Hematidrose (sudorese sanguínea): causas e tratamentos
Mitologia e textos religiosos estão cheios de histórias de líderes e heróis suando sangue. Esse fenômeno não é apenas fantasia, no entanto, é muito real. Além do suor sangrento, as pessoas podem escorrer sangue dos olhos, nariz e outras membranas mucosas, em uma condição conhecida como hematidose.
A maioria dos estudos sugere que o estresse e as reações involuntárias do sistema nervoso causam hematidose ou suor sangrento. A hematidrose também é às vezes chamada de hematoidrose ou hemidose.
A hematidrose não é uma condição médica, portanto o tratamento se concentra na determinação da causa subjacente.
A hermatidose é extremamente rara, o que torna difícil para os médicos pesquisar a condição.
A condição pode se manifestar diferentemente em cada indivíduo. Isso dificulta aos médicos oferecer prognósticos claros ou testar quais tratamentos são mais eficazes.
Um estudo de caso publicado em 2013 reuniu dados de uma mulher de 18 anos com hematidrose. Por 6 meses, ela teve sangramento na testa, olhos, mãos, umbigo e unhas. Todos os exames laboratoriais e outros foram normais, embora a frequência do sangramento tenha aumentado ao longo do tempo.
Enquanto hospitalizada, a mulher teve 30 episódios hemorrágicos distintos. Os médicos nunca foram capazes de diagnosticar ou tratar a causa do sangramento, mas 20 meses após o diagnóstico, o sangramento diminuiu bastante.
Crédito da imagem: Saugato Biswas, Trupti Surana, Abhishek De e Falguni Nag, (2013, 17 de outubro).
O sangramento ocorre quando pequenos vasos sanguíneos se rompem. Alguns vasos sanguíneos, incluindo aqueles próximos às glândulas sudoríparas e nas mucosas, estão mais próximos da superfície da pele. Isso os torna mais propensos a romper. Ele também explica por que a hematidrose é mais comum perto do nariz, testa e outras partes do corpo localizadas perto das glândulas sudoríparas ou membranas mucosas.
Estresses físicos e psicológicos são suspeitos de causar a doença. Essa teoria pode explicar por que os relatórios sobre figuras religiosas costumam destacar histórias de suor sangrento. Na mitologia bíblica, por exemplo, Jesus suava sangue enquanto orava em antecipação à sua crucificação e morte. Essa ocorrência aparentemente milagrosa pode ser pouco mais que estresse intenso, causando a ruptura dos vasos sanguíneos.
Embora o estresse provavelmente desempenhe um papel, ele não pode explicar completamente esse fenômeno. As taxas de estresse, distúrbios de ansiedade e outras condições de saúde mental aumentaram nos últimos anos, mas a hematidrosis não. Isso sugere que outras anormalidades podem desempenhar um papel.
Pessoas com histórico de hematidrose podem ter defeitos na derme, a camada de pele abaixo da camada externa. Esse defeito hipotético da pele pode fornecer espaço para o sangue se acumular, possibilitando a transpiração do sangue.
No entanto, nem todos os casos de suor sangrento são atribuíveis ao estresse físico ou emocional. Um estudo de caso de 2013 detalha a história de uma menina de 12 anos com hematidrose. A menina não apresentava distúrbios hemorrágicos, nenhuma outra condição médica aparente e histórico de problemas psicológicos ou estresse. Cada episódio de sangramento durou de 10 a 15 minutos e não pareceu perturbar a garota.
Os médicos a trataram com atropina, uma droga que bloqueia certas funções do sistema nervoso involuntário. Com o tempo, seus sintomas diminuíram e ela não recebeu nenhum outro tratamento. A causa subjacente de seus sintomas permanece um mistério.
É comum que os médicos não encontrem causa subjacente para hematidroses. Alguns outros estudos descobriram que problemas no sistema nervoso podem desempenhar um papel na hematidose
Os médicos normalmente realizam uma ampla variedade de testes, incluindo:
- exames de sangue para verificar se a contagem de plaquetas e glóbulos vermelhos e brancos é normal
- biópsias da área afetada para testar células anormais
- teste para várias infecções
- teste psicológico
- testes neurológicos, incluindo exames cerebrais
Aliviar a causa imediata do estresse físico ou emocional geralmente também interrompe o sangramento. Todos os outros tratamentos são experimentais, já que o número de pessoas com hematidrose é muito pequeno para provar a eficácia de um único tratamento.
Algumas pesquisas sugerem que os betabloqueadores, um grupo de medicamentos que reduzem a pressão alta, podem retardar ou interromper o sangramento da hematidose.
A hematidrose raramente causa efeitos colaterais graves, embora algumas pessoas experimentem desidratação e ansiedade. Os médicos podem dar medicamentos adicionais para tratar esses sintomas. O aconselhamento psicológico também pode ajudar se uma pessoa com hermatidose tiver depressão e ansiedade.
Como a hematidrose é tão rara, é comum os médicos pedirem às pessoas com hematidrose que fiquem no hospital para observação.
Suor sangrento pode ser aterrorizante. Para algumas pessoas, mesmo a noção de que é possível suar sangue pode ser irritante. No entanto, a hematidrose não é tipicamente perigosa.
O sangue provém de pequenos vasos sanguíneos localizados perto da superfície da pele, não veias profundas ou artérias. Isso torna virtualmente impossível sangrar até a morte por hematidrose.
Mesmo as pessoas que sofrem hematidrose em muitas áreas do corpo correm praticamente nenhum risco de sangrar até a morte, embora possam sentir tonturas, ansiedade e desidratação moderada.
Como a hematidrose envolve a mistura de sangue com suor, as pessoas com essa síndrome podem parecer estar sangrando muito mais do que estão. O sangue diluído parece mais significativo do que é, e o surpreendente aparecimento repentino de sangue pode desencadear medos de que algo esteja seriamente errado.
A hematidrose não está associada ou é um sintoma de qualquer condição médica com risco de vida. O sangramento geralmente para por conta própria e, mesmo sem tratamento, os sintomas podem desaparecer com o tempo.
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