Fatos sobre ácidos graxos, Parte III: Doenças cardiovasculares ou uma dieta de peixes não contém peixes

Estudos pré-clínicos e clínicos demonstraram que os ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 (n-3 PUFAs) desempenham um papel significativo na prevenção de doenças cardiovasculares. Esses ácidos graxos são chamados de ácidos graxos essenciais, pois cumprem funções essenciais e a célula dos mamíferos não consegue sintetizá-los de novo. Fontes dietéticas de PUFAs n-3 incluem óleos de peixe ricos em ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexaenóico (DHA). A relevância clínica dessas moléculas deriva da incorporação de EPA e DHA nas membranas celulares. A presença de EPA / DHA altera as características físicas da membrana. Ambas as propriedades físico-químicas alteradas da membrana e a presença de n-3 PUFAs liberados pela ação de fosfolipídios lipases (resultando em eicosanóides antiinflamatórios) melhoram as funções biológicas, como transdução de sinal, canalização de íons e ligação de ligantes a receptores nucleares. EPA / DHA também reduzem ou extinguem a expressão gênica de ciclooxigenase-2 e outras enzimas, diminuindo assim a formação de moléculas pró-inflamatórias. O aumento da concentração de EPA / DHA também dá origem a mediadores lipídicos antiinflamatórios, chamados lipoxinas, resolvinas e protectinas. Outra função importante dos PUFAs n-3 é a eliminação dos radicais livres, o que diminui a resposta inflamatória e a oxidação das partículas de lipoproteínas, notadamente as lipoproteínas de baixa densidade. A interação desses processos moleculares tem efeitos cardioprotetores distintos, que envolvem ações sobre o metabolismo lipídico, tamanho das partículas lipoproteicas, pressão arterial, função vascular, potencial de coagulação, resposta inflamatória, formação de ateroma e antiarrítmico. Diante dessas ações, as preparações de óleo de peixe e / ou ingestão de peixes oleosos são recomendadas como prevenção primária e secundária de doenças cardiovasculares e morte cardíaca súbita. Ensaios grandes e em andamento irão elucidar ainda mais os supostos efeitos favoráveis ​​do EPA / DHA na insuficiência cardíaca e no diabetes. Esta revisão fornece um resumo dos mecanismos fisiológicos de ação do EPA e DHA e destaca as evidências epidemiológicas para a redução de eventos cardíacos e mortalidade.