IBD vs. doença de Crohn vs. IBS: sintomas, diagnóstico e tratamento

A DII causa inflamação do trato gastrointestinal, que começa na boca e se estende pelo estômago e intestinos até o ânus. A DII é uma condição de longo prazo sem cura.

Os dois principais tipos de DII são a colite ulcerosa e a doença de Crohn.

A doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal ou gastrointestinal. No entanto, esse tipo de DII afeta mais comumente o intestino delgado e o início do cólon. A doença de Crohn pode causar manchas de inflamação que danificam várias camadas da parede do trato gastrointestinal.

A colite ulcerosa causa inflamação do cólon e do reto. Ao contrário da doença de Crohn, causa áreas contínuas de inflamação que afetam apenas a camada mais interna da parede do cólon.

De acordo com uma revisão de 2014, a doença de Crohn é tipicamente mais grave que a colite ulcerosa, mas é muito menos comum.

Os médicos não entendem completamente o que causa a DII, mas acreditam que isso ocorre devido a um problema no sistema imunológico. A genética parece desempenhar um papel também, uma vez que a DII pode ocorrer nas famílias. Certos fatores de estilo de vida, como tabagismo, também podem aumentar o risco de desenvolver DII.

Os sintomas comuns da DII podem incluir:

• diarréia
• fezes com sangue e sangramento retal
• súbitos impulsos para evacuar
• dor abdominal e cólicas
• uma sensação de que o intestino não está vazio após um movimento intestinal
• perda de peso não intencional

Outros sintomas podem incluir:

Os sintomas podem variar consideravelmente de pessoa para pessoa, dependendo da localização e gravidade da inflamação. Eles também tendem a ir e vir em ciclos, para que as pessoas experimentem crises, quando seus sintomas pioram repentinamente e períodos de remissão, durante os quais eles têm nenhum ou poucos sintomas.

Para diagnosticar a DII, o médico normalmente começa registrando um histórico médico e realizando um exame físico. Eles também podem solicitar um ou mais dos seguintes testes para ajudar no diagnóstico:

• Radiografia ou tomografia computadorizada. Isso cria uma imagem do interior do corpo e permite que um médico verifique se há sinais de problemas.
• Endoscopia. Esse procedimento envolve a inserção de um endoscópio, que é um tubo fino com luz e câmera, na garganta de uma pessoa no trato gastrointestinal para procurar sinais de DII.
• Colonoscopia. Esse teste requer a inserção de um endoscópio pelo ânus de uma pessoa em seu reto e cólon.
• Exames de sangue. Um profissional de saúde pode analisar uma pequena amostra do sangue de uma pessoa para procurar sinais de inflamação e descartar outras condições.
• Testes de fezes. Isso exige que o indivíduo forneça uma amostra de suas fezes para análise. Os médicos usam testes de fezes para descartar outras condições.

Não há cura para a DII, então o objetivo é manter uma pessoa em remissão. Os médicos usam o tratamento para aliviar os sintomas que uma pessoa está enfrentando, evitar crises e manter períodos de remissão. O tratamento que eles escolherem dependerá da gravidade dos sintomas.

Muitos medicamentos diferentes estão disponíveis para a DII:

• Aminossalicilatos, que ajudam a reduzir a inflamação. Os médicos geralmente prescrevem esses medicamentos para pessoas com sintomas leves.
• Imunomoduladores, que pode tratar a DII leve a moderada e incluir esteróides e azatioprina entre outros medicamentos. Os imunomoduladores atuam suprimindo a atividade do sistema imunológico e reduzindo a inflamação.
• biológicos. Os médicos tendem a prescrever esses medicamentos quando outros tratamentos não funcionam. Os biológicos visam partes específicas do sistema imunológico para reduzir a inflamação.

Algumas pessoas podem precisar de cirurgia para remover ou ignorar as partes danificadas do GI. No entanto, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a cirurgia para DII está se tornando menos comum devido aos avanços nos medicamentos.

