Gota: sintomas, causas e tratamentos

Gota é um termo geral para uma variedade de condições causadas pelo acúmulo de ácido úrico. Esse acúmulo geralmente afeta seus pés.

Se você tem gota, provavelmente sentirá inchaço e dor nas articulações do pé, principalmente no dedão do pé. Dor súbita e intensa, ou ataques de gota, podem fazer com que pareça que seu pé está pegando fogo.

Algumas pessoas têm excesso de ácido úrico no sangue, mas não apresentam sintomas. Isso é chamado gota assintomática.

Os sintomas agudos da gota surgem rapidamente do acúmulo de cristais de ácido úrico na articulação e duram de 3 a 10 dias. Você sentirá intensa dor e inchaço, e sua articulação poderá ficar quente. Entre ataques de gota, você não apresenta sintomas.

Se você não trata a gota, ela pode se tornar crônica. Nódulos duros chamados tofos podem eventualmente se desenvolver nas articulações, na pele e nos tecidos moles ao seu redor. Esses depósitos podem danificar permanentemente suas articulações.

O tratamento imediato é importante para evitar que a gota se torne crônica. Saber identificar os sintomas pode ajudá-lo a consultar seu médico antes que a gota possa causar problemas permanentes.

O acúmulo de ácido úrico no sangue devido à degradação das purinas causa gota.

Certas condições, como desordens no sangue e no metabolismo ou desidratação, fazem seu corpo produzir excesso de ácido úrico.

Um problema nos rins ou na tireóide, ou um distúrbio hereditário, pode dificultar a remoção do excesso de ácido úrico pelo organismo.

É mais provável que você tenha gota se:

Em algumas pessoas com gota, a dieta é a causa. Descubra quais alimentos são especialmente ricos em purinas produtoras de gota.

Seu médico pode diagnosticar a gota com base em uma revisão de seu histórico médico, em um exame físico e em seus sintomas. Seu médico provavelmente baseará seu diagnóstico em:

• sua descrição de sua dor nas articulações
• com que frequência você experimentou uma dor intensa na articulação
• quão vermelha ou inchada é a área

O seu médico também pode solicitar um teste para verificar se há acúmulo de ácido úrico na articulação. Uma amostra de fluido retirado de sua articulação pode mostrar se ele contém ácido úrico. O médico também pode fazer um raio-X da articulação.

Se você tiver sintomas de gota, pode começar com uma visita ao seu médico de cuidados primários. Se sua gota é grave, pode ser necessário consultar um especialista em doenças das articulações.

Se não tratada, a gota pode levar à artrite. Esta condição dolorosa pode deixar sua articulação permanentemente danificada e inchada.

O plano de tratamento recomendado pelo seu médico dependerá do estágio e da gravidade da sua gota. Os medicamentos para tratar a gota funcionam de duas maneiras: aliviam a dor e reduzem a inflamação ou impedem futuros ataques de gota, diminuindo os níveis de ácido úrico.

Os medicamentos para aliviar a dor da gota incluem:

• anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina (Bufferin), ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve)
• colchicina (Colcrys, Mitigare)
• corticosteróides

Drogas que impedem ataques de gota incluem:

• inibidores da xantina oxidase como alopurinol (Lopurin, Zyloprim) e febuxostat (Uloric)
• probenecida (Probalan)

Juntamente com os medicamentos, seu médico pode recomendar alterações no estilo de vida para ajudar a gerenciar seus sintomas e reduzir o risco de futuros ataques de gota. Por exemplo, o médico pode encorajá-lo a:

• reduza sua ingestão de álcool
• perder peso
• parar de fumar

Medicamentos e mudanças no estilo de vida não são a única maneira de gerenciar a gota. Algumas terapias alternativas também se mostraram promissoras.

Certos alimentos são naturalmente ricos em purinas, que seu corpo decompõe em ácido úrico. A maioria das pessoas não tem problemas com alimentos ricos em purina, mas se seu corpo tiver problemas para liberar excesso de ácido úrico, convém evitar alimentos e bebidas como estas:

• carnes vermelhas
• carne organica
• certos frutos do mar
• álcool

Bebidas açucaradas e alimentos que contêm frutose também podem ser problemáticos, mesmo que não contenham purinas.

Certos alimentos ajudam a reduzir os níveis de ácido úrico no organismo. Saiba quais alimentos são boas escolhas se você tiver gota.

Alguns métodos de alívio da gota não vêm em um frasco da sua farmácia. Evidências de estudos sugerem que esses remédios naturais podem ajudar a diminuir os níveis de ácido úrico e prevenir ataques de gota:

• cerejas azedas
• magnésio
• gengibre
• vinagre de maçã
• salsão
• chá de urtiga
• dente de leão
• sementes de cardo de leite

Mas simplesmente comer esses alimentos pode não ser suficiente para domar a gota. Saiba quanto deles tomar para obter o maior impacto em seus sintomas.

A gota geralmente pode ser tratada sem cirurgia. Mas, após muitos anos, essa condição pode danificar as articulações, rasgar os tendões e causar infecções na pele sobre as articulações.

Depósitos rígidos, chamados tofos, podem se acumular nas articulações e em outros lugares, como no ouvido. Esses nódulos podem ser dolorosos e inchados e podem danificar permanentemente as articulações.

