Melatonina

Higiene do sono e tratamento com melatonina para crianças e adolescentes com TDAH e insônia inicial


Objetivo: Avaliar a eficácia da higiene do sono e do tratamento com melatonina para a insônia inicial em crianças com transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH).

Método: Vinte e sete crianças tratadas com estimulantes (6-14 anos de idade) com TDAH e insônia inicial (> 60 minutos) receberam intervenção de higiene do sono. Os que não responderam foram randomizados para um estudo duplo-cego de 30 dias, controlado por placebo, cruzado de 5 mg de melatonina de grau farmacêutico fornecido pelo patrocinador do estudo.

Resultados: A higiene do sono reduziu a insônia inicial para <60 minutos em 5 casos, com um tamanho de efeito geral no grupo como um todo de 0,67. A análise dos dados do ensaio que puderam ser avaliados mostrou uma redução significativa na insônia inicial de 16 minutos com melatonina em relação ao placebo, com um tamanho de efeito de 0,6. Os eventos adversos foram geralmente leves e não diferentes daqueles registrados com o tratamento com placebo. O tamanho do efeito da higiene do sono combinada e intervenção com melatonina desde o início até 90 dias após o teste foi de 1,7, com uma diminuição média na insônia inicial de 60 minutos. A melhora do sono não teve efeito demonstrável sobre os sintomas de TDAH.

Conclusão: A combinação de higiene do sono e melatonina foi um tratamento seguro e eficaz para a insônia inicial em crianças com TDAH tomando medicação estimulante.



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