A DII é uma condição ao longo da vida para a qual atualmente não há cura. Os sintomas tendem a ir e vir em ciclos. Às vezes, uma pessoa pode achar que seus sintomas aumentam repentinamente e pioram. Eles podem então entrar em um período de remissão durante o qual seus sintomas melhoram.

O tratamento da DII geralmente se concentra no alívio dos sintomas de uma pessoa e na tentativa de induzir e manter a remissão.

A SII é uma condição de longo prazo que afeta o intestino e causa um grupo de sintomas digestivos que tendem a ocorrer juntos. Diferentemente da IBD, a IBS não causa nenhum sinal visível de dano ou inflamação no trato GI.

IBS é uma condição comum. De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, o IBS afeta cerca de 12% das pessoas nos Estados Unidos. É mais comum em mulheres do que em homens, e é mais provável que se desenvolva em pessoas com menos de 50 anos do que em pessoas mais velhas.

Não está claro exatamente o que causa a SII, mas os médicos pensam que problemas digestivos e aumento da sensibilidade intestinal podem desempenhar um papel. Eventos estressantes da vida e problemas de saúde mental, como depressão e ansiedade, também podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver IBS. É possível que a condição também ocorra nas famílias.

Tal como acontece com a DII, os sintomas da IBS tendem a ir e vir em ciclos. Os surtos geralmente duram vários dias e os sintomas podem ser piores depois de comer. Algumas mulheres com IBS podem apresentar mais sintomas durante o período.

IBS geralmente envolve mudanças repentinas nos hábitos intestinais, como diarréia ou constipação. Os sintomas podem variar de leve a grave e podem incluir:

• dor abdominal e cólicas
• gás e inchaço
• sensação de evacuação intestinal incompleta
• muco nas fezes

Para diagnosticar o IBS, um médico normalmente revisará os sintomas e o histórico médico de uma pessoa. É provável que perguntem sobre o tipo e a frequência dos movimentos intestinais e a aparência das fezes. O médico também fará um exame físico.

Não há testes específicos para IBS. No entanto, para descartar outras condições, um médico pode solicitar:

O tratamento para IBS geralmente envolve mudanças na dieta e no estilo de vida. Um médico pode recomendar:

• comendo mais fibra
• evitando alimentos que contenham glúten
• seguindo uma dieta específica para IBS
• exercitando regularmente
• reduzindo e gerenciando o estresse
• dormir adequadamente

Um médico também pode recomendar ou prescrever medicamentos para tratar sintomas específicos da SII. Estes podem incluir:

• medicamentos antidiarréicos, como a loperamida (Imodium)
• laxantes ou suplementos de fibra para constipação
• antiespasmódicos para ajudar a reduzir dores abdominais e cólicas
• antidepressivos, que também podem ajudar a tratar dores abdominais e cólicas

Atualmente, não existe cura para a SII, e uma pessoa pode descobrir que a SII fica melhor ou pior com o tempo. Geralmente, é possível gerenciar o IBS fazendo mudanças no estilo de vida e na dieta. Manter um diário de sintomas para identificar e evitar gatilhos, como estressores ou certos alimentos, também pode ajudar a reduzir os surtos.

Um médico também pode prescrever medicamentos para aliviar sintomas específicos e fornecer conselhos dietéticos personalizados para ajudar a minimizar o desconforto.

IBD e IBS são condições de longo prazo que podem causar sintomas semelhantes, como dor abdominal e alterações nos hábitos intestinais. Os sintomas de IBD e IBS tendem a ir e vir, alternando entre crises e períodos de remissão. No entanto, essas duas condições têm causas e tratamentos diferentes.

A DII, que inclui a doença de Crohn e a colite ulcerosa, é uma condição auto-imune que causa inflamação do trato GI, enquanto a IBS parece resultar de problemas digestivos e aumento da sensibilidade intestinal. Os medicamentos podem reduzir a inflamação intestinal em pessoas com DII, enquanto o tratamento da IBS se concentra principalmente no estilo de vida e nas mudanças alimentares.

Embora não exista cura para o IBS ou o IBD, os pesquisadores estão encontrando maneiras novas e mais eficazes de gerenciar os sintomas e prevenir crises de ambas as condições.