.
• Os sintomas incluem inchaço no pé, tornozelo ou perna (geralmente de um lado), cãibras na panturrilha na perna afetada e dor intensa ou inexplicável no pé e no tornozelo.
• Outros sintomas incluem uma área da pele mais quente que a circundante e a pele sobre a área afetada ficando pálida ou avermelhada ou azulada.
• As TVP podem viajar para os pulmões, causando embolia pulmonar.

Existem três tipos de hematomas com base na localização em seu corpo:

• Subcutâneo hematomas ocorrem logo abaixo da pele.
• Intramuscular hematomas ocorrem nos músculos subjacentes.
• Contusões periósteos ocorrem nos ossos.

Os sintomas da contusão variam de acordo com a causa. A descoloração da pele é frequentemente o primeiro sinal. Embora geralmente sejam preto e azul, os hematomas também podem ser:

• vermelho
• verde
• roxa
• Castanho
• amarelado, que ocorre com mais freqüência à medida que o hematoma cura

Você também pode sentir dor e sensibilidade na área de hematomas. Esses sintomas geralmente melhoram à medida que o hematoma cura. Leia mais sobre os estágios coloridos das contusões.

Sintomas graves

Outros sintomas indicam uma condição mais grave. Procure atendimento médico se você tiver:

• aumento de hematomas ao tomar aspirina (Bayer) ou outros anticoagulantes
• inchaço e dor na área de hematomas
• hematomas que ocorrem após um golpe forte ou queda
• hematomas que ocorrem junto com um osso quebrado suspeito
• hematomas sem motivo
• hematomas que não cicatrizam após quatro semanas
• hematomas sob as unhas, doloroso
• hematomas acompanhados de sangramento das gengivas, nariz ou boca
• hematomas acompanhados de sangue na urina, fezes ou olhos

Além disso, consulte um médico se você tiver:

• hematomas inexplicáveis, especialmente em um padrão recorrente
• contusões que não são dolorosas
• hematomas que reaparecem na mesma área sem ferimentos
• quaisquer machucados pretos nas pernas

Contusões azuis nas pernas podem ser causadas por varizes, mas contusões negras podem indicar trombose venosa profunda (TVP), que é o desenvolvimento de um coágulo sanguíneo. Isso pode ser fatal.

Contusões inexplicáveis ​​que aparecem na canela ou no joelho podem resultar do impacto na área do batente da porta, do batente da cama, do poste ou da cadeira sem perceber.

Outras causas comuns de contusões incluem:

Contusões que se desenvolvem após um corte, queimadura, queda ou lesão são normais. Não é incomum desenvolver um nó na área de hematomas. Esses hematomas se formam como parte do processo de cura natural do seu corpo. Na maioria dos casos, eles não precisam se preocupar. No entanto, se você tiver uma ferida que machuca, reabre e produz pus, líquido claro ou sangue, consulte um médico imediatamente. Estes podem ser sinais de uma infecção.

Se uma criança tiver hematomas inexplicáveis, leve-a ao seu médico para determinar a causa. Contusões inexplicáveis ​​em uma criança podem ser um sinal de doença grave ou até abuso.

Certos medicamentos também aumentam a probabilidade de você se machucar. Este é especialmente o caso de anticoagulantes e corticosteróides. Alguns suplementos de ervas, como o óleo de peixe, têm efeitos semelhantes para diminuir o sangue e podem levar a contusões. Você também pode notar hematomas após receber uma injeção ou usar roupas apertadas.

Contusões também tendem a ser mais comuns em adultos mais velhos. À medida que envelhece, sua pele fica mais fina e os capilares sob sua pele ficam mais propensos a quebrar.

Algumas pessoas machucam-se facilmente, com pouco impacto no corpo. As mulheres também são mais propensas a contusões. Na maioria dos casos, isso não deve ser motivo de alarme. No entanto, se este é um desenvolvimento recente, converse com seu médico sobre possíveis causas e opções de tratamento.

Distúrbios hemorrágicos

Às vezes, as contusões são causadas por uma condição subjacente não relacionada à lesão. Vários distúrbios hemorrágicos podem causar hematomas frequentes. Essas condições incluem:

Você pode tratar contusões em casa com algumas das seguintes opções:

• Use uma bolsa de gelo para reduzir o inchaço. Enrole o pacote em um pano para evitar colocá-lo diretamente em sua pele machucada. Deixe o gelo no hematoma por 15 minutos. Repita isso a cada hora, conforme necessário.
• Descanse a área machucada.
• Se possível, levante a área machucada acima do coração para impedir que o sangue se acomode no tecido machucado.
• Tome um medicamento sem receita, como acetaminofeno (Tylenol), para reduzir a dor na área. Evite aspirina ou ibuprofeno, pois eles podem aumentar o sangramento.
• Use blusas com mangas compridas e calças para proteger contusões nos braços e pernas.

Provavelmente, você não passará a vida sem se machucar, mas pode evitar algumas contusões sendo cauteloso ao brincar, se exercitar e dirigir.

Use joelheiras, cotovelos e canelas ao limpar ou praticar esportes, para evitar contusões nessas áreas. Reduza o risco de se machucar ao praticar esportes usando:

• caneleiras
• ombreiras
• guardas de quadril
• almofadas de coxa

Ocasionalmente, marcas pretas e azuis de contusões são uma ocorrência normal. Os hematomas podem ser desconfortáveis, mas geralmente curam por conta própria, a menos que estejam associados a uma condição médica. Consulte seu médico se um hematoma não melhorar ou resolver dentro de três semanas.