IBS-M: causas, sintomas e tratamento

A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio complicado. Você e seu amigo podem ser diagnosticados com IBS, mas têm gatilhos e sintomas muito diferentes. Se você tiver crises alternadas de constipação e diarréia, seu subtipo é misto, também conhecido como IBS-M.

Sintomas

O IBS-M compartilha os sintomas do IBS com constipação (IBS-C) e do IBS com diarréia (IBS-D). A principal diferença com o IBS-M é que esses sintomas se alternam. Os sintomas presentes em todos os subtipos de IBS incluem:

• dor ou cólicas abdominais (sem brilho ou acentuadas)
• uma necessidade urgente de ir ao banheiro
• sentindo como se seus intestinos não estivessem completamente vazios após um movimento intestinal

Muitas pessoas com SII também apresentam sintomas não gastrointestinais. Isso inclui fadiga, dores musculares, disfunções sexuais e distúrbios do sono. Eles também podem se sobrepor a outras condições.

Diagnóstico

Se você tiver esses sintomas há aproximadamente três ou seis meses, consulte um médico para obter um diagnóstico oficial. O seu médico fará um histórico completo de saúde antes de tentar descartar outras condições mais graves. Você provavelmente precisará concluir vários testes de laboratório e fezes, além de um exame de raio-x, colonoscopia e endoscopia. Esses testes serão negativos se você tiver IBS.

Para um diagnóstico oficial de IBS, você precisa ter dor ou desconforto abdominal recorrente por um período mínimo de três dias por mês nos últimos três meses. Durante esse período, você também deve ter pelo menos dois dos seguintes itens:

• uma melhora na sua dor ou desconforto após uma evacuação
• uma mudança na frequência com que você evacua
• uma mudança na aparência de suas fezes

Se você tem IBS-M, terá períodos alternados durante os quais os principais sintomas são constipação e diarréia. O IBS-M é o mais comum subtipo.

Mudancas de estilo de vida

Após o diagnóstico de IBS, seu médico ou gastroenterologista provavelmente recomendará mudanças no estilo de vida. As mudanças na dieta geralmente são as mais eficazes. Muitos pacientes com IBS-M relatam que certos alimentos os fazem sentir-se piores. Esses alimentos incluem:

• álcool
• chocolate
• bebidas que contêm cafeína, incluindo café e chá
• lacticínios
• doces
• alimentos gordurosos ou gordurosos
• certos adoçantes, como frutose e sorbitol

Manter um diário alimentar pode ajudá-lo a descobrir quais alimentos estão desencadeando seus sintomas. Bebidas carbonatadas, frutas cruas e certos vegetais, como brócolis e couve, são particularmente conhecidos por contribuir para o gás e o inchaço.

O estresse é outro componente significativo do IBS. Embora o estresse não cause IBS, é um gatilho para muitas pessoas. Yoga, meditação e outras técnicas de relaxamento são boas maneiras de reduzir o estresse.

Medicamentos

Várias classes de medicamentos podem ser úteis para pessoas com IBS-M. Isso inclui antibióticos, antidepressivos e antiespasmódicos. Antibióticos podem alterar as bactérias intestinais de maneira positiva. Os antidepressivos podem ajudar com os aspectos da SII relacionados ao estresse e também podem reduzir as cólicas intestinais. Antiespasmódicos reduzem a quantidade de cólicas e espasmos no intestino.

Como os principais sintomas da IBS-M se alternam, tenha cuidado ao tomar medicamentos sem receita para diarréia ou constipação.

Tratamentos complementares e alternativos

IBS é um distúrbio complicado que afeta a todos de maneiras diferentes. Encontrar tratamentos que funcionem para você pode exigir algumas tentativas e erros. Além de mudanças no estilo de vida e medicamentos, tratamentos complementares e alternativos são outra opção que você pode achar útil.

Muitos pacientes com SII relatam alívio por seguir uma dieta sem glúten. O glúten é uma proteína encontrada no trigo, centeio e cevada.

A acupuntura é a prática de inserir agulhas finas na pele para aliviar a dor. Estudos sobre a eficácia da acupuntura no tratamento da SII foram misturados. Mas geralmente é seguro tentar se você escolher um provedor licenciado.

Probióticos são bactérias vivas e leveduras que você pode consumir. Eles podem alterar o equilíbrio de bactérias em seu intestino para melhorar sua digestão.

Sempre converse com seu médico antes de iniciar ou adicionar um tratamento alternativo.