Três procedimentos cirúrgicos tratam os tofos:

• cirurgia de remoção de tofos
• cirurgia de fusão articular
• cirurgia de substituição articular

Qual dessas cirurgias o seu médico recomenda depende da extensão do dano, da localização dos tofos e de suas preferências pessoais. Aprenda como a cirurgia pode ajudar a estabilizar as articulações que foram enfraquecidas pela gota.

Certos alimentos, medicamentos e condições podem desencadear sintomas de gota. Pode ser necessário evitar ou limitar alimentos e bebidas como estes, que são ricos em purinas:

• carne vermelha como carne de porco e vitela
• carne organica
• peixes como bacalhau, vieiras, mexilhões e salmão
• álcool
• refrigerantes
• suco de fruta

Alguns medicamentos que você toma para gerenciar outras condições aumentam o nível de ácido úrico no sangue. Fale com o seu médico se você tomar algum destes medicamentos:

• diuréticos ou pílulas de água
• aspirina
• medicamentos para baixar a pressão arterial, como betabloqueadores e bloqueadores dos receptores da angiotensina II

Sua saúde também pode ser um fator de alerta. Todas essas condições foram associadas à gota:

• obesidade
• diabetes ou pré-diabetes
• desidratação
• lesão articular
• infecções
• insuficiência cardíaca congestiva
• pressão alta
• doenca renal

Às vezes, pode ser difícil identificar qual desses fatores está por trás dos ataques de gota. Manter um diário é uma maneira de rastrear sua dieta, medicamentos e saúde para ajudar a identificar a causa de seus sintomas.

Aqui estão algumas etapas que você pode seguir para ajudar a evitar a gota:

• Limite a quantidade de álcool que você bebe.
• Limite a quantidade de alimentos ricos em purina, como mariscos, cordeiro, carne bovina, porco e carne de órgãos, que você come.
• Coma uma dieta baixa em gordura e sem gordura, rica em vegetais.
• Perder peso.
• Pare de fumar.
• Exercício.
• Fique hidratado.

Se você tem condições médicas ou toma medicamentos que aumentam o risco de gota, pergunte ao seu médico como você pode diminuir o risco de ataques de gota.

Quando os cristais de ácido úrico se acumulam nas articulações por um longo tempo, eles produzem depósitos rígidos chamados tofos sob a pele. Sem tratamento, esses tofos podem danificar ossos e cartilagens e deixar as articulações permanentemente desfiguradas.

Os tofos são nódulos inchados em torno das articulações que parecem nós no tronco de uma árvore. Você os verá em articulações como dedos, pés e joelhos, bem como nas orelhas. Os próprios tofos não machucam, mas a inflamação que causam pode ser dolorosa.

Às vezes, os tofos se formam no tecido conjuntivo fora das articulações. Descubra alguns dos lugares mais incomuns onde você pode encontrar esses crescimentos.

Sim, a gota pode ser dolorosa. De fato, a dor no dedão do pé é frequentemente um dos primeiros sintomas que as pessoas relatam. A dor é acompanhada por sintomas mais comuns da artrite, como inchaço e calor nas articulações.

A dor da gota pode variar em gravidade. Dor no dedão do pé pode ser muito intensa no início. Após o ataque agudo, pode diminuir a dor.

A dor, assim como o inchaço e outros sintomas, são o resultado do corpo lançando uma defesa (pelo sistema imunológico) contra os cristais de ácido úrico nas articulações. Esse ataque leva à liberação de substâncias químicas chamadas citocinas, que promovem inflamação dolorosa.

Os óleos essenciais são substâncias de origem vegetal usadas na aromaterapia. Pensa-se que alguns óleos tenham efeitos anti-inflamatórios, analgésicos e antibacterianos.

Alguns dos óleos essenciais usados ​​para tratar a gota incluem:

• óleo de capim-limão
• óleo de aipo
• extrato de óleo de yarrow
• extrato de folha de oliveira
• Canela chinesa

Você pode respirar esses óleos, esfregar o óleo diluído na pele ou fazer um chá com as folhas secas da planta. Apenas não coloque os óleos em sua boca. Eles não são seguros para ingerir.

É sempre uma boa ideia consultar seu médico antes de usar qualquer medicamento alternativo, mesmo um que é geralmente considerado seguro, como óleos essenciais. Se você usar esses óleos, siga as precauções de segurança para garantir que você não tenha uma reação.

A gota é pelo menos em parte devido à hereditariedade. Os pesquisadores descobriram dezenas de genes que aumentam a suscetibilidade das pessoas à gota, incluindo SLC2A9 e ABCG2. Os genes associados à gota afetam a quantidade de ácido úrico que o corpo retém e libera.

Por causa de fatores genéticos, a gota ocorre nas famílias. Pessoas com pais, irmãos ou outro parente próximo com gota têm maior probabilidade de contrair essa condição.

É provável que os genes apenas preparem o terreno para a gota. Fatores ambientais, como dieta, realmente desencadeiam a doença.

O álcool, como carne vermelha e frutos do mar, é rico em purinas. Quando seu corpo quebra as purinas, o processo libera ácido úrico.

Mais ácido úrico aumenta o risco de ter gota. O álcool também pode reduzir a taxa em que seu corpo remove o ácido úrico.

Nem todo mundo que bebe desenvolve gota. Mas um alto consumo de álcool (mais de 12 doses por semana) pode aumentar o risco – especialmente nos homens. É mais provável que a cerveja influencie o risco do que o licor.

Nas pesquisas, as pessoas relataram que o consumo de álcool desencadeia suas crises de gota. Descubra se mudar seus hábitos de bebida pode impedir a gota.