Hipocalemia Definição e Educação do Paciente

Hipocalemia é quando os níveis de potássio no sangue são muito baixos. O potássio é um eletrólito importante para o funcionamento das células nervosas e musculares, especialmente para as células musculares do coração. Seus rins controlam os níveis de potássio do seu corpo, permitindo que o excesso de potássio saia do corpo através da urina ou do suor.

Hipocalemia também é chamada:

• síndrome hipocalêmica
• síndrome de baixo potássio
• síndrome de hipopotassemia

Hipocalemia leve não causa sintomas. Em alguns casos, baixos níveis de potássio podem levar a arritmia ou ritmos cardíacos anormais, além de fraqueza muscular grave. Mas esses sintomas geralmente se revertem após o tratamento. Aprenda o que significa ter hipocalemia e como tratar essa condição.

Hipocalemia leve geralmente não mostra sinais ou sintomas. De fato, os sintomas geralmente não aparecem até que seus níveis de potássio estejam extremamente baixos. Um nível normal de potássio é de 3,6 a 5,2 milimoles por litro (mmol / L).

Estar ciente dos sintomas de hipocalemia pode ajudar. Ligue para o seu médico se tiver estes sintomas:

• fraqueza
• fadiga
• Prisão de ventre
• cãibras musculares
• palpitações

Níveis abaixo de 3,6 são considerados baixos, e qualquer coisa abaixo de 2,5 mmol / L é potencialmente baixo, de acordo com a Clínica Mayo. Nesses níveis, podem haver sinais e sintomas de:

• paralisia
• Parada respiratória
• quebra do tecido muscular
• íleo (intestino preguiçoso)

Em casos mais graves, podem ocorrer ritmos anormais. Isso é mais comum em pessoas que tomam medicamentos digitálicos (digoxina) ou têm condições irregulares de ritmo cardíaco, como:

• fibrilação atrial ou ventricular
• taquicardia (batimentos cardíacos muito rápidos)
• bradicardia (batimentos cardíacos muito lentos)
• batimentos cardíacos prematuros

Outros sintomas incluem perda de apetite, náusea e vômito.

Você pode perder muito potássio através da urina, suor ou evacuação. Ingestão inadequada de potássio e baixos níveis de magnésio podem resultar em hipocalemia. Na maioria das vezes, a hipocalemia é um sintoma ou efeito colateral de outras condições e medicamentos.

Esses incluem:

• Síndrome de Bartter, um distúrbio genético raro nos rins que causa desequilíbrio de sal e potássio
• Síndrome de Gitelman, um distúrbio genético renal raro que causa um desequilíbrio de íons no corpo
• Síndrome de Liddle, um distúrbio raro que causa aumento da pressão arterial e hipocalemia
• Síndrome de Cushing, uma condição rara devido à exposição prolongada ao cortisol
• comer substâncias como bentonita (argila) ou glicirrizina (em alcaçuz natural e tabaco de mascar)
• diuréticos que desperdiçam potássio, como tiazidas, alças e diuréticos osmóticos
• uso a longo prazo de laxantes
• altas doses de penicilina
• cetoacidose diabética
• diluição devido à administração de fluidos IV
• deficiência de magnésio
• problemas da glândula adrenal
• desnutrição
• baixa absorção
• hipertireoidismo
• delerium tremens
• acidose tubular renal tipos I e 2
• aumento da catecolamina, como com um ataque cardíaco
• medicamentos como insulina e agonistas beta 2 usados ​​para DPOC e asma
• envenenamento por bário
• hipocalemia familiar

Seus riscos de hipocalemia podem aumentar se você:

• tomar medicamentos, especialmente diuréticos conhecidos por causar perda de potássio
• tem doença prolongada que causa vômito ou diarréia
• tem uma condição médica como as listadas acima

Pessoas com problemas cardíacos também têm maior risco de complicações. Mesmo hipocalemia leve pode levar a ritmos cardíacos anormais. É importante manter um nível de potássio de cerca de 4 mmol / L se você tiver uma condição médica, como insuficiência cardíaca congestiva, arritmias ou histórico de ataques cardíacos.

Seu médico geralmente descobrirá se você corre risco ou tem hipocalemia durante exames de rotina de sangue e urina. Esses testes verificam os níveis de minerais e vitaminas no sangue, incluindo os níveis de potássio.

Leia mais sobre como fazer um teste de potássio »

O seu médico também solicitará um teste de ECG para verificar seu batimento cardíaco, pois a hipocalemia e as anormalidades cardíacas são comumente relacionadas.

Alguém que tem hipocalemia e apresenta sintomas precisará de hospitalização. Eles também exigirão monitoramento cardíaco para garantir que o ritmo cardíaco seja normal.

O tratamento de baixos níveis de potássio no hospital requer uma abordagem em várias etapas:

1. Remova as causas:Após identificar a causa subjacente, seu médico prescreverá o tratamento apropriado. Por exemplo, seu médico pode prescrever medicamentos para reduzir diarréia ou vômito ou alterar seu medicamento.

2. Restaurar os níveis de potássio: você pode tomar suplementos de potássio para restaurar os baixos níveis de potássio. Mas fixar os níveis de potássio muito rapidamente pode causar efeitos colaterais indesejados, como ritmos cardíacos anormais. Em casos de níveis perigosamente baixos de potássio, você pode precisar de uma injeção intravenosa para uma ingestão controlada de potássio.

3. Monitore os níveis durante a internação: no hospital, um médico ou enfermeiro verificará seus níveis para garantir que os níveis de potássio não se revertam e causem hipercalemia. Níveis altos de potássio também podem causar complicações sérias.

Depois de deixar o hospital, seu médico pode recomendar uma dieta rica em potássio. Se você precisar tomar suplementos de potássio, tome-os com muitos líquidos e com ou após as refeições. Você também pode precisar tomar suplementos de magnésio, pois a perda de magnésio pode ocorrer com a perda de potássio.

Hipocalemia é tratável. O tratamento geralmente envolve o tratamento da condição subjacente. A maioria das pessoas aprende a controlar seus níveis de potássio através de dieta ou suplementos.

Marque uma consulta com o médico se estiver apresentando sintomas de hipocalemia. O tratamento e o diagnóstico precoces podem ajudar a impedir que a condição se desenvolva em paralisia, insuficiência respiratória ou complicações cardíacas.

Cerca de 20% das pessoas nos hospitais experimentam hipocalemia, enquanto apenas 1% dos adultos que não estão no hospital apresentam hipocalemia. Um médico ou enfermeiro geralmente irá monitorá-lo durante a sua estadia para evitar a ocorrência de hipocalemia.

Procure atendimento médico se estiver com vômito ou diarréia por mais de 24 a 48 horas. Impedir ataques prolongados de doença e perda de líquidos é importante para impedir a ocorrência de hipocalemia.

Dieta rica em potássio

Comer uma dieta rica em potássio pode ajudar a prevenir e tratar o potássio no sangue. Discuta sua dieta com seu médico. Você deve evitar tomar muito potássio, especialmente se estiver tomando suplementos de potássio. Boas fontes de potássio incluem:

• abacates
• bananas
• figos
• kiwi
• laranjas
• espinafre
• tomates
• leite
• ervilhas e feijões
• manteiga de amendoim
• Farelo

Embora uma dieta pobre em potássio raramente seja a causa da hipocalemia, o potássio é importante para as funções corporais saudáveis. A menos que seu médico diga o contrário, comer uma dieta rica em alimentos que contêm potássio é uma escolha saudável.

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