Idade e sexo, composição corporal e saúde

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Para adultos com 20 anos ou mais, o IMC incorpora peso e altura, mas não leva em consideração a idade ou o sexo.

Uma mulher tende a ter mais gordura corporal do que um homem com o mesmo IMC. Da mesma forma, uma pessoa idosa tende a ter mais gordura corporal do que uma pessoa mais jovem com um IMC igual.

Por esses motivos, o IMC pode não fornecer os detalhes necessários para determinar se o peso de uma pessoa é saudável.

O IMC não reflete a localização ou quantidade de gordura corporal e esses fatores podem afetar a saúde.

Por exemplo, estudos indicaram que pessoas que têm gordura na cintura e ao redor dos órgãos abdominais podem estar mais em risco de problemas de saúde do que aquelas com gordura em outras áreas.

Uma investigação de 5 anos de 1.964 pessoas, publicada em Relatórios Científicos em 2017, foi um estudo que confirmou esses achados.

Se uma pessoa tem um IMC alto, é provável que ela tenha uma alta proporção de gordura corporal, especialmente se o IMC cair na categoria de obesidade.

No entanto, é possível estar “acima do peso” de acordo com o IMC, mas ter níveis saudáveis ​​de gordura.

Para pessoas extremamente musculosas, como atletas e fisiculturistas, as medidas de altura e peso sozinhas podem não indicar com precisão a saúde, porque o músculo pesa mais que a gordura.

Uma pessoa saudável e musculosa pode ter um IMC em uma faixa muito alta. Enquanto isso, uma pessoa frágil e inativa pode ter um IMC baixo, mas mais gordura corporal e menos tecido magro do que o saudável.

O IMC regular não pode indicar com precisão o estado da saúde de uma pessoa em alguns estágios da vida.

Esses incluem:

• gravidez e amamentação
• infância e adolescência, enquanto uma pessoa ainda está crescendo

Por esse motivo, os cálculos do IMC são diferentes para crianças e adolescentes. Essas medidas levam em consideração idade e sexo.

A norma também pode variar entre pessoas de certas raças e etnias.

O Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI) sugere que uma avaliação dos riscos de peso e saúde deve incorporar três medidas principais:

• IMC
• circunferência da cintura
• fatores de risco para doenças e condições associadas à obesidade

Circunferência da cintura

Se a gordura se acumular na cintura e não nos quadris, a pessoa pode ter um risco maior de doença cardíaca e diabetes tipo 2.

Esse risco aumenta com um tamanho de cintura maior que 35 polegadas para mulheres não grávidas ou maior que 40 polegadas para homens, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

Para medir sua cintura, uma pessoa deve:

1. Coloque uma fita métrica em torno do meio, logo acima dos ossos do quadril e da marinha.
2. Faça a medição logo após expirar.

Riscos de peso, obesidade e saúde

As informações a seguir, adaptadas do NHLBI, podem ajudar a indicar os riscos associados ao IMC e à circunferência da cintura.

O gráfico mostra as categorias de peso de acordo com o IMC e os efeitos da maior circunferência da cintura nos riscos de diabetes tipo 2, hipertensão e doenças cardiovasculares.

Um médico também pode medir a composição de gordura corporal.

Fatores de risco para condições relacionadas à obesidade

Estar acima do peso ou ter obesidade pode aumentar o risco para o coração.

Os seguintes problemas também podem aumentar o risco de desenvolver doenças cardíacas, por exemplo.

• pressão alta (hipertensão)
• altos níveis de lipoproteína de baixa densidade (“ruim”) colesterol
• baixos níveis de lipoproteína de alta densidade (“boa”) colesterol
• altos níveis de triglicerídeos
• níveis elevados de açúcar no sangue
• histórico familiar de doença cardíaca precoce
• inatividade física
• tabagismo
• um alto consumo de álcool

Um médico recomendará que uma pessoa considere perder peso se:

• ter um IMC igual ou superior a 30
• ter um IMC de 25 a 29,9 mais dois ou mais fatores de risco

Se uma pessoa tem obesidade ou excesso de peso, mais dois ou mais fatores de risco, ela pode estar em risco de vários problemas de saúde relacionados à obesidade no futuro.

Perder de 5% a 10% do seu peso atual pode reduzir o risco de desenvolver esses problemas de saúde.

Algumas pessoas estão acima do peso, mas não têm outros fatores de risco, como colesterol alto ou pressão alta. Eles devem seguir uma dieta saudável e variada e fazer exercícios regulares para evitar ganho de peso adicional.