Hematoma epidural | Definição e Educação do Paciente

Um hematoma epidural ocorre quando uma massa de sangue se forma no espaço entre o crânio e a cobertura protetora do cérebro. Trauma ou outro ferimento na cabeça podem fazer com que seu cérebro salte contra a parte interna do crânio. Isso pode rasgar o revestimento interno do cérebro, tecidos e vasos sanguíneos, o que resulta em sangramento. Isso pode causar a formação de um hematoma.

Um hematoma epidural pode pressionar seu cérebro e causar inchaço. À medida que incha, seu cérebro pode mudar no seu crânio. A pressão e os danos nos tecidos do cérebro podem afetar sua visão, fala, mobilidade e consciência. Se não for tratado, um hematoma epidural pode causar danos cerebrais duradouros e até morte.

Se você suspeitar de um hematoma epidural, procure atendimento médico imediatamente.

Os sintomas de um hematoma epidural dependem de sua gravidade. Eles podem surgir minutos ou horas após você sofrer um ferimento na cabeça. Você pode ter um hematoma epidural se sentir:

• confusão
• tontura
• sonolência ou níveis variáveis ​​de alerta
• dor de cabeça severa
• náusea
• vômito
• convulsões
• pupila aumentada em um dos seus olhos
• perda de visão de um lado
• fraqueza em uma parte do seu corpo
• falta de ar ou outras alterações nos seus padrões respiratórios

Você pode perder a consciência por um breve período de tempo. Isso pode ser seguido por um período de alerta antes de você cair inconsciente novamente. Você pode até entrar em coma.

Um hematoma epidural geralmente resulta de trauma ou outra lesão na cabeça. Por exemplo, seu cérebro pode sofrer um golpe danoso durante uma queda, acidente veicular ou colisão em esportes de contato. O abuso físico também pode causar lesões na cabeça e levar a um hematoma epidural.

Você corre um risco maior de desenvolver um hematoma epidural se você:

• é um adulto mais velho
• tem dificuldade para andar sem cair
• sofreu trauma na sua cabeça
• tomar medicamentos para afinar o sangue
• beba álcool, o que aumenta o risco de quedas e outros acidentes
• não use capacete protetor durante atividades de contato
• não use cinto de segurança enquanto viaja em veículos

Se o seu médico suspeitar que você tenha um hematoma epidural, ele poderá usar uma variedade de testes para diagnosticar e localizá-lo. Por exemplo, eles podem solicitar:

• testes neurológicos
• tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) para examinar o crânio e os tecidos moles do cérebro
• eletroencefalograma (EEG) para avaliar a atividade elétrica do seu cérebro

O seu plano de tratamento recomendado para um hematoma epidural dependerá da gravidade de sua condição e sintomas. Ter outros ferimentos ou condições de saúde também pode afetar seu tratamento.

Cirurgia

Na maioria dos casos, seu médico recomendará a cirurgia para remover um hematoma epidural. Geralmente envolve uma craniotomia. Nesse procedimento, o cirurgião abrirá parte do crânio para remover o hematoma e reduzir a pressão no cérebro.

Noutros casos, o seu médico pode recomendar aspiração. Nesse procedimento, eles abrirão um pequeno buraco no crânio e usarão sucção para remover o hematoma. Isso pode ser eficaz apenas para um hematoma muito pequeno que não exerce pressão sobre o cérebro.

Medicamentos

Antes da craniotomia ou aspiração, seu médico pode prescrever medicamentos para reduzir a inflamação e a pressão intracraniana. Por exemplo, eles podem recomendar agentes hiperosmóticos. Esses medicamentos podem ajudar a reduzir o inchaço no seu cérebro. Eles incluem manitol, glicerol e solução salina hipertônica.

Após a remoção do seu hematoma, seu médico poderá prescrever medicamentos anti-convulsivos. Isso pode ajudar a prevenir convulsões – uma possível complicação de ferimentos na cabeça. Você pode precisar tomar esses medicamentos por meses ou até anos.

Terapia de reabilitação

O seu médico pode encaminhá-lo a um fisioterapeuta, terapeuta ocupacional ou outro terapeuta. Eles podem ajudá-lo a gerenciar os sintomas e deficiências causados ​​por sua lesão, como:

• fraqueza
• incontinência
• dificuldade para caminhar
• paralisia ou perda de sensibilidade

Eles podem recomendar exercícios para melhorar suas habilidades físicas, juntamente com outras estratégias de enfrentamento.

Assistência domiciliar

Seu processo de recuperação pode levar tempo. A maioria das melhorias ocorrerá nos primeiros seis meses após a lesão e o tratamento. Melhorias adicionais podem levar até dois anos.

Para ajudar a promover seu processo de recuperação, seu médico provavelmente o incentivará a:

• Siga o plano de tratamento recomendado.
• Descanse quando estiver cansado e durma o suficiente à noite.
• Aumente gradualmente o seu nível de atividade.
• Evite esportes de contato.
• Evite álcool.

Sem tratamento médico imediato, um hematoma epidural acarreta um alto risco de morte. Mesmo com o tratamento, pode causar danos cerebrais duradouros e incapacidade.

O tratamento imediato aumenta suas chances de sobrevivência e melhora suas perspectivas de recuperação. Seguir o plano de tratamento recomendado pelo seu médico também pode ajudá-lo a se recuperar, reduzindo o risco de complicações e incapacidade permanente.

Nem sempre é possível evitar acidentes. Como resultado, traumatismo craniano e hematomas epidurais podem acontecer a qualquer pessoa. Mas você pode diminuir o risco de ferimentos tomando algumas precauções simples de segurança. Por exemplo:

• Sempre use um cinto de segurança enquanto viaja em um veículo a motor.
• Sempre use um capacete adequadamente montado enquanto estiver andando de bicicleta, praticando esportes de contato ou participando de outras atividades de lazer ou trabalho com alto risco de ferimentos na cabeça.
• Mantenha sua casa, quintal e local de trabalho em bom estado para minimizar os riscos de tropeçar e diminuir o risco de quedas.

Essas precauções básicas podem ajudar a proteger sua cabeça e cérebro de lesões.