Fibromialgia – uma síndrome associada à diminuição da secreção noturna de melatonina

Objetivo: A maioria dos pacientes com síndrome fibromialgica (SFM) se queixa de distúrbios do sono, fadiga e dor. Esses sintomas podem ser uma consequência da secreção alterada de melatonina (MT), uma vez que a MT é conhecida por ter propriedades promotoras do sono. Além disso, as concentrações séricas de dois precursores de MT (triptofano e serotonina) – afetando tanto o sono quanto a percepção da dor – parecem ser baixas em pacientes com SFM. Portanto, o objetivo desta investigação foi estudar se o nível sérico de MT (s-MT) também está baixo nesses pacientes.

Projeto: Oito pacientes com SFM e 8 controles saudáveis ​​pareados por sexo, IMC e idade foram incluídos no estudo. As concentrações de s-MT foram determinadas a cada segunda hora entre as 18h00 e as 8h00. A urina foi coletada entre 2200 e 0700 h para determinação da excreção urinária de MT. Para avaliar a secreção total de MT entre 1800 e 0800 he a secreção de MT durante as horas de escuridão (entre 23 e 07 h), áreas individuais de MT sob a curva (AUC) foram calculadas e expressas como médias de grupo.

Resultados: Os pacientes com SFM tiveram uma secreção de MT 31% menor do que indivíduos saudáveis ​​durante as horas de escuridão (MT AUC 2300-0700 h (média +/- SEM): 1,70 +/- 0,17 vs 2,48 +/- 0,38 nmol / l; P < 0,05). Além disso, o valor de pico do s-MT foi significativamente menor no grupo de pacientes: 0,28 +/- 0,03 vs 0,44 +/- 0,06 nmol / l; P <0,05).

Conclusão: Pacientes com síndrome fibromialgica têm secreção de melatonina mais baixa durante as horas de escuridão do que indivíduos saudáveis. Isso pode contribuir para problemas de sono noturno, fadiga durante o dia e alteração da percepção da dor.